更年期妊娠するに該当するQ&A

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子宮筋腫の手術とホルモン注射の有無

person 30代/女性 -

レディースクリニックを訪れたところ筋腫を指摘され手術するようB病院を紹介されました。 (妊娠出産にに不都合な場所ではないが7cm以上はとった方が良いとのこと) セカンドオピニオンでC病院も行きました。 手術に対する病院の見解がそれぞれ微妙に違い悩んでいます。 B病院: ●ホルモン注射三回して生理を止め筋腫を小さく→腹腔鏡手術 (ホルモン注射は更年期の症状がある説明を受けました。 先生が忙しいため手術の日程などその場で決まりました。 C病院: ● a)ホルモン注射3回→腹腔鏡手術 b)ホルモン注射なしで腹腔鏡手術 ※こちらのMRIで4×8.8の筋腫、その他小さいのが4つくらい発見。 (手術で取るなら二つ、その他は小さいためそのまま) a)ホルモン注射をするなら必ず3回は必要で、一回のみだと逆に筋腫が大きくなる事もある。 時々副作用が辛く注射をやめてすぐ手術を希望する患者さんもいるが、それはできないことが多いと言われました。 b)の場合は希望すれば可能。ただし出血が予想されるため輸血用に事前に自己血を取り、手術時間はa)より少しだけかかるかも。 本当に最悪の場合は開腹に切り替えて取ることになるだろうが、その心配はあまりない。 患者さんの中にはさっさと取って欲しいと希望してホルモン注射しない人もいて(大きさによるが) その場合でも輸血までするほど出血する人はいないそうです。 ちなみにMRIを見て、悪性ではなく、大きいのは10年くらい前にできた筋腫かなと先生が言っていましたが、できた年数までわかるのでしょうか? ホルモン注射も手術も怖くて決められません。長文ですが、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

境界悪性型卵巣嚢腫 今後の方針について

person 30代/女性 -

チョコレート嚢腫で腹腔鏡手術をし、腫瘍部のみ摘出しました。 左10センチ、右2センチのものがあったそうです。 先日、術後初めての診察で、病理検査の結果、左の腫瘍部が境界悪性型だったと言われました。 その他は問題なし。 ただし、術中に破裂があったそうです。 病状説明書には、seromucious BLM pT1c NxMxとあり、これはステージは1cという意味ですか? 組織型などは言われてないんですが、チョコレート嚢腫にも、組織型があるのでしょうか? チョコの術中破裂は、そんなに心配しなくていいと言われましたが、万が一組織型が粘液性?だったら、今後腹膜播種などのリスクがあるんですよね? 今後の方針として、主治医は年齢や、標準手術による更年期や骨粗鬆症などのリスクを考慮して、経過観察を勧めています。 私は39歳、子供もいて、妊娠は望んでいない為、子宮も卵巣も全摘した方がいいのではないかという思いがある一方、これ以上身体を傷つけることなく、自然の流れに身を任せた方が、今後の生活の質が保てるいう思いもあります。 もしくは、境界悪性だった左卵巣と卵管だけを取るという方法もあるのか?と思ったりします。 自分なりに調べた結果、境界型は、悪性転化するものではなく、再発も少ないとのこと。 ならば、どうして子宮や卵巣など全摘する場合もあるんですか? 可能性は少ないけど、再発が悪性のものになる場合があるからでしょうか? だとしたら、健康な人でも癌になる可能性はみんなあるのだから、それと同じで、経過観察をして、再発をそこまで恐れなくてもいいのかと思うのですが、これは楽観的な考えですか? 沢山質問があってすみません。 本来なら主治医に聞くべきこととわかっているのですが、次回の診察が6月初旬なので、それまでモヤモヤしていたくない為、ここで相談させて頂いています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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