くも膜下出血術後に該当するQ&A

昨年10月初旬にクモ膜下出血で搬送され、クリッピング術をし、その後減圧術、頭蓋形成術を行い、マヒなどの後遺症もなく、11月下旬に退院しました。主治医によると、クリッピングも問題なし、他に瘤もないという事で退院1か月後の12月下旬のCTも問題ないとの事でした。 ただ、退院して約1か月経過しましたが、まだ頭がふわふわした感じがしたり、パソコンやスマホを集中して見ると、脳に疲れを感じます。首から肩にかけてコリがあり、非常に疲れを感じます。足や腰の筋力もなかなか戻りません。やはり2か月の入院だと、身体が元に戻るまで時間はかかるのでしょうか？あと、性行為は可能なのでしょうか？

先週月曜日に母60歳がクモ膜下出血で搬送されました。 搬送時意識は混濁しつつも、名前や生年月日など答えることが出来ていました。 そして運ばれた日に手術をして、クリップ術をしてもらい、成功しました。 術後すぐから意識は割とハッキリしていて、今日も話す感じや受け答え全く問題なく、手足の麻痺も無さそうです。 歯磨きや食事や字を書いたりは自分で出来ています。 まだICUにいるのですが、今日攣縮が起きているかなどを見るために、造影剤を入れての検査でした。 すると、まだ頭の血？血腫？が残っているから引き続きICU管理になるそうです。 強い攣縮は起きていないようでした。 この血腫はこんなにも消えていかないものなのでしょうか。 時間と共に吸収されたりするものなのですか？ 1週間経っても残ってるのは、回復の過程であり得ることなのですか？

1/5に中大脳動脈の未破裂脳動脈瘤が破裂し、クモ膜下出血で救急搬送、開頭クリッピング手術を行いました。入院中の1/16顔面と右上肢の痙攣があり、レベチラセタム１０００ｍｇを内服開始、1年は内服必要と言われています。その後痙攣発作は無く1/29退院しました。退院後ずっと眠気と頭のぼんやり感が取れず、日中も布団から離れられずにいます。頭痛もずっとありロキソプロフェン６０ｍｇ４錠／日内服しています。薬が切れる頃に痛くなってくるのでやめられずにいます。集中力も無く考えもまとまらない感じがして、仕事への復帰できるか不安です。幸い麻痺などは無かったのに、このままでは日常生活がままなりません。これが時間経過で治るものなのか、開頭術後の頭痛は普通なのか、調べても分からず質問させていただきました。

85歳女性です。 コイル閉塞術が失敗？したことで、今後のリスク（主に再出血について、どのタイミングで、どれぐらいの確率のリスクがあるのか）を再度確認させてください。 以外、現在までの経緯です。 10日(木)16:00に、立ち眩みと思われる症状の後、頭を強くぶつけ緊急搬送され、出血が止まらないためコイル閉塞術を勧められる。意識レベルは問題なし。 同日21:00〜25:00にかけて、コイル閉塞術を受ける。術後も意識レベルは問題なく、成功したと伝えられる。 11日(金)9:00に、コイルが血流に流されて、僅かには残っているが、末端の血管に詰まり、右側が半身不随状態になっていると告げられる。 コイルが回収できる位置にないこと、出血は止まっている（瘡蓋になっている？）ことを理由に、再手術はしないとの判断。 12日(土)頭痛により食事は不可。MRIは週明けと伝えられた。意識レベルは問題なし。

70代母ですが、4月末にくも膜下出血の為、脳動脈瘤コイル塞栓術を受けました。 同時に急性水頭症を発症した為、腰椎ドレナージ術を受けました。 脳血管攣縮など経て、くも膜下出血により脳脊髄液の吸収が阻害され、水頭症を発症した為、腰椎くも膜下腔ー腹腔シャント術（LPシャント術）を受けました。 術後、歩行や認知機能は、ほぼ発症前と変わらない状態まで順調に回復しましたが、術後2日目くらいから体を起こしていたり、リハビリなど体を動かすと頭痛があり、寝た姿勢でいると痛みがだんだんおさまる、といった状態が続きました。 そこでシャントの圧を調整して様子を見ていましたが、調整の度に徐々に痛みが和らいではきたものの、痛みが頭だけだったものが首や肩、背中にまで広がっていきました。 その日によって首が痛かったり、肩が痛かったり、こめかみが痛かったりとさまざまです。 寝た姿勢になると痛みが良くなることがほとんどみたいです。 カロナールを処方され痛みが出始めてから飲むようにしていますが、効き目がなく痛みが続く様です。 主治医からはシャントの圧はもう調整できないと言われました。（最大限まで調整してもらってます）こんなに痛みが続くのは主治医からはわからない、と言われました。 LPシャント術後40日ほどで退院しましたが、退院後も痛みが同じ様にあらわれます。痛みが出たら横になり、おさまったら家事をするなど、日常生活に支障が出ている状態です。 この様な病状から考えられる原因や治療法、病名などご存知であればお答え頂きたいです。

12月27日グレード５で救急車運。 ・動脈瘤の大きさはおおよそ４ミリ。場所は一般的ではなく，PICA（後下小脳動脈）。クリッピング手術成功。小脳出血の血腫も綺麗になった。 術後 MRI の結果は， 小脳はだいぶダメージを受けていたが， 他の部分は意外と保たれていた。 大脳に問題はなさそう。 意識が悪いのは理解はできるが，もう少しよくてもいいのかなというところではある。小脳がまだ腫れているので，これが影響している可能性あり。薬鎮静なし。 ・自発呼吸している。 脳幹の機能は生きている。 話しかけると， 足を動かしたりするが，それは本人が分かって動かしているかは今は評価困難。 この状態は、本来であればいつ目を開けてもおかしくないという表現はできないが，起きてくれてもいいのになというところ。脳幹の機能としてまだ一部ダウンしてしまっていることがあるかもしれない。 MRI 画像では脳幹にはそんなにダメージはない。画像には映っていないだけかもしれない。ただ，脳幹に大きなダメージがあれば呼吸などが乱れているはずなので，そこまでではなさそう。 ・本人がいつ目を覚ますかは， 医者としては様子を見ていくしかない。あと数日経って自然と脳の腫れが引いてきてどうかというところ。目が覚めるんじゃゃないかなという画像ではある。 MRI などの画像からだけみれば，少なくとも大脳がダメージを受けていなくて，脳幹と後頭蓋窩（（こうずがいか，後ろの小脳脳のあたり）だけの問題であれば，もう少しよくな ってくれてもいいのではないかと思う。 このままあと１週間意識が戻らないと， 気管切開を行うだろう。 脳血管造影検査は術後１週間ほどで行う。 触ると足が動いたりするのは運動機能が残っている証拠ではある。あとは，本人の頑張り次第。とのこと。 なぜまだ目を覚まさないのでしょうか。

38歳女性です。昨年夏に脳動脈りゅう破裂によるくも膜下出血を発症し緊急入院、コイル塞栓術によって一命をとりとめ、4週間ほどの入院ののち退院。現在は以前と変わらぬ社会生活が送れております。半年後の検査によって、動脈瘤の再度のふくらみが見られたようで、検査入院との診断となりました。検査後ですが状況によって、再度のコイル塞栓術あるいは開頭手術によるクリッピング術、または様子見といったことになるようです。 それぞれの場合のリスクなどお教え願いますでしょうか。動脈瘤の場所は右大脳半球内頚動脈と前脈絡叢動脈の分岐部です。 また生活する上での注意点などありましたら、それもお願いいたします。

10月初旬にクモ膜下出血で緊急搬送され、クリッピング術を行い、その後、後遺症もなく、退院しました。術後2か月後の先日、CT検査を行い、特に異常なしということでした。現在は傷口がたまに引っ張られる感じがある程度ですが、水頭症が発生する可能性は術後いつ頃まであるのでしょうか？

昨年6月にクモ膜下出血で手術をしましたが、退院する時、日常生活の注意事項？で看護師さんからカフェインは控えた方が良いかもと言われました。 なので今はノンカフェインのお茶やカフェインレスコーヒーを飲むようにしていますが、元々コーヒーが大好きなので、たまに普通のコーヒーが飲みたくなります。また、出先のレストラン等でデカフェが選べない時などもあり少々不便に感じています。 ネットで色々調べていたら、コーヒーは脳卒中の予防に効果があると言うような記事も見かけ、何故駄目なんだろうと不思議に思いました。 1日に何杯も飲むのは良くないとしても、毎朝1〜2杯飲むのもやはり駄目なのでしょうか？また、カフェインを取りすぎてしまった場合はどうなりますか？

1週間程前に父が脳卒中で倒れました。早朝の出来事で母が外に出たところ玄関前で倒れている父を発見し救急車をよび病院に行き、診断の結果クモ膜下出血と脳内出血が同時に起きていると診断され緊急の手術が行われました。症状の詳細は発見時に倒れていて右半身麻痺、左手に軽い痙攣、声をかけると目を開ける反応。病院での説明はクモ膜下出血と左脳の部位(言語を司る部位)に7センチ程範囲の出血。そして13時間にもおよぶ手術が無事終わり。現在は術後7日目です。血圧、心拍数、呼吸は比較的落ち着いています。 現在の状況は人工呼吸器が外され点滴と鼻からのカテーテルによる栄養補給、1日の内ほとんどが寝ているような状態でたまに目を開けます。また、声をかけたり肩をポンポンと叩くと目を開けてくれますがまたすぐに寝てしまいます。左半身は動きます。たまに膝をたてたり腕を動かしたりします。また、左手には手首に拘束具、手のひらには卓球のラケットのようなカバーが付けられています。術後3日目くらいに左手の拘束具を外していた際に目を開けて自分の左手を顔の前まで上げ手のひらを表にしたり裏にしたりして確認しているような仕草をしていました。たまにですが意識がはっきりする時があるのかこちらの呼び掛け『左手上げてみてとか、手を握ってみて』などに反応してくれる時もあります。が、ほとんどは眠っている状態です。言葉は喋っていません。ですが本日左手の拘束具と手のひらのカバーを外していた際に鼻の管を外そうとしたので『まだ外してダメなんだよ』と手のひらのカバーを付けようとした際に大きい声で『んががががー』というようなヤメローという感じで声を初めて出しました。ですがほとんどはやはり寝ています… 私達家族の事をわかっているのでしょうか…術後の経過としてはどうなのでしょうか…?声を頻繁にかけた方が良いのかゆっくり休ませた方が良いのか…回答お願いします。