皮膚生検に該当するQ&A

41歳、BRCA2陽性です。 左胸に1.8センチの乳がんが見つかり、9月に手術して左胸を全摘しました。 遺伝性のことを鑑みて、右側もリスク低減手術により左胸と同時に全摘しました。 現在は半年後の再建に向けて両胸にエキスパンダーを入れております。 病理検査の結果、 ER•PR陽性 HER2陰性 Ki67は25 と出ました。 手術中にセンチネルリンパ生検をしたところ、転移が見られないと聞いていましたが、病理検査の結果、1/3個に3ミリの転移が見つかったとのことです。 3ミリなので、抗がん剤治療を追加するか迷っています。 私自身、ホルモン療法のみの気持ちでいたため、すごくショックでした。 抗がん剤をやったほうがよいでしょうか。 またBRCA2陽性のため、再建後に卵巣の予防切除も希望しております。主治医は卵巣の予防切除が乳がん再発の予防にもなるので、再建より先に卵巣を予防切除するのも良いかもしれないという話が出ました。 卵巣の予防切除を早めたら、抗がん剤治療をしなくても良いでしょうか。 また、放射線治療は推奨と伺いました。ただ、現在エキスパンダー挿入中なので、再建の際の皮膚が心配です。 これから治療方針を決めていくにあたり、どの順番でどのように進めていくのが良いのか、迷っています。特に抗がん剤の実施がどのくらい必要なのかアドバイスいただけますと嬉しいです。

足首の少し上（すね前側の下のほう）に、硬いしこりがあります。 10日ぐらい前に、足をマッサージして偶然気がつきました。 普段マッサージなんてしませんので、もっと前からあったかもしれません。 ぐりぐり触ると動きますが、硬いです。 小さいせいか、外観を見た感じでは、全然分かりません。 ふくらんだりはしていません。 数年前に、お腹に血管腫ができたときは、皮膚が変色したり、ふくらんだり、さわると弾力性がありましたが、全然違います。 先日、整形外科で診察を受け、レントゲンと超音波で見てもらいました。 ・レントゲンには何も写らず。 ・超音波だと、丸い何かが脂肪と同じ層に見える。 ・大きさは小豆ぐらい。 ・悪いものだと血管が通っていることが多いが、超音波で見た感じだと血管はとおっていないように見える。 ・生検といって、切ってみないと正確なことは分からない。 ・何かがあるとしかいえない。良いものとも悪いものとも分からない。 …と、医師から言われました。 切ってみたほうがいいともなんともいえない、自分で判断してください、と医師は言いますが、私には「現状は何も分からない」ということしか分からず、切ったほうがいいのか、しばらく様子を見たほうがいいのか、判断材料がありませんので全然分かりません。 医師が言うには、「もっと大きければ切る事を勧めるんだけどね」「悪い腫瘍じゃないだろうと思って切ったら悪いものだった、なんてこともあるから、なんともいえない」…と、どっちとも判断がつかないです。 こういうときは、切ったほうがいいのでしょうか。 それとも、しばらく様子を見るものなのでしょうか。

悪性リンパの症状が確実に多々出ているのに診断がつかず、4カ月たち、日に日に症状が悪化しています。 1月の初旬頃、頸部のリンパ腺が腫れているのに気づき、その頃より微熱、寝汗がありました。何軒かか耳鼻科で見てもらいましたが、腫れているようにはと言われます。 徐々に腫れがひどくなり、腫れている部分が首筋(胸鎖乳突筋)と同じ位置のため、凝りでは?と言われ、血液検査、胸部エックス腺、超音波、全身CT(単純)撮りましたが異常なしといわれています。血液検査はリンパ球がどんどん減り、16%にまでなっています。 現在は首の膨張(左右差かなりあり)・脇の下の痛み・耳下腺リンパの腫れ・扁桃の腫れ、首の痛み・腰の痛み・背中に大きいコブが出来始め(1週間前より)脱力感、倦怠感が半端ないです。全身に転移しているのでは?と思います。コブも皮膚に転移?と感じます。肝臓のあたりも違和感があり、横腹の痛み肝臓にまで転移しているのでは?と毎日怖くてたまりません。 大きい病院4件行き(簡単な検査を含む)、結果は特に異常はみあたらないと。 もう行きつくところがありません。 触診で腫れてないんじゃないと言われれば生検やその先にも進めず状態です。 悪性リンパの診断は専門医ではないとかなり診断は難しいのでしょうか?

21歳男です。 2〜3年前から、左の首筋に丸くコリコリしたしこりが2つあります。 1つはとても小さくて表皮に近く、大きさは人差し指の先の2分の1くらい、皮膚ごとつまめます。 もう1つは抑えると触れる感じで、大きさは人差し指の先くらい、以前風邪を引いた時に大きくなり痛くなりました。 風邪が治ると同時に、大きさ、痛みともに戻りました。 また、2ヶ月くらい前に左の鎖骨上にも人差し指の先くらい？の丸くコリコリしたしこりを見つけました。 全て、2〜3年前から徐々に大きくなっている等はありません。 これはしこりに関係あるのかわかりませんが、自身は肌が弱く、昔からニキビや蕁麻疹等が出やすい体質です。 2年前くらいから首回りに湿疹のようなものが出るようになりました。(汗をかいたりするとひどくなります) 当時は仕事のストレス等もあったのか、結構ひどかったのですが、1年前くらいからは薬等を塗らなくても落ち着くようになりました。 低悪性度のリンパ腫は年単位で進行が遅い、また湿疹が出たりすると聞いているので、とてつもなく不安です。 生検等をしたほうが良いのでしょうか。 ちなみに、食欲はむしろある方で、体重も増えています。寝汗もかいていません。 一昨年とその前の年に、外傷で2回大きな手術をしており、その際の血液検査等は何も異常なし、それ以外で受けた健康診断でも異常はありませんでした。 その手術が左腕前腕だったので、その影響でしこりができたのか？とも考えています。 ご回答よろしくお願い致します。

先月末に引っ越し(築20年以上、内装リフォーム済のアパート)をした後、頭皮、額、背中からお尻にかけて、右上腕にまた湿疹ができはじめ、掻きむしっているわけではないのに、すぐにかさぶたになってしまっています。 思い起こせば3年前に、新築にちかいマンションに入居した夏に、両足に湿疹ができ(ものすごい痒さでした)、それがどんどん上に移行、最終的には頭皮まで湿疹に覆われました。 総合病院の皮膚科を受診、血液検査からは多少膠原病の疑いの数値がでたものの、精密検査をしても問題はなく、また湿疹についても3か所の生検を行いましたが、湿疹の原因は特定されませんでした。 しかし、症状がなかなか引かないので、おととし6月に3週間入院し、症状の軽減を図り、その後、実家に戻りました。 退院し、実家に戻ってから、頭皮部分以外は比較的軽度の湿疹がたまにできる位で、悪化はしませんでした。 背中からお尻にかけての湿疹の痕もなくなっていたのです。 しかし、今回また引っ越しを契機として、湿疹が再発してきました。 職場等にいる時は、そんなに痒いとは思いませんが、自宅に帰ると猛烈に痒くなります。 再度前回入院した総合病院にかかろうと考えていますが、ふと「シックハウス症候群」ではないか、と考え、もしそうだとしたら、総合病院の皮膚科に通院してよいのか、はたまたシックハウス症候群の専門医を訪ねる方がいいのか、判断がつきません。 8年前位から軽度うつで服薬しています。 ・ジェイゾロフト、デパス、トレドミン ・漢方(補中益気湯、加味逍遥散、半夏厚朴湯) また、この症状が出始めた3年前あたりからいろいろな胃痛が出てきており、そのために ・ガスモチン、タフマックE、ラベプラゾール を飲んでいます。 東京在住ですが、シックハウス症候群の専門医の方がいらっしゃる病院があれば教えていただけたら、と思います。

1.先行する喘息と副鼻腔炎 2.末梢血の好酸球性増加 （10％〜20％、1500以上が3年前からの血液検査の結果で続いており、共にCK・CRP・血沈も高値を示している） 3.血管炎の症状 （オレンジピールスキン・グルーブサイン・蕁麻疹・紫斑などの皮膚症状、胃出血を伴う激しい腹痛、筋肉痛、筋力低下、膝関節痛と正座が出来なくなる強張り、強い脱力感） 1.2が先行し、3の症状が現れ出した 上記が私の症状です。 早く治療を始めて一つでも症状が良くなって欲しいのですが、上記だけでは治療は始められないと言われてます。 確かに、胃生検で採取した6箇所からは好酸球の浸潤はみられなかったですが、それを除いても厚生省の診断基準（確定）を十分満たしているのに……という思いがあります。 最近は食後の腹痛が酷く、一睡も出来ない日が多くなってきており、生活がままなりません。 せめてこの痛みさえなければ、なんとか仕事も子育てももう少し踏ん張れると思い、痛みが改善する痛みどめをお願いしているのですが、 ・カロナール　　・チキジウム ・ブスコパン　　・セレコキシブ ・アコファイド 困ったことにどれも効果がありません。 22日の水曜に大腸検査のコンサルと心電図の検査結果を聞きに行くので、その時にもう一度効果のある痛み止めをだして欲しいとお願いするつもりです。 そこで、 私の腹痛が改善される可能性が高い痛み止めを教えていただきたいのです。 それと、 これだけの症状があるのにステロイド内服の治療が始められないのは妥当なことなのか？ についても、ご意見を伺いたいと思います。 よろしくお願いいたします。

時系列で説明します 7/24 発熱37.4℃　倦怠感 7/25 発熱38.4℃　倦怠感　PCR検査受診陰性 7/26〜27 市販解熱剤服用　36.8℃　ほてり　倦怠感 7/28 ほてり、倦怠感　内科受診PCR再検指示　ロキソニン、トラネキサム処方 7/29 倦怠感、息苦しさ　PCR検査受診 7/30 倦怠感、息苦しさ　PCR 陰性報告 7/31 倦怠感、息苦しさ 8/1　外出先で急に具合が悪くなり(頭痛、めまい)救急車で救急外来受診　CT画像から肺炎と診断　レボフロキシン点滴投与、処方 8/2 せきがひどく発熱外来でフスコデ処方 8/3 ほてり、頭痛、せき 8/4 朝ほてり、だるさがひどかったので、呼吸器内科受診　レントゲン画像から肺炎診断　ラスビック、プレドニン、エアジア処方 8/5今日　朝は久しぶりにせきがあるが普通の体調(会社にも行けそうな感じ)だったが、昼からまたほてり(36.8℃)と頭痛が出てきてしんどくなっている。咳は寝ているかぎりは治まっている状態です。 先生からは来週の火曜日まで安静にして、また画像を見ましょうと言われています。 実はこの一ヶ月前に皮膚に急に発疹ができ組織生検の結果から、自己免疫疾患の水疱性類天疱瘡の疑いありということで、7/12以来、ミノマイシンとタウリンを服用しています。 なかなか容態が改善せず、個人的にはほてり(発熱なし)と頭痛さえおさまれば、大分気持ちも体も楽になるのですが、やはり時間がかかるものなのでしょうか。 そもそもこの症状は肺炎由来なのかそれとも別の(自律神経や免疫不全)要因によるものでしょうか？ 皮膚の不調と合わせると、かれこれ二ヶ月間近く、体調不良が続いており、早く元気になりたいです。アドバイスよろしくどうかおねがいします。

母が、皮膚筋炎疑いの間質性肺炎で、現在、プレドニン10mgとネオーラル100mgX2回/日の治療中です。 2年前のレントゲンはきれいでした。10か月前に間質性肺炎の診断を受けましたが症状はなかった為、経過をみていました。6か月前のKL-6は670、4か月前は920、3か月前の入院時には1200になりました。入院時、CPK360 CRP2.30 筋MRIで炎症がみられたため、筋生検はしませんでしたが、皮膚筋炎疑い、肺の状態は、中〜重症と言われました。気管支洗浄では、好中球と好酸球の増加あり、VATSの所見は、典型的NSIPではなく、DADが所々にあり、UIPも少し混ざっているようですが、NSIP型の2〜3と言われました。病勢がきついので、すぐに、パルス治療が開始されました。 1か月後、すりガラス状部分がとてもきれいになり、肺活量も65%から85%に上がりました。CPK、CRPはかなり下がりましたが、KL-6は1300で下がっていません。 咳もほとんどでなくなり、入院前に比べると、とても楽そうです。安静時は、SPO2は95〜98あります。 そこで、質問です。 1)KL-6値が下がらないのが気になるのですが、他の指標数値が改善されて本人の自覚症状も良くなっていれば、それほど、気にする必要はないのですか? 2)ステロイドとネオーラルがとても効いているようで、 ここ2か月の内に2回も発熱し、感染症等が疑われたため、抗生物質点滴をするため入院しました。 今後、ステロイドを減らしていけば、感染症にも少しはかかりにくくなるのでしょうか? 今後、抗生物質に対して耐性がでてきて、薬が効きにくくなることはありますか? 3)37℃前後の微熱が、よく出ます。 ステロイドは増やせないため、セルコックス(?)を服用しています。微熱でも、やはり、薬で抑えていった方がいいのでしょうか? 毎日、一喜一憂です。宜しくお願いします。

よろしくお願いいたします。 50代、男性です。 自営業で10年位、夜中2時位まで仕事ハードにしていました。睡眠は5時間程度ありますが、慢性的な寝不足状態でした。食事はほぼ外食でした。 3年前　帯状疱疹　仙骨付近 下半身しびれ、便障害あり 完治ですが、陰茎部皮膚変色あり 皮膚科問題ないとの見解 1年前　血便あり　完治 最近免疫力下がってるなと 実感しております。 3週間前にオナラしましたら お尻から粘液血がでました。 それ以降は便にも粘液血付着、生グサいものです。 7日後病院いきまして 胃カメラや大腸内視鏡、血液検査、ポリープ検査、菌検査していただきました。 ピロリ菌はありませんでした。 胃カメラの結果は逆流性食道炎あり 大腸内視鏡の結果はお尻に向かうに 従い炎症がありました。 14日分のタケキャブ、ビオフェルミン服用しました。全て消化の良い食べ物に変更しました。 2週間後に検査結果、生検で悪い菌はなし、ポリープも良性とのお話でした。 30日分のビオフェルミン 10日分のタケキャブ 服用してくださいお話しありました。 4日程度は目視できる粘液血はなくなり 回復したかなと思い、鰻重食べました。 そしたら、粘血便再発しました。 病院にいきまして、相談いたしました。 病名　腸炎 食事　普通でよいです 運動　調子よければよいです 治る期間　人により異なる との事です。 なかなか完治しません、粘液血を自覚してから24日経過しています。 1.本当にこのままでいいのか？ 2.あるいは 潰瘍性大腸炎などの他のものなのか？ 3.セカンドオピニオンで 一度みていただいたほうがいいのか？ 先生方々のご意見を聞かせてください。 よろしくお願いいたします。 自分では睡眠時間や食事をできる限り改めております。

38歳女です。 6月30日から白目が黄色、便が白い、尿がオレンジ色の症状あり、肝臓の数値高く、3週入院し、肝生検の結果、軽度の線維化ありと診断されてます。薬剤性肝障害の診断です。 原因は婦人科処方の低用量ピル、個人で買った海外のダイエット漢方、皮膚科処方薬です。すべて中止してます。 血液検査の経過です。 8月3日→8月17日 総ビリルビン0.6→0.6(ピーク6/30:6.0) 直ビリルビン0.3→0.0(ピーク6/30:4.9) ALP155→158(ピーク6/30:316) AST28→21(ピーク7/5:769) ALT51→33(ピーク7/8:1568) γ-GTP33→24(ピーク7/12、15:113) PLT375→383(ピーク7/12:449) CPR0.5→0.5(ピーク7/2:1.1) 中性脂肪125 質問1 主治医(肝臓専門)からは、今後の定期通院不要と言われましたが不安です。今後、血液検査、腹部エコー等の検査はどのくらいの間隔で実施するのが良いと思いますか?悪化や癌などのリスクはあるかと思い、心配です。 質問2 私の肝臓の線維化は、軽度と言われましたが、どのくらいのでしょうか?線維化を検査する方法はありますか?どのくらい、肝臓が機能しているのか、気になりました。 質問3 妊娠、出産は、肝臓等にリスクありますか?主治医に相談する前に相談したかったです。 よろしくお願いいたします!!