FT4数値に該当するQ&A

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思春期早発症。成長ホルモン注射のみ

person 10代/女性 - 解決済み

現在10歳8カ月、身長135.8センチ体重30.7キロの女の子です。9歳になった頃から胸が膨らみ始め(当時の身長125センチ、体重24キロ)、思春期に入るのは早すぎるんじゃないかと思い、内分泌専門の小児科に連れていきました。その時レントゲンで骨端線を診てもらったら、骨年齢は半年〜8カ月くらい進んでいると言われ、経過観察になりました。次に9歳9カ月の時に2回目のレントゲン検査した時は1年くらい進んでおり、まぁ少し早いけど治療するほどではないとのことで、その後も経過観察。そして先月、10歳6カ月で3回目のレントゲン検査では1年半くらい進んでおり(骨年齢12歳)どんどん骨の成長が加速している状況です。しかも、少しモヤがかかってきていてゴールが近づいてきていると言われました。成長曲線上はその間もスパートがきてる感じもなく、(この1年間は7センチの伸びでした)先生も、こんなに骨年齢が進んでいるとは思われてなかったようです。骨の年齢が進んでるわりにそんなに身長も伸びてないよね、とも言われました。10歳7カ月で136センチは低身長ではないのでもちろん保険で治療はできないけど、でも骨年齢の12歳で考えると136センチだと低身長ですよね?もうゴールも近づいてきてるなら、自費でもいいから治療して欲しいとお願いしましたが、リュープリンで今止めてしまうと逆効果になる可能性もある、と先生は治療に消極的な感じでした。それで、リュープリンと成長ホルモンを併用でお願いできないか聞いたところ、出来ることは出来るけど、リュープリンが悪さをするかも。併用だとかなり高額になるし、その金額に合った結果が出るという保証はできない、やるなら成長ホルモンだけの方が良いのではないかと言われ、今月から成長ホルモンの自己注射を開始しました。私素人の考えだと、リュープリンで骨の成熟度を止めて伸びる期間を伸ばして欲しかったのですが、先生は、もうゴールも近い状態で止めてもあまり意味がないとの考えだったので、成長ホルモン治療だけにしました。ちなみに、エコーで骨端線の状態をみてもらえる整骨院に行ってみてもらったら、まだ骨端線は開いている、これからの年間の伸び予想は手首からみたら4センチ、膝からみたら5センチと言われました。それでこのままにしていても伸びはあまり期待できないと思い、成長ホルモン治療を決意したのもあります。血液検査の結果ではもう近い将来初潮がくる。1年以内には確実にくるでしょうと言われました。エストラジオール25.3、LH2.44、FSH4.62、ALP258、TSH1.6、FT4は1.12です。この数値はもうすぐに生理がくるような数値なのでしょうか!?まだ身長の伸び代はあるのでしょうか!?ちなみに母親の私自身も低身長で141センチです。私の場合は実年齢12歳のときに133センチしかない低身長で、その頃に病院に行ったときにはもう手遅れで治療はできませんでした。娘は私と同じように手遅れになってほしくないと思い、早い時期から専門の小児科で診てもらっていたのに少し残念な気持ちです。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

バセドウ病で数値・体調も安定していますがアイソトープを受けるべきですか?

person 30代/女性 -

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。  TSH:1.3 FT4:1.28 (6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医(甲状腺専門医)からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活(アメリカ)もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合:アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合:投薬・アイソトープどちらでも可  投薬の場合:  妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。 アイソトープの場合:  実施後6か月は避妊必須(念のため1年と言っている)。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません: 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず(数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません)エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか?

2人の医師が回答

橋本病の甲状腺機能亢進症について

person 30代/女性 -

6月8日に急に心臓が押されたように圧が上がり平均95回/分の動悸が止まらなくなった 食事をしようとすると吐き気、緊張、恐怖で脈が100回/分を超え食後は脈が126回/分を超え消化が終わるまで頻脈が止まらない 血圧も高血圧が止まらず上135下90を超え続け、夜中は血圧上160下106脈88になり一睡も出来ず心臓の苦しさが治まらない 息苦しさも止まらない 精神科でパニック障害に処方されているβ遮断薬のインデラルの服用量を増やした 内科、婦人科、循環器内科等色んな診療科を回ったら総合内科での甲状腺ホルモン検査で FT4 1.81↑ になっており医師から甲状腺機能亢進症だと言われた 1年前に総合内科で橋本病と診断されており今回はバセドウ病と甲状腺ホルモンの血液検査をした TSHレセプター抗体(3世代)基準値内 でバセドウ病ではないと言われた 無痛性甲状腺炎なら甲状腺ホルモンを抑えるメルカゾールは処方せずしばらくしたら甲状腺ホルモンの数値は元に戻るから様子を見ると言われた 暑くて動悸が止まらなくなり涼しい部屋に逃げないと心臓発作になりそうになる 1日中緊張し続け動悸、高血圧が治まらない インデラルを服用しても動悸は治まっても高血圧、緊張、腕の引きつり、痺れ、頭の痺れ、は治まらない 6月26日に生理2日目で経血多量の日の夕食時に食事をしたら頭が痺れ左頭部の感覚が全くなくなり頭に力が入らず血が頭に登らず左頭部下側に頭が垂れ落ち慌てて血圧を測ったら血圧上155下106脈85だった 酷い不調が止まらない どうしたら改善できるか 今年40歳 40歳を超えると血圧が上がるのか?平均血圧上135を超えるのか? 甲状腺機能亢進症は高血圧、頻脈、交感神経の活発化、暑がりになるか? 無痛性甲状腺炎治療にメルカゾールが無効なのはなぜか? 動悸、高血圧、息苦しさ、頭の痺れ、拒食症はどうしたら治りますか?

1人の医師が回答

妊娠16週 甲状腺機能について

person 30代/女性 - 解決済み

32歳 初産婦、双子妊娠、現在16週1日です。 13週のときに動悸と息苦しさがあり甲状腺クリニックを受診しました。そのときは原因ははっきり分からないがTSHのみ低値という結果でした。エコーで腫れや結節はありませんでした。 本日16週で再検査をしてきました。TSHは回復してきてるものの低値、FT4,FT3も基準値より低値になっていました。 妊娠初期のTSH低値はよくあるとネットでも体験談が多いですが、ホルモンの数値が下がっていて不安です。 血液検査の結果です。 7/30(妊娠13週) TSH →0.009未満 FT4→1.36 FT3→2.38 TRAb→1.0未満 TPOAb→0.05未満 TgAb→0.12未満 8/21(妊娠16週) TSH→0.308 FT4→0.8 FT3→1.58 教えて頂きたいのですが、 ・TSHの数値が回復してきているから3週間後まで経過観察になったのですが、本当に現時点でホルモン剤治療などは必要ないのでしょうか。 ・FT4とFT3が低いのが気になると言ったのですが、妊娠中はTSHを見てFT4とかはあんまり見ないと言われましたが本当でしょうか。 ・動悸息苦しさの対症療法として当帰芍薬散を処方してもらい飲んでいるのですが、胎児への影響は大丈夫でしょうか。(効いてる気はする) 以上の3点についてご回答いただければ幸いです。

2人の医師が回答

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