クラス3細胞診に該当するQ&A

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甲状腺細胞診で濾胞性腫瘍か濾胞型乳頭癌の鑑別が難しい所見との結果がでました。手術するか迷っています。

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。50歳、病歴無しの兼業主婦です。 一か月半前に甲状腺右側の腫れに気が付いて近所の甲状腺専門外来がある病院へ行き、血液検査とエコーをしたところ、抗TPO抗体45、サイログロブリン178、甲状腺ホルモンは異常なし。橋本病は陽性。甲状腺自体が5センチになってるからと細胞診を勧められ、細胞診のできる病院へ紹介状を持って行くことになりました。 (家に帰り、過去の写真を確認したところ、4年前の写真で既にかなり腫れているように見えました。) 行った先の病院で再度血液検査とエコーと細胞診を受け、2週間後結果を聞きに行くと、クラス3(擬陽性)でどちらかというと悪性寄りだが微妙なラインだと言われ、手術のできる病院への転院を勧められました。 細胞診報告書には「血性背景に、核種大、クロマチン増量、を示す異型濾胞上皮細胞の集魂がみられ、一部に核内空砲を認めます。 濾胞性腫瘍なのかNIFTP,濾胞型乳頭癌なのか鑑別の難しい細胞所見です。画像診断などとの総合診断をお願い致します。●判定区分:意義不明」と書かれています。 エコーレポートは「51.4 *33.3*24.5mm low peri iso 内部にはcysic lowやcystを含む辺縁血流+  →FNA 【診断】AG  と書かれています。 自分なりに色々調べてみて、濾胞性腫瘍と濾胞型乳頭癌は手術して病理検査しないと判定ができない事例であり、濾胞型乳頭癌だった場合、肺や骨に転移することもあるという事は理解しています。 ただ良性である濾胞性腫瘍という可能性があるならば、できれば手術は避けたいという思いがあるのですが、年齢と、甲状腺エコーの数値、細胞診報告書の結果からして悪性の可能性はどれほど推測できますでしょうか?仮に良性だった場合でも後に悪性に変わる事はありますか?宜しくお願いします。

2人の医師が回答

レーザー蒸散か、円錐切除か…

初めまして…46才の主婦で2人の子供がいます。一月に生理のあと少量の不正出血が続き婦人科を受診しました。ホルモンバランスの異常で更年期の始まりだから心配しないでと言われました。その時5年ぶりに子宮頸癌検診をしたのですが…結果はclass3bで…癌専門の病院を紹介してもらいそこで精密検査を受けました。昨日その結果が出たのですが…再度した細胞診は頸部の入口はclass3a、中はclaas2でした。組織診では高度異形成。子宮体癌検診はホルモンの異常がみられるが大丈夫と言う事でした。そこで治療として、レーザー蒸散をするか、円錐切除術をするか…選択するよう言われました。それぞれのメリット、デメリットも説明して頂きました。最初は一泊入院でできるレーザー蒸散を希望していたのですが、このサイトで同じ症状の方の治療法を読ませて頂き、円錐切除術をした方がいいのか…迷っております。どうか先生のご意見をお聞かせ下さい。あと、今回の精密検査後3日間はかなり出血があり、止まるまで10日程かかりました。慌てて検診の次の日受診したのですが…体癌検診の時にできた傷からの出血と言われました。これはよくある事なのですか?

2人の医師が回答

単純型子宮内膜増殖症の診断からのその後

person 30代/女性 - 解決済み

昨日も質問しましたが、動揺して質問文が乱雑だったからか回答がつかなかったのでもう1度よろしくお願いします。何度か相談させてもらってますが12月に子宮体がんの細胞診(クラス3、疑陽性)にひっかかり1月に組織診で単純型子宮内膜増殖症といわれました。理由がありそこから違う婦人科に結果を持って転院したら、単純型だし薬なしで4月に検査をといわれてましたが、私は軽い子宮内膜症や月経困難症があり、そちらでルナベルULDをもらい今月の生理5日目から服用しました。服用6日目〜少量の出血があったので昨日婦人科に行きました。すると増殖症からの出血かもしれないしピルからかもしれないと、4月じゃなく昨日細胞診しました。内診しただけで超音波エコーは見なかったんですが、何か問題があったから4月じゃなく昨日急遽検査したんでしょうか?その婦人科でははじめて体がんの検査をしたので一応ここでもやっておこうという話ならいいんですが‥‥まず、そこで不安になりました。1ヶ月前の組織診で単純型子宮内膜増殖症といわれたのに、1ヶ月後の細胞診や組織診で悪い細胞、異型や複雑型とかがでることってあるんでしょうか?前回とりきれてなかった部分に悪いのがあるとしたら、今回とれて発見したということとか。また逆に1ヶ月で単純型子宮内膜増殖症でもなく異常なしだったということとかもあったりしますか?どうなんでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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