白血球減少に該当するQ&A

父の進行胃癌で前も相談させてもらった者です。昨年の12月の末からTSー1の服用が始まり、最初は軽い下痢位の副作用でしたが、先月4週間服用の3週間目の頃、発熱・下痢・腹痛が続き、病院を受診しました。結果、抗がん剤の副作用で白血球の数が減り、体重減少で薬が父の身体には強くなりすぎたとの事で、服用を一旦中止し、白血球の数を増やす注射をしてもらいました。数日後受診したら白血球の数も正常になり、その後も体調が善くなったので、3/2～お酒を飲み始めました。もともと酒好きなので、最初は1合位から、今では2合位程毎日夕食時に飲んでいます。そんな矢先、3/5の朝38度の発熱。体調不良は無いとの事で様子を見てたら、昼～は平熱。数日間平熱。たまたまかなと思っていたら、3/12の朝も高熱。体調不良は無し。昼～平熱…。14日が病院受診だったので、先生に伝えたところ、採血で異常は無し、発熱はわからないとの事だったそうです。(父が上手に発熱の事を伝えきったかはよくわかりません。そして診察前に採血してその後診察なので、その採血ではCRP等の値がでていたかもよくわかりません。)しかしまた15日の朝38度の熱。体調不良無しの、昼～は平熱…。この熱はどこからきていると考えられますか?アルコールは関係無いですか?術前は2合位では酔っ払わなかった人なのですが、最近は2合で顔は真っ赤、すぐ眠たくなっています。飲酒して気分は悪くはないようです。また、術前のCTでは遠隔転移は無かったものの、リンパ節への転移はあったので、そちらも心配です。

10日程前に水下痢、微熱、酷い頭痛があり病院を受診。その数日前に生の鶏肉を食べたのでカンピロバクターを疑い検査したが陰性だった。結果、何らかのウイルスか細菌に感染したものと思われるとの診断（胃腸炎）。 受診した際に血液検査も行った。 白血球 5,400（通常時4,800程度） 好中球数 3,993 リンパ球数 920 リンパ球% 17 CRP 2.65 受診してから数日の間に、下痢は軟便に変わり、頭痛も消えたが、倦怠感と頭がぼーっとする症状だけが10日程残った。また、夜だけ若干の微熱があった。 （37.0~37.3 平熱は36.6） なかなか治らないので改めて別の病院を受診。その際に血液検査も改めて行った。 白血球 4,700 好中球数 不明（結果項目になかった） リンパ球数 1,600 リンパ球% 33 CRP 0.0 2回目に受診した病院の医師からは、たぶん何らかのウイルスか細菌に感染したのだろうが白血球が正常値でCRPも0なので、倦怠感や頭がぼーっとするのはその名残りだろうと言われた。食事もしっかり摂ってよいと言われたので、それまではお粥メインの少食にしていたが、普通食に変えて量もしっかり食べるようにした。その後すぐに倦怠感や頭がくらくらするのが消えた。 最初に受診した病院の医師からは何も言われなかったが、血液検査結果を改めて見るとリンパ球数が920とかなり低かった。ただ、ある程度症状が回復した2回目の血液検査では1,600になっていた。（普段の数値はわからないです） ご相談したいのですが、このリンパ球の一時的な減少はウイルスや細菌感染によるものと考えてよいでしょうか。ネットでリンパ球数減少について調べるとエイズなどが出てきて不安になりました。特に怪しい性行為などはしていないです。 よろしくお願いします。

私は72歳の男性です。数年来、血液関連の検査結果に異常があり、血液内科にかかっておりますが、担当医師は今のところ経過観察という立場です。しかし、素人なりにここ2、3年の数値を見ますと、赤血球・ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝが大きく減少してきており、このまま経過観察で良いのか不安で仕方がありません。 頸部リンパ節に軽度の腫脹が見つかったことが契機となり、ｲﾝﾀｰﾛｲｷﾝ2Rの検査を受けたところ、318という結果(基準値145〜519)でした。 その後、NAPｽｺｱｰ(基準値170〜367)の検査を受けた結果を以下に列挙致します。 ・2006年 8/15 103 ・2007年 2/13 139、 5/22 147 ・2008年 6/23 182 また、遺伝子再構成BCR ABLの検査を2回(2006年8/25及び2008年9/22)受けました結果、ともに異常なしでした。 最大の懸念は、ここ2年間で赤血球(基準値440〜550)やﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝ(基準値13.5〜16.5)の数値が大きく減少してきていることです。以下、赤血球を赤、ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝをヘと略します。 2007年 5/22[赤:526 ヘ:16] 6/19[赤:493 ヘ:14.9] 7/31[赤:485 ヘ:14.9] 9/11[赤:493 ヘ:14.9] 11/6[赤:478 ヘ:14.5] 2008年 1/8[赤:476 ヘ:14.5] 3/4[赤:459 ヘ:14] 5/13[赤:469 ヘ:14.2] 6/23[赤:462 ヘ:13.9] 11/4[赤:471 ヘ:13.9] 2009年 3/3[赤:457 ヘ:13.4] 6/9[赤:449 ヘ:12.8] 以上のとおりの赤血球・ヘモグロビンの減少から、胃腸の出血を疑い、胃カメラ検査や大腸ファイバーの検査を受けましたが、異常なしでした。因みに、白血球はここ2、3年間、12,000〜17,000の間を動いております。 以上を総合的にご検討の上、どのような病気の可能性があるか、白血病の恐れはないか、更に、現段階でどのような治療を受ければよいか等、ご教示下さいます様お願い申し上げます。

昨年49歳でMDSと診断され、他にSAPHO症候群や、心臓二千弁、大腸ガン(初期で摘出済)など色々疾患があります。高校で血小板減少症で入院歴あり。現在MDSは無治療経過観察です。血小板11万、白血球2600～3000、赤血球正常値、芽球6％、染色体異常20番と8番、WTM1は800～1500。易感染で発熱など度々あります。今月、遺伝子検査の予定あり。今は通常の生活出来ていますが(疲れやすいですが)最近、今後の流れによってという事ですが、骨髄移植などの話もされました。個人差などあるとは思いますが、余命はどの位だと思われますか？通常の生活(入院などではなく)はあとどれ位出来ますか。やりたい事、やるべき事など考えると、目安として是非知っておきたいのです。悲観的に受け取るつもりは無いのでどうか率直にお返事頂きたいです。よろしくお願いいたします

46歳女性で、2年前に乳癌になり、現在毎日タモキシフェンを服用しており、3カ月に一回リュープリンの注射をしております。乳癌の治療をするようになってから、体重が3キロ増えた状態が続いております。（治療前は51キロ位でした。）食生活は治療前となんら変わっておらず、逆に体重がなかなか減らない事もあり毎日1時間トレーニングマシーンで走ったり歩いたりの運動や筋トレをしております。しかしながら、体重が減るどころか増えた状態のままでおります。現在治療中なので生理は止まっております。 中学生の頃より白血球数値は低いほうで、以前にはビタミン剤を処方してもらったことがあります。平成29年の白血球数は3950、平成30年の白血球数は2300、平成31年の白血球数は2290と、どんどん減少してきております。ここで下記、ご質問なのですが、 1、現在乳癌の治療中でタモキシフェンと3か月に1回のリュープリンの注射をうっておりますが、このことと、白血球数の減少は何か関連などあるのでしょうか？ 2、46歳女性の白血球数の普通の値はどれぐらいでしょうか？このまま白血球数が減少するとどのような病気が考えられることになるのでしょう？ 3、タモキシフェンによる影響での体重の増加はありえますか？（体重は増加しておりますが、HDLは121、LDLは71、中性脂肪は32と、中性脂肪につきましては、少なすぎと検査結果がでております。） 宜しくお願い申し上げます。

気になるリンパのしこりがあります。Vラインの指1本股よりにしこりがあり悪性リンパ腫が気になります。1ヶ月弱前からあり初めは痛みが少しありましたが今はありません。固さはそこまで固くありませんし大きさも大きくなってはいません。ただ悪性リンパ腫ならしこりや微熱、体重減少、だるさ、寝汗と聞き私は体温が普段から高いしこの陽気なんで平気で37.0℃とかいきます。気になり先週病院へ行きましたが普段から高いんだし37.5℃以下は気にしない、しこりは動くし筋に沿って動いてる気がするし恐らく大丈夫だろうけどといって血液検査して今結果まちです。セカンドオピニオンで昨日総合病院にお見舞いに行ったのでついでに病院へ行ったら血液検査はすぐでるからと、また血液検査して触診しました。その先生はあまり動かない印象だけどまだ小さめだからCTや針をさして検査するまでではないといわれました。結果は貧血はもともとあるから貧血はでていて、他白血球もCRPもLDHや血小板などは平気でした。あとは2つの病院で腫瘍マーカーのようなものを結果を待っていますがこれは悪性リンパ腫はあまり心配しなくていいでしょうか？昨夜は久々に寝汗もあり体重も昨日より0.6くらい減っています。いつもなら嬉しいんですが体重減少も怖くなるし心配です。悪性リンパ腫の寝汗や体重減少はどのようなものですか？またあまりお腹がすきませんがこれで体重が落ちたら困るから食べるべきですか？

今年6月に多発性硬化症の診断を受けて、入院し ステロイドパルスを2クールしました。 6月後半からテクフィデラを120mgからはじめ、7月中旬より240mgを昼と夜の２回になりました。 副作用にリンパ球の減少があるため、 飲み始めて、1ヶ月経過し血液検査をしました。 結果は、 白血球8150 そのうち、 lympho15.8 mono5.3 と lymphoの数値が基準値より低かったのですが、 主治医曰く、白血球に対して%の問題なので、(そのような説明だった気がするのですが素人が理解できてなく間違えていたら申し訳ありません) 数値が低くても白血球が8000もあれば全く問題ない。 薬は続けて大丈夫と言うことでした。 聞きたいのは、リンパ球のこの数値はそのように理解して大丈夫かと言うことと、 薬はこのまま続けても大丈夫なのかということです。 先日は扁桃腺に口内炎ができたり 耳鼻科に行ったら抵抗力が弱ってるからだねって言われ、やはりリンパが減ってるのが多少関係しているかなど、心配です。 主治医はあまり関係ないといいます。 また、ステロイドパルス治療から1ヶ月たってますが、 手足の症状以外の初見にあった頭痛が毎日つづいています。 同じ場所がいつも痛くて、毎日鎮痛剤をのんでいます。 主治医曰く当初は病巣が頚椎にあるので頭痛があるとのことでしたが、いまは、あまり関係ないうまく対処療法するしかないといいますが、 他の原因か いつまでつづくのが後遺症的に残ってしまった可能性があったりするのか、心配がつきません。 最初の診断から入院、治療、薬、 先生を信じて前向きにと 気持ちを持って行ってるつもりでいますが、 初めてのことばかりで、不安がつきまとってしまいます。

（経過） 5年以上前に腹部エコーにて、脂肪肝を指摘される そのことは意識せず、数年を過ごす 2年前に血液検査を受ける、異常値なし 先日、NASHという肝炎のことと、NASHによる肝臓の繊維化に伴い血小板が減少することを知る 2年前の血液検査の内容を振り返ってみると、血小板15万（基準値下限付近）、AST18・ALT15・γ-GTP10で、白血球も3.2（基準値下限）、赤血球は普通 （相談） NASHの場合、血小板15万は既に肝硬変の兆候との記載を読み、今さら恐ろしくなっています。FIB4-indexというスクリーニング方法があるのを知り、計算してみたところ、それはカットオフ値を大きく下回っていたので、何とか心を落ち着けているところです。 実は12年前にもALTが60弱になったことがあり、そのせいで余計に心配が募っています。（この際は再検査となり、数か月後の値はAST24・ALT23でした） 血小板は2年前以外に測った覚えがなく、推移はよく分かりません 私が既に重度の肝臓病である可能性はあるでしょうか？コロナで病院に行きづらい状況ですが、肝臓専門医に検査をしてもらった方が良いでしょうか？ なお、問題の2年前の血液検査は、その直前か最中に風邪のような状態だった記憶があります。これが血小板や白血球に影響した可能性はありますか？ ご意見をお聞かせください。

５０代になったばかりの女性です。膠原病診療の仕方で相談です。 膠原病の診断を受けて６年。診断はシェーグレン症候群。最近はレイノー症状が強く出て、足に潰瘍（血豆様で痛む）が出来、混合性結合組織病もあるとか。そして、以前から時に血小板が少なく、１０万未満で５万以上。また他の汎血球の減少もあり、再生不良性貧血と言われたが、納得がいかない。わからない。（治療は受けていない） 私は膠原病のシェーグレン症候群でそれで血球が少なくなっているのではないかと思う。白血球や血小板のみでなく、他の血球も少ない場合「再生不良貧血」という診断なのか。 大学病院のリウマチ膠原病内科にかかっているが、一つの科で総合的に診てもらえないのか。レイノー症状が強く皮膚潰瘍になっていた時は、皮膚科、血小板が少なくなっている時は、血液内科。 では、膠原病内科は何をしているのか。シェーグレン症候群は診てもらえないのか。 他の大学病院もこんなかんじなんでしょうか。 どうしたらいいのか。いろいろな科にたらい廻しにされているようで凄く不安です。

５月２日頃から左副睾丸に違和感と軽い痛みがあり、１６日に泌尿器科を受診したところ、左副睾丸が腫れている、あるいはしこりがあるとの指摘を受けました。さらに尿には白血球が混ざっていました。そして細菌検査などを行いました。 検査結果と診察のため本日（２８日）受診したところ、何の細菌等も検出されませんでした。あと、尿に混じっている白血球は前回よりも減少していたようです。しかし、触診の結果、前回よりも少ししこりが大きくなっている、と言われました。原因は分からないまま引き続き抗生剤を飲む事になったのですが、このまま腫れがひかずにしこりが大きくなり、痛みが消えないなら左副睾丸を手術で摘出するしかない、という事を言われました。 他にしこり、腫れを小さくするような方法はないのでしょうか？副睾丸の炎症等に効くような薬はないのでしょうか？ なお、左副睾丸炎は１０年前くらいと昨年の２度経験があります。昨年の炎症は非常に軽度でした。その際触診で左副睾丸がやや腫れていると言われました。１０年前の炎症は１か月ほど続いてひどかったです。その時から、何かあるごとに左副睾丸に違和感を感じる日が増えてしまいました。 以上です。 よろしくお願いいたします。