抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

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高齢者のがん治療について~抗がん剤と放射線

person 70代以上/男性 -

78才の父です。3月に「骨髄線維症がある場合のがん治療」、8月に「背中の痛み」で相談致しました。その後PETで悪性と診断、骨髄繊維症で赤血球が少ないことから放射線治療の予定でした。昨日、放射線治療のスケジュール説明を受ける前に呼吸器科のお話を伺ったところあらためて腫瘍内科?の先生との相談で1週間入院し抗がん剤投与治療の提案をされました。骨髄繊維症もあるので抗がん剤には消極的だったが腫瘍内科医とカンファレンスした結果、抗がん剤をやってみるのが標準的な治療とのこと。1週間入院・投与して血液内科医とも相談しながら高齢者に合う抗がん剤を使うとのことでした。3,4日~一週間後に副作用が出るかもと言われてます。それが合わなければオプジーボを使うとのことでした。放射線はもう頭にないようで抗がん剤をやるかやらずに様子を見ていくかのどちらかという感じです。血液内科医からは抗がん剤により赤血球が減るので輸血をしながらしていくと言われてます。高齢なこと、血液のこともあるためリスクはあり考えて返事をすることになりました。以前、高齢者の抗がん剤治療と寿命のデータで、ケース数がまだ少ないが抗がん剤治療をしなかった患者のほうが寿命が長いデータが出たと見たことがあり、やはり高齢者にはかなりリスクが高いのかと心配になります。病巣がある以上、本人も家族も出来る治療はしていきたいと治療に前向きですが、身体への負担などのリスクをおかして治療をするのが良いのか悩んでしまいます。担当医からは考えて来週返事をすれば良いと言われております。高齢者の抗がん剤はかなりきついものなのでしょうか。セカンドオピニオンも考えましたが父は担当医を信じてますし今までの経緯を分かっている先生に任せたいと思っているようです。一口に抗がん剤と言ってもいろいろな種類があるのでしょうか。

2人の医師が回答

抗がん剤の副作用

12月28日に、肺腺がん(ステージ4) の母のことで相談させて頂いた者です。その際は「和歌山の医師 一般内科 腫瘍科」さんにご回答頂きました。ありがとうございました。 今回は、その後の経過に関する質問です。またよろしくお願いいたします。 12月27日より「パラプラチン」・「タキソール」の投与を開始し、1月10日に第1クール最後となる3回目の投与が終わりました。このまま順調にいけば、1月24日から第2クールの投与が始まる予定でしたが、1月21日午後になって急に腹部の痛みを訴えたため、急遽検査が行われることになりました。 担当医の説明では、白血球が1/4程度に減少し、かつ肝機能障害を引き起こしているとのことでした。 このため、「無菌室」らしき個室に移され、直ちに白血球・肝機能の双方を回復させるための点滴治療が施され、現在もそれが続いております。(本人の状態としては、当初は意識が朦朧としていた様子でしたが、現在はほぼ通常の状態に戻ってきています。) そこでお伺いしたいのですが、 1.しっかり治療すれば、現在の状態から回復することは可能なのでしょうか? 2.そもそもこれらの症状は抗がん剤の副作用として起きているものと考えてよろしいのでしょうか? 3.もし抗がん剤の副作用であるとするならば、今後はこれまでのような抗がん剤治療は受けられなくなってしまうのでしょうか?(その場合の残りの選択肢は?) なお、今回の症状が出るまでの主な副作用としては、「吐き気」・「便秘」・「抜け毛」などがありましたが、おおむね薬によりコントロールできていたようでした。よろしくお願いいたします。 《ご参考:前回2005年12月28日の質問内容》 63才の母のことでお伺いします。11月下旬に肺がんが見つかり、12月14日の追加検査で肋骨への転移が認められました。以下検査結果の概要です。 病名 :肺腺がん(ステージ4) 原発部 :左上肺部(鎖骨の裏側あたり)、直径2cm弱 転移部 :左第5肋骨、大きさ不明 腫瘍マーカー数値:90超(通常は5以下とのこと。) 母はここ20年来糖尿病を患っており(経口薬による治療を続けています。)、3年ほど前には狭心症で倒れ、その際血管を「金網の筒」で拡げる手術を受けています。 担当医からの説明では、こうした経緯(既往症)を踏まえて、現段階では痛みもないため、放射線治療は行わず、体力の消耗を避けながら、抗がん剤治療を行うのがベストではな いかとのことでした。 なお、抗がん剤は「パラプラチン」と「タキソール」の二剤を使用し、これは副作用が比較的少なく、広く一般的に取られている組み合わせとのことでした。 また、効果が出る確率はあくまで10〜40%とのことで、やれば必ず効くというものではないという説明も同時に受けました。 そこでお伺いしたいのですが、母のような状況(がん自体の進行状況・既往症など)からして、この抗がん剤の組み合わせは妥当なものなのでしょうか? また、この抗がん剤治療を行った結果、あまり効果が得られなかった場合に、その後の選択肢としてはどのようなものが考えられるのでしょうか(他の抗がん剤への切替え、全く 別の治療法への変更等)? ご教授のほどよろしくお願いします。

1人の医師が回答

サプリメントについて

person 40代/女性 -

大腸癌再発で点滴による治療を一年2ヶ月続けて来ましたがどれも効果がなく 「経口の抗がん剤もしくは、治療しないになります」と、主治医の先生に言われましたが 経口の抗がん剤は効果が少ないように聞き色々考えて、一番初めに入れたアバスチン+FOLFOX6が私としては、一番効果があったように思い無理を言って戻して貰いました。[「一度ダメになった治療に戻しても効果は出ないし、副作用が前回より強く出る場合もあるから、腸に穴があく場合もある!そんな危険性をおかしてまで治療を希望する意味がわからない!」と、主治医の先生にかなり反対されましたが、「その辺は覚悟の上での希望です。」と、押し切って治療をして頂けるようにお願いしました。主治医の先生からすればかなり嫌な患者だと、思いますが命がかかっているので、譲れない!納得がいく治療がしたい!と、思い強く希望しました。] 今までは、サプリメントは血液検査のデータを狂わせるので、飲まないで下さいと、言われた主治医の先生の言葉に従い飲んでいませんでしたが、二回目の抗がん剤になりますし、抗がん剤の効果が上がるサプリメント等あれば教えて頂けないでしょうか?免疫力を高めるサプリメントとは、何があるのでしょうか?フコイダンは高いので手が出ません 出来れば それ以外で 教えて下さい。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

39歳女性 大腸ガンステージ4 頸部リンパ節に遠隔転移あり

person 30代/女性 - 解決済み

■詳細(症状・経緯・背景など) 2020年7月末に内視鏡検査でS字結腸ガン発覚。 PET CTにて頸部リンパ節転移発見。ステージ4 。内臓転移はありません。 2020年8月11日より抗がん剤治療スタート。 スタート時の腫瘍マーカーは CEA 5.8 mg/ml CA19-9 103U/ml 抗がん剤は フォルフォックスでしたが、副作用がキツくなり、 2021年6月よりフォルフィリに変更しました。 腫瘍マーカーは昨年11月から、13ヶ月間、標準値以内で推移しています。 (CEA 1.0 CA19-9 28ぐらいです。) 岩盤浴を毎日続けています。 ■先生に聞きたいこと(質問) いろいろな人に支えられ、内臓に転移することなく、 13ヶ月間、マーカーも標準値でおさまっています。 抗がん剤の効果がよくでているのだと思います。 寛解を目指して欲しいですが、 コントロール出来ている現在の状況が長く続けばと願っています。 先日遺伝子パネルの検査を行い、使える抗がん剤の種類も増えました。 質問は二つです。 ■抗がん剤には耐性が付いてしまうとのことですが、一つの抗がん剤にたいしてどれぐらいの期間使えるのでしょうか? ■主治医の表現ですが、CT写真をみて、腫瘍が固くなってきているように見えます。良好な結果ですね。とおっしゃっていました。 どのようにとらえれば良いのでしょうか?? CTで見るかぎりかなり腫瘍は小さくなったように見えます。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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