骨粗鬆症に該当するQ&A

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骨粗鬆症でプラリア注射しました顎骨壊死が心配です。他に治療法はありますか

person 60代/女性 - 解決済み

67歳女性です。 昨年2024年8月に、骨密度測定結果が大腿骨若い人と比較した値が60%-3.5SDでした。骨粗鬆と診断され、10月28日に1回目のプラリアの皮下注射を受けました。 歯磨きに気を付けていますが、最近 左上の犬歯の裏側を磨くと悪臭がします。 神経を抜いた箇所だと思われます。見た目は異状なく痛みはなくぐらつきもしていません。 プラリア注射後の顎骨壊死が非常に心配です。接種1回目でのリスクはどのくらいあるのでしょうか?整形外科の先生からは、半年ごとの接種で5年続けると言われていますが、顎骨壊死の確率は接種回数を重ねると上がって来るのでしょうか。 5年間虫歯にならない自信がありません。 次回接種は4月14日に予定されています。その前に歯科医の先生に診てもらう予定にしています。このままプラリア注射を続けてもよいものでしょうか?又止めるときは、一度ビスホスホネートを打つと言われていますがなんとも心配です。 神経を抜かれている歯が他にもあり、顎骨壊死のリスクのある治療法は止めた方が良いのでしょうか? プラリア皮下注射をする前に、整形外科の先生に歯性の話をしてテリボンを始めましたが、体に合わず体調を崩した為プラリアに変更しました。他に治療法はないのでしょうか?

7人の医師が回答

48歳、偽閉経療法するべきか。不正出血や骨粗鬆症などのリスクが怖いです。

person 40代/女性 -

子宮筋腫の経過観察と生理不順があり婦人科にかかっています。 先日大出血があり、出血中に念の為体癌検査をしたところ結果は陰性でした。ただ子宮内膜は厚くないが細胞レベルでは厚く(細胞のサイズがバラバラ?)、5cmくらいの筋腫が3つあり、膀胱と腸を圧迫していることから、まずレルミナを半年、その後ディナゲストを半年の繰り返しで閉経まで飲み続ける偽閉経療法を勧められました。 私としては、薬を飲み続けることで、子宮筋腫があることによる大出血や薬の長期服用による更年期症状(特に骨量減少)が心配なことと、また現状、生理不順ではありますが、特に痛みなどはなく、少し貧血はありますが鉄剤の服用で数値は改善しておりますし、ディナゲストには筋腫を小さくする効果はあまりない(レルミナでは縮小する可能性はあるが、服用をやめると戻る)ということで、現時点では経過観察を希望だとお話ししました。 しかし先生には、筋腫がある人は閉経が遅い傾向があり、対策を取らないと、これから年を経るごとに筋腫が大きくなり、内臓も下がってきてさらに内臓を圧迫する可能性があるから、来月の受診までに偽閉経療法を始める方向で心を決めてきてくださいと言われました。 この場合、やはり偽閉経療法するべきですか。現在の私の希望は 1.経過観察 2.子宮全摘手術 3.偽閉経療法 の順です。 せっかくこれまで更年期症状とは無縁の生活をしてきたので、可能なら経過観察だけにしたいと気持ちがあります。(一般的には、現時点で手術に踏み切ったほうがいいという段階でしょうか) 逆に、今回の体癌検査は陰性でしたが、細胞レベルで厚みが気になるということなので、薬の服用で体癌のリスクを下げられるかな、内臓圧迫で症状が出てきたら、それはそれで大変なのかな。偽閉経すれば、少なくとも今以上筋腫が大きくなることはないのかなと両方の気持ちで迷っています。

2人の医師が回答

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