骨盤mri検査に該当するQ&A

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右卵巣皮よう嚢腫、右卵巣全摘、骨盤腹膜炎手術後の痛みについて

person 40代/女性 -

9月10日に右側下腹部の激痛と吐き気があり、産婦人科のある総合病院へ駆け込みました。 CTやMRIなどの結果、7cm〜8cmの卵巣嚢腫があると分かり、大きさ的に茎捻転を起こしている可能性があると言われ、そのまま緊急入院しました。また入院と同時に39℃の発熱と臍の周りや左下腹部の痛みも始まりました。(その時は右下腹部の痛みは落ち着いていました。) 9月13日に右卵巣皮よう嚢腫と右卵巣の手術をしました。手術は腹腔鏡手術でした。 手術をして分かりましたが、臍の周りや左下腹部の痛みは骨盤腹膜炎が原因だと言われました。 9月17日に退院しましたが、下腹部の痛みが取れず、痛み止めを飲みながら現在もまだ自宅療養中です。 10月11日の夕方から取り除いた右の卵巣付近に激痛が走ります。あまりの痛さに病院へ行きましたが主治医が不在。 処方してもらった痛み止め(ロキソプロフェン60mgとレバミピド100mg)を飲んでいますが、ふとした動きをした時や、朝ベッドから起き上がる時に激痛が走ります。 予定ではその辺りの日にちから生理が始まる予定でしたが、経血の出血がありません。 この痛みは生理が体の中で行われているのに、経血が排出されてないからではないかと不安です。 このまま経血の出血が無い、なんて事はあるのでしょうか? また、もしそうならまた手術などになるのでしょうか? (余談ですが、下腹部の痛みがなかなか取れず不安だったので10月11日の朝、主治医のところへ行き、血液検査や超音波検査をしましたが炎症反応もなく、そろそろ生理が来ると思うからメモしておいてね、と言われて帰宅しました。)

3人の医師が回答

右頚部と右顎下のしこり、右胸~背中に掛けての痛み

person 30代/女性 -

数週間前から 右胸~首や肩、背中に掛けて 痛みが有ります。 筋肉痛の様な痛みと 中からズキズキとする痛み 又、押すと張っているような 感覚や痛みが有る箇所が有ります。 乳癌が気になり 触って見ますが柔らかいグニャっとした 組織?や筋に触れますが これと言うしこりはよく解りません。 又、少し前に気付きましたが 右頚部(うなじの右辺りに) 0.5~1センチ位の プルプルと柔らかく動く しこりを見つけ… 本日、フェイスラインの 顎下~5センチ程右側の骨の内側? 辺りに 5ミリ程の固くコリコリしたしこりを 見つけました。 此方は僅かに動くような…。 どちらも半球の様な形です。 全て右側に集中しており 悪い物のリンパ転移なのでは 等不安です。 又顎下のしこりは 固く可動性も少ない為 ますます不安です。 癌の可能性はありますでしょうか? 又、現在別の疾患で 総合病院に通っております。 (胃粘膜下腫瘍、来週手術。 精査から癌の疑いは低いとの事。) その際 右半身の痛みと 首のしこりについて相談し (顎下のしこりは 本日気付いた為伝えれていません。) 骨盤上~首の上迄の単純CTを 撮影し診てもらいましたが 特に気になる所見は無いと 言われました。 腹部のMRI、腹部造影CT 腹部臓器リンパの腫れ 血液検査(甲状腺含む) 肺のレントゲン 腫瘍マーカー 悪性リンパ腫腫瘍マーカー 心臓エコー等も ここ1ヶ月で検査をしましたが 上記には診てもらっている 疾患以外には 問題有りませんでした。 右顎下のコリコリした固めのしこり 右首のしこり 右上半身の痛み 何が考えられますでしょうか? 乳癌や顎下線腫瘍等が 気になります…。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮内膜症への漢方治療の効果の有無

person 30代/女性 - 解決済み

先月下旬から発熱、腹痛があったため、地元の総合病院の婦人科にかかりました。(既往症もここで診てもらっております。) 診断の結果、最初はクラミジア感染症からの卵管卵巣膿瘍(5センチ)と診断されました。 炎症がすごかったため、即入院となり、抗生剤点滴を1日4回投与し、症状はおさまり、1週間で退院になりました。また、入院中に性病検査もあり、淋菌、クラミジアなどは陰性でした。その後、骨盤腔内のMRI精密検査後、子宮内膜症に大腸菌感染ではないか、(もしくはただの子宮内膜症病変)と診断されました。退院後14日間は抗菌剤と共にジェノゲストの投薬治療が始まりました。 最初は怠さがあり、土日はほぼ寝ている状態で眠気がすごくて日常生活が大変でした。今は眠気はそんなにありません。その代わり、左下腹部にチクチクと針で刺すような痛みがあります。また、ホルモン剤治療の副作用なのか胸の張りや皮膚の乾燥などがあります。 胸の張りが辛く漢方治療に切り替えたい、と考えています。 女性の先生で良い先生だと思うのですが、相性や話の分かりやすさにひっかかりがあります。子宮内膜症の病変なのか、子宮内膜症の病巣に大腸菌感染(どのような感染経路だったのか説明はなし)自分のことなのによく理解できていません。その為、他の病院でできるだけ漢方外来でのセカンドオピニオンを考えております。 漢方外来に現在の状況を伝えて診察予約を取るべきか、もしくはまず現在の先生に副作用が酷いことを相談するべきかで迷っています。 また、5センチの病巣?があるのに漢方で効果はあるものでしょうか? 将来的に手術は仕方ないと諦めてはいますがまだ先にしたいと思っています。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

前立腺がん、リンパ節・骨への転移ありの治療方針について

person 60代/男性 -

68歳の前立腺がん治療方針について、ご意見お聞かせください。 ・2022年4月にPSA160という結果、MRI撮影実施。 ・2022年5月に前立腺生検を実施。前立腺がんと診断確定。その後、CT、骨シンチ検査を実施。 ・2022年6月に検査結果と治療方針の説明あり。  精嚢に浸潤あり、骨盤リンパ節転移あり、背骨に少数転移あり。他臓器への転移なし。  グリソンスコアは聞けておらず。  この時にはPSAが230に上昇、ALP IFCCが140であった。  治療方針は、ホルモン治療(ゴナックスとザイティガ)のみで、放射線治療予定はなし。 このよう病状で、上記の治療方針は最良な治療でしょうか? お伺いしたいのは2点です。 1.開始時の経口薬は、上記病状の場合、ザイティガが良いのでしょうか?  カソデックスから開始して効かなければザイティガへ切り替えるのでは  症状が進んでしまうから止めたほうが良いのでしょうか? 2.放射線治療の併用はせず、ホルモン治療のみが良いのでしょうか? 不安点は、以下2点(開始時の経口薬選択、放射線治療の併用)です。 ・ザイティガではなくカソデックスから開始した方が良いのではないか?  いや、この病状でカソデックスから開始してしまうと、  もし効かなかった場合に既に病状が進行してしまい  その後にザイティガへ切り替えても効かなくなるのではないか?  それならば最初からザイティガのままの方が良いのだろうか? ・ホルモン治療を長く効かせるために放射線治療は実施した方が良いのだろうか?  いや、今実施してまうと将来の疼痛緩和などに実施できなくなるかもしれないので、  ホルモン治療のみとして、今は実施しない方が良いのだろうか? と治療方針に不安がつきません。 ご教示くださいますよう、お願いいたします。

2人の医師が回答

腸管子宮内膜症と深部子宮内膜症の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

現在47歳です。 5年前に下腹部痛、月経過多、腰痛、骨盤痛、レバー状の塊が出るなどで、右チョコレート嚢腫4.5cmが見つかり、2年ほどジェノゲストを服用後、症状改善していましたが、コロナ禍で病院へ薬をもらいに行くことを怠り、辞めてしまい、症状再発。2年前からジェノゲスト再開してます。 チョコレート嚢腫は、2.5cmくらいに小さくなり、薬再開前にあった、重い排便痛もありません。骨盤内の癒着が強いが婦人科は経過観察になったので、小さなクリニックで薬を処方してもらってます。 しかし、半年前から、急に便秘がちになり腹部膨満感とガス溜まり、胃の圧迫感、吐き気の症状が出て、人生初めて便秘で消化器系を受診しました。CTで左右パンパンに便が溜まっており、下剤を処方され、便がでたのなら今後下剤で出すようにとのことで、一生下剤で過ごすことに抵抗を感じ、別のクリニックで大腸内視鏡カメラをしs状結腸に亜全周の腫瘍がみつかり、造影剤腹部CTで異常なしとなり、大きな病院で内視鏡再検査で腸管子宮内膜症と診断されました。この時、かなりカメラが通らず腸を引っ張ってなんとか通ったとのことでした。 その後、小さな婦人科クリニックに相談したところ、左にもチョコレート嚢腫2cmがある、ダグラスの癒着、他にも内膜症が散らばっている可能性があると言われました。再度、元々かかっていた総合病院を紹介してもらい、腸管子宮内膜症について相談しましたが、チョコレート嚢腫は小さくジェノゲストで制御されていて、骨盤内癒着が強い、腸管内膜症は2年前からあって薬で制御されていると考えて、手術の合併症のリスクを考えるっこのままジェノゲストで様子見る方がいいとのことです。 現在、左右下腹部痛、左背中から腰の痛み、腹部膨満感、ガス溜まり、残便感があります。 お聞きしたいことは、 1.便秘や腹部膨満感、ガスの過剰発生で仕事で精神的なストレスがあり、症状の改善を強く希望した場合、腸管切除の手術は可能か。 2.腸管切除の合併症のリスクを考え、ジェノゲストと下剤で閉経までやり過ごすとしたら、腸閉塞のリスクと合併症のリスクどちらを重視するべきか。(ジェノゲストを飲んでいるにも関わらず便秘の症状が出ているので、腸管子宮内膜症がその頃にできたのではないかと思うのですが、婦人科では、ジェノゲスト再開の時に撮ったMRIで腸に癒着があったので、その頃、すでに腸管子宮内膜症があったと言われました。) 3.腸管切除の手術の場合、卵巣が癒着していると取ることになり、更年期のリスクは大きいでしょうか。 4.年齢的に更年期に入る時期ですし、この際、腸管切除と子宮や卵巣を全摘し、根治手術が可能であればそうしたいのですが、かなりリスクがあるのでしょう か。 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

コロナ感染後 不正出血

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になっています。48才女性です。 ワクチン未接種で、8月23日に職場で感染者がたくさん出て自分も発症致しました。熱は40度まで初日に出て、3日目には解熱、特に喉の痛みや咳などは無し、倦怠感、血圧不安定、嗅覚味覚障害が今のところ残っています。 ここから婦人科の相談になります。 前回生理が7月末から8月7日位まででした。コロナ感染中の8月25日〜9月1日まで生理が来ました。そして、9月7日ぐらいから少量の出血が始まり、今日現在3日目ぐらいの量の出血が続いております。 私は性交渉未経験で、元々30代になってから生理が長引いたり、出血量が多くなったりで今まで来ましたが、体癌や頸部がんの検査は怖くてエコーのみでやり過ごしてきましたが、2021年5月〜12月まで毎日不正出血が続き、2021年9月に頸部癌検査、経腸エコー、骨盤MRIの検査を受け異常無し、体癌は激痛で受けれずそのままクリニックで無治療で経過観察していました。 2021年12月頭にかなりのコアグラと出血と痛みがあり婦人科専門の大きい病院に救急外来に行き、内診、経腸エコーを受け内膜が2センチのため、子宮内膜増殖症もしくは体癌を疑い、翌日全身麻酔で子宮内膜全面掻爬を受け、病理検査の結果異常なしでした。 それから出血も治まり、生理が来ない月もありましたが、起こってもきちんと1週間で終わって来たのですが、今回掻爬後、初めての不正出血になります。 質問としましては、 1.子宮体癌の可能性は高いでしょうか? 2.コロナや更年期の影響はありますか? 3.内膜全面掻爬をしても、体癌検査はどのぐらいの頻度で行えば良いでしょうか? 一番小さい器具も痛くて入りませんでした。  4.掻爬をすることで不正出血が止まる事象はある事でしょうか? 長文になりましたが、ご回答頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

体重の減少が続く

person 40代/女性 -

1年前に機能性胃腸症と診断されています。 今年1月中旬から3ヶ月近く胃もたれであまり食べられない日が続きました。その時点で50キロ→48キロに,4月中旬から徐々に食欲も増していったのに5月初めまでに47キロに。食べれる時に頑張って食べていますが体重は増えず47キロ代をウロウロ。 7月中旬からは下腹部が張る感じが続き頻尿もあったので婦人科を受診しましたが(もともと内膜症と小さな筋腫があり)特に異常なく,尿検査もしましたが膀胱炎でもないとのこと。 それと時々ある症状ですが,夜寝入った頃急に激しい腹痛に襲われ下痢,同時に吐き気もあります。ほとんどが一過性で下痢や吐き気を1,2回すれば治まります。この症状は3~4年程前からあり,年に数回だったり1ヶ月に数回ある時もあったりです。 この症状はここ最近なかったのですが,前月に1回と一昨日ありました。いつもは翌朝には良くなってるのですが,一昨日の下痢の後は腹部の張り感が残ってあまり良くならず46キロまで体重が落ちてしましました。 5月からは胃の調子もまあまあでわりと食べていますが,確かに以前に比べると量は減っています。 胃カメラ3月,血液検査2月と6月,便潜血6月。その他検査は少し前で,腹部MRI(骨盤内まで)を半年前,ドック検診で肺CTと腹部エコーを9ヶ月前。多少の貧血(11.4)と尿潜血(尿沈査では異常なし)がありましたが,全て異常なしでした。大腸内視鏡は2年半くらい前にやったきりです。 食べているのにこんなにどんどん体重が減り続けて不安です。「体重減少,お腹の張り」で検索すると婦人科系の病気とか胃腸や膵臓の病気が当てはまるようで不安です。婦人科系と胃は検査済ですが,この体重の減少の原因は何でしょうか?検査は一通りやっていますが大腸や膵臓などのガン等の可能性もありますか?胃腸の不調の延長でしょうか?不安で仕方ないです。

10人の医師が回答

コロナ感染後 不正出血が続く

person 40代/女性 -

48才女性です。 ワクチン未接種で、8月23日に発症致しました。 婦人科の相談になります。 前回生理が7月末から8月7日位まででした。コロナ感染中の8月25日〜9月1日まで生理が来ました。そして、9月7日ぐらいから少量の出血が始まり、今日現在3日目ぐらいの量の出血が続いております。量も、一週間前に見られた生理より塊が出たりと貧血が酷かったですが、9/17に終わりました。 ようやく貧血が改善されてきたところ昨日9/25からまた少量の血と生理前の頭痛と腹痛が始まりました。 私は性交渉未経験で、30代になってから生理が長引いたり、出血量が多くなったりで今まで来ていて、体癌や頸部がんの検査は怖くてエコーのみでしたが、2021年5月〜12月まで毎日不正出血が続き、2021年9月に頸部癌検査、経腸エコー、骨盤MRIの検査を受け異常無し、体癌は激痛で受けれずそのままクリニックで無治療で経過観察していました。 2021年12月頭にかなりの塊と出血と痛みがあり婦人科専門の大きい病院に救急外来に行き、内診、経腸エコーを受け内膜が2センチのため、子宮内膜増殖症もしくは体癌を疑い、翌日全身麻酔で子宮内膜全面掻爬を受け、病理検査の結果異常なしでした。 出血も治まり、生理が来ない月もありましたが、起こってもきちんと1週間で終わって来たのですが、今回掻爬後、初めての不正出血になります。 質問としましては、 1.子宮体癌の可能性は高いでしょうか? 2.コロナや更年期の影響はありますか? 3.内膜全面掻爬をしても、体癌検査はどのぐらいの頻度で行えば良いでしょうか? 4.掻爬をすることで不正出血が止まる事象はある事でしょうか? 5.今回の出血は不正出血がなければ、生理予定日のはずですが、これも不正出血にあたりますか? 大変恐縮ですが、ご返信宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

脊柱管狭窄症と発熱との関係

person 70代以上/女性 -

77歳の家内についてご相談します。宜しくお願い申し上げます。 1。 昨年末夜突然腰の痛み、歩行困難、発熱があり救急車でA総合病院に搬入。CT, 血液、尿検査をし、脊柱管狭窄症と診断(血液、尿での炎症反応は問題ないレベルとのこと)され点滴とカロナールで帰宅。 2. 正月明けA総合病院の紹介状(含むdata CD)を持ち自宅近くのB総合病院整形外科を受診。レントゲン、MRI検査等実施し丁寧に見て頂いた結果やはり脊柱管狭窄症と滑り症とのことで痛み止めプレガバリンOD25mg(朝晩2錠)を頂いた。 3. その後約一カ月間は痛み止めの効果か軽い痛みで短時間の歩行、簡単な家事も可能であった。日によってはプレガバリンOD朝/晩合計で3錠で過ごせる時期もあった。しかし2月中旬再度強い痛み、歩行困難、38度から39度の発熱があり、2月下旬再度B総合病院整形外科を受診。前回検査に加えレントゲン(骨盤の損傷check?)及び血液検査を実施し3月上旬に結果説明があったが特に大きな問題点は無かった。強い痛みと発熱は4~5日間で収まったが、3月16日夜から又強い痛み、歩行困難、ピーク38度前後の発熱となり本日迄続いている。痛みの場所は腰の周りを動いている感じで又腰の周りの皮膚がヒリヒリします。痛みのひどい時は足が踏み込めないときもあります。食欲はありませんが若干無理して食べてます。私たちの経験では痛みがひどくなると熱が上がります。本日もほぼ寝たきりで熱は現在7度7分あります。 4. B総合病院からのアドバイス及び紹介状(含むdata CD)で今週末C総合病院血液内科で血液詳細検査を行う予定です。 アドバイス頂きたい点は発熱の原因は痛みですか又何か別な検査も必要ですか 老夫婦2人の為毎日が不安な状態です。宜しくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

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