インスリンとインシュリンに該当するQ&A

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【1型糖尿病インスリン治療】血糖値が下がりません

person 30代/女性 -

【1型糖尿病】インスリン注射をしても血糖値が下がらない状況が続いています。 ・発症から10年の30代の家族(男性)についてです。 ・内分泌科の医師の指導のもと、インスリン投薬治療を受けているものの、直近のHbA1cが9台後半と高く、ここ一年は8を上回ることが続いている状況です。 ・食事や生活習慣は一般的な範囲かと思われ、インスリンはかなりの量を打っているものの、状況は好転しません。 ・気になっているものの主治医の明確な考えは得られず、経過観察が続いており、不安を抱いています。 ・原因にはどのようなことが考えられるでしょうか? [気になっている点] 1.打っているのは少しずつ場所をずらしつつも、腹部に集中していることがいけないか? 2.花粉症患いに加え(この時期に毎年特に高値を示すため)、食物アレルギーもあり、皮膚にトラブルを抱えがちである等、体質による影響も考えられるのか? 3.プロテイン(人工甘味料の使用されたもの)を多量に摂取する習慣をここ3か月ほど続けていることの影響は? 4.経過観察を続けていていいか? 以上、まとまりがなく恐縮ながら、ご回答頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

2型糖尿病歴15年 インスリンの分泌が少ない

person 60代/男性 -

63才男性。173cm67kg(15年前は92kg)。ヘモグロビンa1cは最初あがり始めた頃は8%(今でいえば8.4%)になったこともあり、7%をこえていた期間が2年くらいありました。その後は7%未満で推移しています。だいたい6.4~6.8%です。空腹時血糖は115くらいです。眼底検査異常なし、首のプラ-ク最大で1.3mm(10年前は2mmでしたが少しずつ小さくなっています)、24時間心電図検査・心エコ-検査等異常なし、MRI・MRAも今のところ異常ありません。コレステロ-ルは隔日でアトルバスタチン5mgを服薬していますが、HDL95,LDL70くらいで良好と言われています。ところが、空腹時インスリン1.8(HOMA-R=0.54)←1ヶ月前のものです。、Cペプチド1.3(CPI=0.79)←これは1年半前のものです。インスリンがあまり出ていないようです。先生からは今の生活習慣を続ければ、インスリン注射には一生ならないのでは、と言われていますが、以下の心配があります。 1 服薬はジャディアンス、メトグルコ、ボグリボ-ズです。夕方の血糖値が90を切ることがあるので、インスリンを出させる作用のないものにしていただいていますが、これで良いでしょうか。 2 毎日30分の早歩きまたはゆっくりランニング、20分の全身筋トレを週2回(その日はウォ-キングなし)、あと食事に気をつけていますが、他にやることはありますか? 3 インスリン抵抗性はないと言われ嬉しいですが、喜んでいて良いのでしょうか?インスリンがたくさん出ると発がんにもつながるとネットに載っていますが、少なすぎるのは問題ないのでしょうか?(特に、発がんについて) 今、診察してくださっている先生を信頼していますので糖尿病について質問させていただくのはと大変迷いましたが、特に、1と3は伺いにくいので、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病の胎児への影響と、インスリンでの血糖コントロールについて

person 30代/女性 -

妊娠25週の妊婦です。 妊娠3ヶ月頃に妊娠糖尿病かもしれないと言われ、個人病院から大きな病院に転院、2ヶ月間で検査をしたり、血糖値を測定したりして、結局インスリンの自己注射を約1週間前から開始しました。 妊娠糖尿病だと胎児が大きすぎたり、奇形が…という話は先生からも聞きました。私が通っている病院では1時間のエコー検査が20週であり、その時点で奇形は大丈夫そうと言われました。巨大児についても1週間の健診では、胎児も羊水も平均的と言われました。 ところがここ数日、インスリンを打っても血糖値が高く、4単位ずつ打つものが夜は10単位、昼は6単位、朝は4単位のままと、時間帯によってインスリンの量が増えてきました。 血糖値は高いときはインスリンを打って157でした。 120以上が続けばインスリンを増やす事になっていますが、3日くらい1日のどこかは高血糖になっており、赤ちゃんが心配です。大丈夫でしょうか? ちなみにHbA1cやグリコアルブミンはインスリンを打つ前の受診児には5.9と12でした。 また、栄養指導も受けていましたが、どうしても指示されたカロリー、食事内容に近づけて米やパンを食べると、インスリンを打っても血糖値が上がる気がします。 インスリンを増やしても炭水化物を必要量食べるのがいいのか、少し炭水化物を少なめにして血糖値を低くて保つのがいいのか、どちらでしょうか?

3人の医師が回答

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