ルトラール妊娠に該当するQ&A

移植日前日7mmギリギリの子宮内膜がBT11妊娠判定日の測定で11.5mmでした。測定誤差にしては大きいように思います。 ・誤差としてありうる差でしょうか？ ・移植日前後から内膜が厚くなったとすれば、関連しそうな事柄はどんなことがありますか？ ・似た事象をご覧になったことがあれば、どんな患者さんでしたか？ 自然妊娠経験がありつつ正常胚2回の移植で陰性だったため、取り組み方が合っていない可能性も考えており、些細でも違和感ある事柄は専門医のご意見を聞きたいと思っての質問です。 細かいですが最近の経過です。 ■前段 ・自然周期35日前後。20代からで規則的 ・第一子早産→その後4回稽留流産手術。全てタイミング法、2回は染色体異常判明 ・BMI27 ・2023.12の検査でFSH5超、チラージン服用中 ■2024.1〜 習慣流産の適応でPGT-A ■2024.3〜4　1回目移植※移植自体が初 ・テープでホルモン補充。内膜厚が7mmになかなか届かず、D21移植日決定してD28に融解後5AA正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。内膜が薄かったと言われた（移植当日5mm台）BT11内膜厚は5.6mm ■2024.4　検査周期 内膜厚について4回目流産手術以降に月経の経血量自体が少ないことが気にかかり子宮鏡検査し、炎症所見で抗生物質治療を実施。CD138は陽性細胞3個 ■2024.5〜6　2回目移植 ・抗生物質治療後、経血量は元に戻った ・ジュリナ錠でホルモン補充しD14に移植日決定してD21に移植することに。D15からルトラール ・バイアスピリン服用 ・D14内膜は7mm台前半→D20再測定し7mmギリギリあり、D21に融解後5AB正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。何らか原因がある着床不全を疑うべきと言われた。BT11内膜厚は11.5mm

９月３０日に、凍結胚盤胞移植を受けました。 １０月１０日に、尿検査にて妊娠判定陽性を頂き １０月１６日に、胎嚢確認しました。（写真載せました。）その後、１０月２３日に心拍確認の予定でしたが、２２日の夜にピンク色の出血があり医師に電話した所、今夜は自宅安静しておいて明日の朝に病院にくる様に指示して頂き、 翌朝に、止血剤の点滴と流産防止の注射、出血の確認の為にエコー検査をされました。 本来ならば、心拍確認の予定でしたが、エコーには先生からは特に何も言われませんでしたが、 私から見ると、胎嚢の中に何も見えませんでした。出血の方は特に問題もなさそうでした。 私は、体外受精しているのできちんとしたスケジュールで、戻しているのでおそらく ６週目あたりだと思います。2人出産していますが、上の子の時はには胎嚢確認の後の1週間後には胎芽が見えていました。今回は、 先生に、これで心拍確認とかとれていれば大丈夫だと言えるけど、確認できない。だけど これは個人差があるからもう少し様子を見ましょうと言われました。 次は、月曜日にエコー検査ですが、、、金曜日のエコーで見えなかった心拍が月曜日に見える可能性はありますでしょうか、、、 心配ばかりも良くないと思いますが、、不安な日々を過ごしています。 どうぞ、宜しくお願いします。 写真載せています。見えにくいですが、大きめの胎嚢の方が（先生がズームされた）心拍確認の時のエコー写真です。ちなみに、今は プレドニン、ルトラール、カバサール、ウテメリン服用しています。

ホルモン補充周期にて凍結胚(5日目胚盤胞ハッチングしかけ)を3/9に移植後、BT12の3/21にクリニックで尿検査にて陽性判定を頂いたのですが(クリニックは尿検査のみの判定) 一週間後の28日に内診したところ胎嚢が小さく先生も多分これかな〜?という感じで、その後の血液検査hcg数値が450で妊娠継続は難しいと言われました。 その日からルトラール・エストラーナ、坐薬等の薬を止めれば生理が来るので、一回生理を見送り次に高温期になったら来てくださいと言われたのですが 1:化学流産後薬を止めてどの位経ったら生理がくるものなのでしょうか? 2:薬を止めてるとその後はhcgは増えず自然にhcg値は下がっていくのでしょうか? 3:化学流産したことによりホルモンバランスが崩れたり、子宮・卵巣へのリスクはありますか? 4:化学流産後の生理は通常の生理と変わりはありませんか?(出血量や生理痛) 5:凍結胚がある為、次回もホルモン補充にて胚移植を考えていますが、生理がくればすぐにチャレンジできますか? 6:BT19でhcg450化学流産ということは、着床したもののその後の成長がうまくいかなかったということですか? 化学流産をしてショックと不安で、主治医にもあれこれ聞くことが出来ず沢山の質問をしてしまい申し訳ごさいませんが宜しくお願い致します。

20台後半で5月より一般の産婦人科でクロミッド一錠によるタイミング法をしておりました。9月末に不妊治療もしている病院に変更しております。前のクリニックからリセット中に病院を変えています。 現在の病院でpcosと診断されています。 9/9から9/19までルトラール内服 9/25から9/30まで生理 10/3からクロミッド1錠を5日間内服 10/7、10/10、10/12、10/14とHMG注射使用し、本日卵胞15.2mm 次回受診10/17予定 生理四日目の9/28採血データ TSH 1.895 プロラクチン15.5 LH 1.5 FSH 2.6 FT4 1.2 FT3 3.5 プロゲステロン　0.7 エストラジオール　86.1 テストステロン　34 10/10まで遺残卵胞あり、10/12に消失しています。10/14本日もまだ卵胞小さく、医師より次回はクロミッドを2錠飲むようにしたらもっと早く卵胞が育つようになりますと言われています。 ⚫︎現在医師よりHMG注射4回目を受けていますが、倦怠感強く時々嘔気もあります。 HMG注射を続けて、卵胞が育つのでしょうか？ 先生の発言から、このクールはもう意味がないのでしょうか？ ⚫︎卵胞の育ちが現在20日ですが、このまま妊娠して子どもに悪影響が起こる可能性はあるのでしょうか？どのくらいの確率など教えていただけると助かります。 ご回答宜しくお願いいたします。

1月27日にアンタゴニスト法で採卵しました。3個ほど卵が育っていましたが、結果的には採卵前に排卵してしまっており、1つも取れませんでした。ルトラールを1月28日から10日間内服し、内服後2日で生理が来ました（2月8日から4日程度）。もともとAMHが0.6代で卵巣機能の低下もあると言われており生理周期も早めです（25日前後）。ただ、今はまだ自力で排卵もあり、生理も一応定期的にあります。アプリでの排卵予定日が2月19日だったのですが18日に一度だけ性交渉をもちました。3月の生理予定日が4日でしたが、今現在まだ生理が来てません。早くに来ることはあっても遅れる事はほぼありませんでした。いつも生理前には数日前に茶おりが出始め下腹部の違和感、重だるさが出始めます。今回も予定日前日くらいに少しあったのですが、それ以降は時々ありましたが、今はほぼありません。茶おりも一回も出ていません。基礎体温は2月25日からしか測っていませんが、その時点では高温期に入っておりおそらくそれ以前のどこかで排卵はしたのだと思いますが正確な排卵日は分かりません。最近の基礎体温は体温を気にするあまり夜中に頻繁に起きてしまい十分に睡眠が取れていない状況下での測定なので、あてにはなりませんが一応まだ高温期内にはあります。ただ睡眠が足りていないと高く出ると思いますし信憑性はありません。1人目は体外受精に向けての準備中に自然妊娠しましたが、2人目は自己流のタイミングを２年近く続けましたが、一回もかすることすらなかったのでこの状況下での妊娠はありえるのか、あるいは採卵後の排卵の遅れ等によりまだ生理が来てないだけなのか、ここ数日もやもやしています。検査薬を使えばいいのですが、怖くて検査出来てません。1人目を妊娠した時は下腹部のチクチク感があったりしましたが今回は何もありません。今の状況のはどのような事が考えられるのでしょうか？

こんにちは!!いつもお世話になっております。2人目希望です。 早速ですが 生理が 4月18日～23日 5月21日～26日 6月25日～30日 と周期が33日で 生理5日目からクロミッドを服用。 高温期2日目からルトラール服用。 7月9日病院にて排卵済みと言われその日に仲良し。7月9日 3656 7月10日 3666 7月11日 3671 7月12日 3670 7月13日 3681 7月14日 3696 7月15日 3685 7月16日 3665 おりもの多い 7月17日 3672 7月18日 3690 7月19日 3702 7月20日 3692 7月21日 3702 検査薬うっすら陽性 7月22日 3700。乳首痛 7月23日 3691 7月24日 3715 7月25日 3712 検査薬陰性 7月26日 3719 排卵から16日たてば妊娠の可能性があると聞いたので検査したのですが陰性でした。もう可能性はないですか? 朝のだるさや高い温度薬の効きの良さやいつもはない乳首痛があるのでもしかして!?と期待していたので・・・

25歳です。PCOSです。 現在黄体ホルモン補充療法として、今年からデュファストンを服用しています。 デュファストンの前は低容量ピルを7年間くらい服用していました。 デュファストンに切り替えたところ、 ニキビが増え、肌質がゴワゴワする感じで悪化してしまい、体毛が濃くなり（特にすね毛と口の周りと、眉毛です)さらにはクリトリスが少し肥大化したように思います。自転車に乗るときにイスにあたるので痛いです。。。 また、食後、尿が砂糖を溶かしたようにゆらゆら波打つので食後血糖値を測定したら定常的に１６０を超えるようになりました。 ただ、空腹時は８０とか９０なので、いわゆる血糖値スパイクってやつなのかなと。 合わせてHOMA-IRも測定したところ１．８くらいでした。 上記の理由からデュファストンやルトラールなどによる黄体ホルモン補充療法から低容量ピルに戻そうかなと検討しています。 、、、ちなみに、現在子宮頸部の軽度異形成で経過観察中のため、低容量ピルを再開することで子宮頚がんのリスクをあげることにならないか心配ではあります。 それでタイトルにもありますように、どの方法で今後アプローチしたほうがいいのか案をご教示いただきたいです！ 今のところは妊娠希望はありません。 １低容量ピルに戻す。 ２デュファストンのまま。🟰現状のまま ３保険適用なのかは分からないが、 メトホルミンを服用してみる。→テストステロン値とインスリン抵抗性が下がり、月経が再開する？ ４保険適用なのかは分からないが、 低容量ピルかデュファストンを服用しながらスピロノラクトンも服用する。 どうぞよろしくお願いいたします！

妊娠希望、現在独身の28歳女です。 学生時代に陸上をやっており、生理が15～19歳半まで止まっておりました。 現在は7月に30日とずれた以外は26日周期で安定しています。 また、15歳から冬季うつ病を発祥し、24歳頃から回復傾向にありますが、現在は秋と春先に鬱状態や仮眠・過食傾向にあり、リーマス200を1錠とリフレックス15mgを服用しております。 今年の5月にAMH検査をしたところ、AMHの数値が0.73でした。甲状腺、染色体、子宮頚癌や性病等の他検査においては異常ありませんでした。卵胞数は毎回4-5個程度です。 10月に自己注射(フェリング225とルトラール1)を用いての採卵を試みましたが取れた2個の卵子は変性卵、残り2個もあまり良い状態ではないという結果でした。また、現在のAMHは0.43と下がっています。 多少の貧血も見られた為、現在は鉄やビタミンミネラル類、八味地黄丸、DHEA、メラトニン等のサプリ服用を開始し、歩くことや栄養のある食事に心掛けるようにしています。現在パートナーはおらず、半年以内の成婚・妊活開始を目指しています。 生理2日前の数値は E2 47 pg/ml PROG 0.54 ng/ml LH 5.4mIU/ml FSH 10.3mIU/ml 生理6日目(採卵5日前) E2 901 pg/ml PROG 0.63 ng/ml LH 7.9mIU/ml FSH 17.4mIU/ml ・卵子が極端に減ってしまった原因は何が考えられるのでしょうか。 ・残りの卵子の減少をピルの服用等で抑えることは出来るのでしょうか。 ・子供は2.3人希望でしたが、あと2.3年で卵子が０になる可能性もあるのでしょうか。 ・上記以外で将来の妊娠の為に何か出来ることはありますでしょうか。

38歳 エストラーナテープ1日おきに3枚 病院処方膣坐薬夜1回　毎朝乳酸菌坐薬1回　 凍結胚盤胞4bbを11/12に体外受精3回目 11/26に病院で陽性判定 12/1朝3時にトイレ内に水が赤く変わるくらい中量鮮血（ナプキンには出血なし） 5時半頃下腹部が下にひっぱれる感じがして数分（5分もない）やや腹痛を感じ（そこまで痛くない）滴る感じがしトイレに行くと昼用ナプキンがぱんぱんになるくらいの出血。トイレ内も少量〜中量の出血。 レバー状の塊はトイレ内、ナプキンには目視出来ず。 痛みはなくなる。以降こういった出血なし。 最初の出血でかかりつけ病院に連絡。様子見の指示あり。 12/2受診 全て流れてしまっただろうと半端諦め、超音波でみると、 これそうかな？ と、5.3mmの胎嚢。 でも小さいね、と。 12/6朝、前日23時に挿入した坐薬がまるまるトイレで出てしまったので、病院に電話。受診指示あり受診。 微出血ある為、ルトラールに変更となる。 長くなりましたがここからが本題です。 超音波でみると胎嚢が見えなくなってました。 先生は、育ちが遅い。ちょっと厳しいかもね。 と仰ってました。 質問1 最初の多量出血した際に実は流産していて12/2は胎嚢じゃないものがみえただけだったんでしょうか？又、みまちがうとしたらそれはどんなものでしょうか？ 質問2 消えてしまう原因は何が考えられるでしょうか？ 質問3 12/9受診時に胎嚢が見えない場合妊娠継続はほぼ不可能でしょうか？ 又、何周までは諦めず確認して頂くべきでしょうか？ 質問4 眠い、胸の張り以外？つわりがないです。妊娠していると何かしら症状はでますか？ （会社を休んでいて食事排泄以外横になっていてきづいていないのかもしれませんが）

私は、今35歳の者です。２人目不妊で不妊専門の病院に通っています。１人目も現在通ってる病院に二年通いましたが、妊娠せず、疲れたので治療をお休みしたら、すぐ自然妊娠しました。31歳の時でした。子宮内膜症がありますが、大きな不妊の原因はありませんでした。その後、産後も二年近く生理が来ず、出産した産院で1セットだけデュファストンを処方してもらったら、毎月、自然と来るようになりましたが、それから一年、基礎体温を見ながら自己流でタイミングをしましたが、授からず、また通院することにしました。そしたら、Amhがまさかの48歳相当だったので、すぐ体外受精にステップアップしました。（フーナーテストも悪くなく、私の卵管造営検査の結果も良かったことから、人工受精はあまり意味がないかな？としませんでした）そして11月に初めてショート方で体外受精をして、五個採卵して四個受精、一個を三日目八分割で移植したが陰性。移植前は内膜チェックのみで採血なし。残りの３個を杯盤胞で凍結してます。うち２つは5AAです。１２月に移植しようとD3からエストラーナテープを２日おきに２枚貼かえて準備してましたがD10で大量出血してしまい移植延期になりました。この時もD3で内診のみ、採血なし。結局、生理みたいな量で４日くらい続きました。私は自分が黄体ホルモン不全かな？と思ってます。ですから、もっと積極的にホルモン管理してもらいたいのですが、採血もされません。主治医に相談する前に、こちらで専門的な考え方を教えてもらいたいです。あとテープや経口より、膣座薬の方がホルモン補充として、有効なんでしょうか？うちの病院は、移植後はルトラールだけで、中間確認もしてないので、私のようなタイプだと心配になってしまいます。主治医にどの様に相談するべきでしょうか？？