過敏性腸症候群の可能性に該当するQ&A

昨年4月に嘔吐、激しい腹痛により入院（最初クリニック受診では胃腸炎、その後激しい腹痛を訴えては気を失うように眠り、また訴えるを繰り返し、便の色が薄く白に近くなる。総合病院を受診。受診中茶色いものが混じる嘔吐をし、医師は吐血と判断、急遽腹部エコー検査で胆嚢、十二指腸あたりに浮腫を見つけた。その後便からも黒っぽい便が出た。胆嚢、十二指腸あたりからの出血があったのではとのこと。）腹部症状が先行し、足の紫斑は入院後に薄らアザのようなものが少し出たくらいです。IgA血管炎と診断され、絶食2週間やステロイド（プレドニン）、ステロイドパルス療法、コルヒチン、アザニン、セルセプト、IgG補充、半夏瀉心湯、柴苓湯などを試しながらステロイド減量を試みステロイド減量すると腹痛再発、軟便、便に白い粒が混じる、便の色が薄くなる、食物残渣が見てとれるなど再発を繰り返し約一年になります。ステロイドによる成長の遅れも見られ、早くステロイドをやめたいところですが再発してしまい同じことの繰り返しとなっています。次の手段はレクチゾールとも言われておりますが、他の消化器疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病、過敏性腸症候群など）を疑うべきでしょうか？凝固13因子は正常、便中カルプロテクチンも問題なく、最初の黒っぽい便以来、血便もありません。内視鏡をやるのもリスクがあるようでまだやっていません。カプセル内視鏡も飲み込めるか微妙なところです。ステロイド、免疫抑制剤の影響からか、常に咳や鼻水などがあります。今後の可能性や考え方をご意見いただければありがたいです。

何度も同じような内容のご相談をしてしまい、不快な思いをする方もいらっしゃると思いますが医師の皆様のご意見をお伺いしたいです。 現在27歳の男です。 8月28日に急激な発熱と腹痛、下痢症状がありクリニックを受診。 この時に血便も2回ほど出ました。（血便は今日までこの2回のみ） 発熱と腹痛は2日ほどで収まり、下痢も良くなってきてはいたが大腸カメラを9月4日に行いました。 その時に大腸に炎症があるとのことで生検を採取。 弁培養も行い、カンピロバクターが検出されました。 その後は1日4〜5回ほどの排便が続いており、9月17日に潰瘍性大腸炎（全大腸形　軽症）と診断されました。 翌日からリアルダを毎朝4錠服用。 1週間ほど経って下痢の回数が少し増えた為、再度クリニックを受診。 5ASA不耐性の可能性があるとして服用を中止。 中止した3日後に再び下痢症状が悪化し、クリニックの大元の病院の救急外来を受診し入院。 断食と点滴を行い、下痢の回数は減ってきました。 便も下痢から形のあるものに変わってきています。 様々な検査を行い、潰瘍性大腸炎ではなくカンピロバクター感染が原因の過敏性腸症候群の悪化ではないかと言われました。 医師から受けた説明としては ・経過とカンピロが検出されている事。 ・血便が最初の2回のみでそこから下痢症状が悪化しても血便が見られないこと。 ・断食と点滴だけで症状が軽快していること。 が主な理由だそうです。 そこでお聞きしたいのですが 1、潰瘍性大腸炎は軽症であれば断食と点滴のみで症状が軽快していくことはありますか？ 2、潰瘍性大腸炎で血便を伴わないのは珍しいのでしょうか？ 3、上記の経過で医師の皆様は潰瘍性大腸炎を疑いますか？ 以上3点をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

お願いします。 19歳の娘です。 過敏性腸症候群が酷く、呑気症、腹痛、便秘、便秘の後の下痢など、症状が色々あり、通院中です。 最近調子が良かったのか、自分で薬を飲んでなかったようなんですが、2、3日、便が出るには出るのですが、少ししか出ず、特に張ってる訳では無いのですが、何となく残ってる感じがお腹にあって、 以前そこから急な激痛に見舞われ救急搬送されたことがあるため(その時も便が出たら治りました)、今から恐怖を感じているようです。 そこで、現在、 ポリフル500mg1錠 1日3回 トリメブチン100mg2錠 1日3回 服薬してるのですが、夜を越すのが、また腹痛が起きないか怖いようで、 市販の下剤を飲みたいと言われました 上記の薬と、一時的な市販の下剤は飲み合わせ可能ですか？？ 可能であればもし、おすすめもあれば教えていただきたいです。 急ぎ、どうかご回答お願いします。

1年ほど前から腹鳴やガスが酷く困っていて、つい最近過敏性腸症候群という病気を知り、病院へ行きました。ガス型です。 原因はストレスというのが多いようですが、私は全然ストレスを感じたことがありません。むしろIBSが一番のストレスです(笑) 学校も本当に楽しいし、友達も先生も大好きだし…。性格も大雑把ですし。 今高3で冬には受験が控えているのですが、このままだとろくに試験を受けていられません。試験は必ず受けたいのですが、高3にもなると80〜110分程度の試験も増えるだろうし、トイレに行けないと困ります。 今はなんとか休み時間にトイレに行く状態です。トイレに行ってもガスが収まらないこともあります。 なんとか6〜7月までには治したいのですが、不可能でしょうか。 ちなみに現在は受験についてストレスは感じてないと思います(笑) 普通に学校行って授業受けて試験受けて受験して、中級程度の大学に行きたいです。 ガツガツ勉強するタイプということではありませんが… よろしくお願いします。

【症状と生活状況】 約2年ほど便が緩い（水様便、軟便が混在）状態に悩んでいます。便秘は無く、毎朝排便はあり、日によっては昼食後に排便する時も有りますが、昼食後に排便する場合は大体下痢です。通常の便は1回/週ほどの頻度で、それ以外は便がゆるいです。油脂の量が多い食事の後はほぼ、下痢になります。下血はありません。大腸の病気を疑い、1年前に内視鏡検査を受けましたが、異常はなく、過敏性腸症候群との診断でした。その後は食生活を見直し、症状の改善を試みていますが便の状態は変わりません。10年ほど継続して、ほぼ毎日飲酒（焼酎400-500ml/日）しています。2ヶ月ほど前から、ほんの少し右肩甲骨の下部に張りというか違和感を感じる様になりました（痛みはありません）。デスクワークの為、仕事中の姿勢か、もしくは寝る姿勢の影響かとも思ったのですが、内臓の病気を心配しています。胃や腸の痛みは無く、食欲は以前と比べ少し落ちた様に思いますが、3食食べるほどには有ります。車通勤、運動不足で身長181cmに対して99kgです（ここ2年、大きな体重の増減はありません。）。血液検査では肝臓の数値は少し高いものの、経過観察で特に治療などはしていません。血圧は高いです。（140/95) 【質問させて頂きたい内容】 1.緩い便と肩甲骨下部の違和感について近々、診察を受けるつもりですが、どういった病気が可能性として考えられますでしょうか？ 2.診療科は消化器内科だと思ってますが、どの臓器の専門医の診察を受けるべきでしょうか？ 3.症状に対して受けるべき（医師にリクエストすべき）検査はどういったものでしょうか？ 以上よろしくお願い申し上げます。

数日前にも質問させて頂いた者です。https://www.askdoctors.jp/topics/2308633 血便に気づいたのは３日前の朝。その日肛門科に行き、肛門を診て異常見当たらず、水浣腸で直腸まで診てもらいましたが異常なし。更には直腸についていた便は黄土色で血液なし、心配ないと言われました。 その日は水浣腸したからか散らばるような便が水分と何度か出てきましたが、黄土色で安心していました。 ところが、翌日もマグミットを飲んでいるからか軟便なので、表面なのか混じっているのか分かりにくかったのですが、明らかに血液らしきものがあり、便を持って、かかりつけの胃腸科へ。（肛門科の話はしました） 検便に出し結果は火曜です。１年５か月前に大腸カメラして異常ないから、カメラまでする必要ないし99％肛門からと思うと言われましたが、心配で、総合病院の紹介状を書いてもらいました。ただ、行けるのは水曜以降になるようです。その足で、再度、最初に行った肛門科に肛門と便を見せたところ、じっくり見ながら「血液っぽい」と言われました。ただ、肛門に付着している便は血はなく黄土色の水っぽいものでした。 しかし今朝も、やはり、どろっとした茶色便で血液が混ざっていました。（表面なのか混ざっているのか判別難しく。色は生理のような濃い赤。少量とはいえない量だと思います） 自分で調べても怖い病気しかなくて、かなり不安で涙が出てきます。昨日から体が熱い気がして熱を測りましたが平熱でした。もともと、お腹の張りはよく指摘されていますが（過敏性腸症候群）、お腹の張りあり。右胸の下あたり、左胸の下あたり・・・と痛いときがあります。激痛ではありません。水を飲んだ後や朝起きてすぐなど腸が動くのがわかります。更に、左足の膝まわりや太もも裏なども痛みがあります。１年５か月前にカメラで診て異常なくても、進行しているような重大な病気の可能性はあるのでしょうか。

　何度か相談させていただき、1月より9ケ月の内分泌療法を先行し、7月より放射線治療IMRTの寡分割照射20回60Gyを開始しました。 この病院は全国○位の前立腺癌の放射線治療の実績があり既に多くの方が寡分割照射で治療が行われており、金マーカーやスペーサー挿入もなし、体に印さえ書かないと言う患者の負担を減らした治療になっています。回転型でなくそれはそれで心配でしたが治療実績の多さを信じ20回でお願いしました。 副作用は、頻尿、頻便、軟便、肛門痛、下腹部が重い・違和感などいずれも軽い物でしたが、14回目が終了した昨日夜にお腹のはりから下痢で少量の血便がありました。 朝排便時は、排便自体が出なかったのでごく少量の出血でした。 本日泌尿器科医の診察日で血便について聞きましたが、「あまり心配いらない」との事でした。放射線照射前にも看護師に血便の写真を見せましたが、「便器が真っ赤になるぐらいなら言って下さい」との事でした。後照射が5回残っており心配です。 質問ですが 1.早期の血便は様子見のようですが、治療、服薬等なされる事はないのでしょうか？ 　私は過敏性腸症候群があり少しのお腹の不調でも気になってしまいます。 　かかりつけ医より整腸剤(ミヤBM)はもらい毎日飲んでいます。 2.早期に腸に障害が出た場合、晩期の副作用にも出る可能性は高いでしょうか？ 3.放射線が当たる事の障害かと思いますが、直腸は前立腺の後ろにあると思いますが、 　放射線は前立腺から上下にはみ出ている部分に当たっているのですか？ 　それとも前立腺を突き抜け、前立腺後ろの直腸に当たっているのですか？　

2年半前よりバセドウ病でメルカゾールを朝晩服用しています。 また過敏性腸症候群のような症状もあり数ヶ月前から桂枝加芍薬湯も朝晩飲んでいます。 元々胃腸も弱く体力はありません。ここ最近は年度替りや子供の習い事でストレスがあります。 体重も2、3kg減りバセドウ病の発覚時と同じになりました。痩せ過ぎなのか臍のすぐ上がすごく痛くなる時が以前より増え、ドクドクと脈打ちます。腹痛の時は腰痛も酷く、みぞおち付近が硬いように思います。 すぐイライラして子供への沸点が低くなってます。疲労感もありすぐ横になってしまいます。毎日なんとか家事育児をこなしている状況です。 漢方薬の加味逍遙散や安中散を検討していますが、胃腸が弱くても飲める漢方なのか、またメルカゾールや桂枝加芍薬湯と併用は可能なのでしょうか？ 漢方薬に詳しい先生、 よろしくお願いいたします。

機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群と診断されて服薬中です。 数日前から毎食後、喉に残っているような違和感を感じるようになりました。 ほとんど毎回症状が出ます。 それが気になって、食べたくても食事が進みません。 嘔吐恐怖があるのでこれ以上食べたら戻すのではとも考えてしまい食べられなくなります。 1時間後くらいには気にならなくなるのですが検索してみるとガンやポリープなどもでてきて不安で精神的にも安定しません。 不安障害もあります。 あと度々副鼻腔炎のような症状もあり、鼻の奥に鼻水が残ってるような症状も同時に出ます。 胃カメラは2年前に受けて、今年は受けようと考えているところです。 明後日かかりつけの消化器内科を受診する日なので相談してみようと思っているのですが どんな病気が考えられますでしょうか。 また少しでも症状を和らげる方法はないでしょうか。半夏厚朴湯は効果ありますか？ 現在六君子湯を服用してますが併用可能でしょうか？ 心気症気味で機能性ディスペプシアの症状が出るたび病気が不安になります。 よろしくお願いします。

昨日誤って相談を終了してしまった為、再度ご相談させてください。 何度も同じような内容のご相談をしてしまい、不快な思いさせてしまい申し訳ありません。 現在27歳の男です。 8月28日に急激な発熱と腹痛、下痢症状がありクリニックを受診。 この時に血便も2回ほど出ました。（血便は今日までこの2回のみ） 発熱と腹痛は2日ほどで収まり、下痢も良くなってきてはいたが大腸カメラを9月4日に行いました。 その時に大腸に炎症があるとのことで生検を採取。 弁培養も行い、カンピロバクターが検出されました。 その後は1日4〜5回ほどの排便が続いており、9月17日に潰瘍性大腸炎（全大腸形　軽症）と診断されました。 翌日からリアルダを毎朝4錠服用。 1週間ほど経って下痢の回数が少し増えた為、再度クリニックを受診。 5ASA不耐性の可能性があるとして服用を中止。 中止した3日後に再び下痢症状が悪化し、クリニックの大元の病院の救急外来を受診し入院。 断食と点滴を行い、下痢の回数は減ってきました。 便も下痢から形のあるものに変わってきています。 様々な検査を行い、潰瘍性大腸炎ではなくカンピロバクター感染が原因の過敏性腸症候群の悪化ではないかと言われました。 医師から受けた説明としては ・経過とカンピロが検出されている事。 ・血便が最初の2回のみでそこから下痢症状が悪化しても血便が見られないこと。 ・断食と点滴だけで症状が軽快していること。 が主な理由だそうです。 そこでお聞きしたいのですが 1、潰瘍性大腸炎は軽症であれば断食と点滴のみで症状が軽快していくことはありますか？ 2、潰瘍性大腸炎で血便を伴わないのは珍しいのでしょうか？ 3、他の病院でセカンドオピニオンを受けるべきですか？ 以上3点をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。