すりガラス陰影経過観察いつまでに該当するQ&A

2019年8月に大腸がん手術、半年ごとに血液検査、造影胸腹部ＣＴを受けてきました。 2019年7月のＣＴで右肺ｓ2に径21ｍｍのすりガラス陰影、経過観察。 今年2023年7月、径30ｍｍ、中央7ｍｍの充実部をはっきりと確認、読影医より肺腺がん疑いを指摘されました。 気管支鏡検査の結果、腺がん確定。　大腸からの転移がんでないと推定。 これから受けるＰＥＴ、脳ＭＲＩで、よりはっきりと、転移の有無等を確認します。 右上肺切除を薦められています。 肺活量が十分あること。 上述の部位以外に右肺に非常に小さなすりガラス陰影が2か所あり、経過観察の結果がんでないと確認できる可能性もあるが、やはりがんという可能性もあること。 ただ、上肺切除後、その空白部を埋めるように下部の肺が上昇し、気管支の位置もそれに沿って移動、咳き込むことも出るかもしれない、心臓の傾きも変化とのこと。 咳き込むということは初めて聞いてちょっと気になります。 帰宅後、ネットで調べて、区域切除という方法があることも知りました。 ただ、わたしの場合、サイズ30ｍｍ前後(内科医29ｍｍ、外科医31ｍｍと計測)的に無理でしょうか。 それは、同じ画像を見ての判断です。計測に個人差があるのは承知しています。 また、術前、血管走行を見るため、造影ＣＴを撮る予定ですが、大きくなることはあっても、小さくなることはないとも思います。 CTの切断面の位置により仮に小さくみえたとしても、最大径の位置を撮っていなかったといえると思います。 逆に前画像も最大径の位置でなく、実際はもっと大きかったという可能性もあります。 区域切除についての当否と、気管支上昇による咳き込むという事態について、お聞かせください。

人間ドックのレントゲン検査をCT撮影に変更するべきか？変更した場合レントゲン検査は不要でしょうか？ 一昨年の人間ドックで肺のレントゲンが再検査となりその後の精密検査にて異常はなし。半年後のCT検査でも異常は、なしでした。2018年の結果には「左側下肺野炎症性変化やや悪化？」と記載されています、 2019年人間ドックではレントゲン検査の後念のためCT検査をすすめられました。その時には 「右下葉結節、右中葉限局的すりガラス陰影、変化なし」と書いてあり、経過観察要となっています。 今年はレントゲン検査をキャンセルしてCT検査をした方がいいでしょうか？ またはレントゲン検査のみにして結果出てからCTをした方がいいのでしょうか？ CTはオプションなので別途申し込みが必要ですが、事前に依頼することも出来ます。 CTの方のみでもいいですか、よろしくお願いします。

五十代男性ですが、前から喉が痛いことが多かったのですが、ここ一月間とりわけ最近喉に違和感が続いています。風邪を引いた時の感じです。 また、左胸の辺りが痛いというか、たまに息をしたり、冷たいものを食べると、じんわり沁みる感じがあります。 元々ここ二年ぐらい喉が痛くてストレス系の問題だと認識しているのですが、 胸が染みるのは気になります。半年前に胃カメラをした時、逆流性食道炎の症状が多少あって、タケキヤブは飲んでます。 また、左肺の上葉にすりガラス陰影五ミリがあり、ここ三年間経過観察してますが、変化がありません。 そこでお聞きしたいのですが、最近暑い日が続き、クーラーをかけて寝たり、職場でもクーラーがある部屋にずっといるので喉を痛めたのかもしれませんが、胸がしみるっていうのは何でしょうか？ なんとなく胸がしみる感じがあるので、大病になっていないか心配でもあるのですが、ご教示いただきたくお願い致します。

お世話になります。 会社の健康診断にて、首の左のリンパに1cmに満たないつるんとしたしこりがあると診断されました。 場所も教えていただき、自身でも触れることが確認できてます。 7ヶ月前に甲状腺がんと診断され、甲状腺全摘かつリンパ節郭清もし、1ヶ月前にアイソトープ治療も済んでいます。 アイソトープでは特に問題もなく、首に光が集約されることもありませんでした。 それと、甲状腺がんが発覚したときに、同時に肺にも1cmに満たないすりガラス陰影が発見され、1年毎の経過観察中です。 以下質問内容となります。 ・首のしこりは甲状腺がんが残ってしまっている可能性はあるのでしょうか。 ・実は原発巣は甲状腺ではなく、肺のほうだったといった可能性はありますでしょうか。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

何度も相談させていただいている右肺S8にある10mmと4mmのすりガラス陰影についてです。2017年から経過観察していたこの二つの影のうち、10mmの方に2mmの充実部分が現れたと今年の8月のCTで言われ、その後1ヶ月以上待って、他の検査もなく、外科医に一度だけ会って、外科医がその8月のCT画像だけ見て、その場で右肺の1/3の1/3、すなわち肺の15%を4mmの小さな物も含めて切除、と言うことになりました。それ以来外科医にも手術まで会うこともできません。 12月中旬の手術と言われ4ヶ月待っていましたが、信じられない事にキャンセルになるかもしれないんです。 そこでお聞きしたいのが 1、カナダ在住なので、こう言う4ヶ月もの長い待ち時間になっているのですが、キャンセルとなるといくら進行の遅いおとなしいタイプの癌であるすりガラス陰影だとしても、これ以上待つのは転移などの可能性を考えると危険ですか？ 日本に帰国して早く手術した方がいいですか？ 2、延期だとしたらマックスあとどれくらいならここカナダで手術を待つ猶予がありますか？変化が始まると急激に進行する事もあると言う情報も見たので、とても不安です。 3、右肺の1/3の1/3、肺の15%を切除と言うのは楔状切除ですか？それとも区域切除ですか？手術時間は1時間、入院は一晩と言われました。 4、胸と背中が狭心症の様に締め付けられる様に痛くなる事が多々あり、心臓を心配していたところ、心臓より逆流性食道炎ではとこちらで回答頂いたのですが、それももしかしたら肺から食道へ癌が浸透し始めているのかと怖くなっています。 ご回答よろしくお願いします。

今年6月に膵石の有無の確認ため膵臓CT撮影をした際「肺にすりガラス陰影あり」との指摘を受け、要経過観察とのことで1ヶ月後の7月にCT撮影。変化なしとのことで3か月後の10月に再度CTを撮った結果が以下の通りです。 【患者情報】 感染症：なし|妊娠：なし|移動：独歩1ペースメーカー：なし 【技師コメント】 (Impression) 両肺多発すりガラス結節：前回と著変ありません。異形腺腫様過形成～上皮内腺癌が疑われ、右肺下葉S9の最大病変は微小浸潤腺癌の可能性もあります。 【所見】 胸部単純CT 2024/8/5のCTと比較。 右肺下葉S9末梢に見られる長径7mm大のすりガラス結節は前回と著変ありません。引き続き内部に点状の高濃度域を含んでいます。 右肺上葉S2、右下葉S8、左肺下葉S6・S8にも5mm程度までのすりガラス結節（pure GGN）があり、前回と同様です。 有意なリンパ節腫大や胸水貯留なし。 今回初めて癌の疑いと、1つではなく数個結節があることを伝えられました。 医師は「ずっと前からあったかもしれないしそんなに慌てる必要はない、次回6ヶ月後にまたCTを撮って治療方針を決めましょう」とのことでしたが、怖くなり3ヶ月後を希望し1月にCT撮影ののち診察の予約をしてあります。 お聞きしたいのは「引き続き内部に高濃度域」及び「最大病変は微小浸潤腺がんの可能性」があるにも関わらず3ヶ月(当初は6ヶ月と言っていた)も放置しておいて大丈夫なのでしょうか？3ヶ月の間に広がったら転移する可能性はないのでしょうか？ また他の結節が次々に同じように高濃度域を有する癌の可能性があるものに変異していくことは容易ににあり得ることなのでしょうか？またあるとしたらどの程度の確率でしょうか？ 長くなり申し訳ございませんが何卒お願い申し上げます。

起点は約11年前2011年9月に人間ドック肺CTで左肺下葉に１か所陰影が確認され再検査でCT1mm画像にてすりガラス陰影ではなく大きさは8mm程ギザギザした感じは無いので悪性の可能性は低いと言われました。当時の診断書の病名は左下肺に陳旧性炎症性変化、空洞影あり要経過観察、以降年1回CTによる経過観察実施していました。 2014年9月肺CTで陰影が増大していると指摘されました。CT1mm画像にて形状等は変わらないものの大きさは10mm程度に増大していると言われました。病名は左肺下葉結節、腫瘍マーカー検査では異常はないが摘出にて白黒つけた方がよいといわれました。いろいろと相談した結果引き続き経過観察を希望、以降同じ医師のもとで年2回CTによる経過観察を続けてきました。 いままではずっと継続と言われてきましたが先月2022年12月の診断で数年間を比較すると若干増大しているようにも見える、まだ若いのでやはり摘出して白黒つけた方がよいと言われました。大きさは13mm程度で形状に変化はないとのことでした。 白黒つけたほうが良いことはわかりますが・・・いろいろと不安です。 １．悪性にしては進行が遅いのだがとも言われました。8年間に3mm程度増大する進行の遅い悪性という症例はあるのでしょうか？ ２．定年まであと4年できれば後遺症などの身体的リスクなしで勤めあげたいと思っています。例えば大きさが15mmになるまでは経過観察を続けるという選択肢は転移など高リスクなのでしょうか？ ３．摘出となると後遺症が残り趣味の水泳はできなくなると言われています。もっと後遺症の少ない施術方法はないのでしょうか？ 手術や生検をする場合は転院することになります。転院すれば別の医師の見解も聞けると思い仕事の関係もあるので春以降に別の病院を紹介いただくことにしています。 よろしくお願いします。

人間ドックで肺の線状陰影（左下）から肺のCT検査となり、結果プラスの指摘もあり、下記の診断がきました。 右肺上葉に10mm 大の境界不明瞭なすりガラス影（part-solid GGO）。上皮内腺癌などの悪性腫瘍は鑑別となるため3ヶ月を目処に経過観察。 ｘ線指摘の肺の左下は、左肺底部ブラ、左肺底部板状無気肺の疑い 縦隔、肺門部に有意な腫大リンパ節を認めません。胸水貯留はありません。 かかりつけの内科医は3ヶ月後にもう一度検査してとのことでしたが、それで大丈夫でしょうか？ part-solid GGOというのは芯があるとネットでてました。腫瘍なのか、消失することもあるとの記載もあり、どういう理解をしたらいいですか？ 仕事場が長く改装工事をしており、喘息のような症状が出た人も数人いますが、粉塵被害など工事と因果関係があるのでしょうか？ 左肺底部も含めてご教示お願いします。

10月に肺炎を起こし、その後喘息発作が誘発されて11月中旬にやっと症状が落ち着きました。 1月中旬に、経過観察で呼吸器内科にかかりましたが、うっすらとすりガラス様の陰影はレントゲン上残っており、慢性の好酸球性肺炎と診断されています。 今は症状はないのですが、レントゲン所見のほか、サチュレーションが95と少し少ない値になっていました。 先生からは問題はないのだけれど、かかりつけ医で喘息の治療を受けながら様子を見ること、治る病気なので日常生活では水回りを濡れた状態のままにしないようにと指導がありました。 質問は 1、他に日常生活で気をつけるべきことがあるか？ 2、肺炎で延期していた5回目のコロナワクチンを打とうと考えており、接種後副作用や喘息になった(1回目に接種時のみ)ことも心配だが、打ったほうが良いか？ の2点です。 よろしくお願いいたします。

２０２２年６月末に右肺下葉、肺腺がんの部分切除手術済み。 術前のCTによる画像診断で１，４ｃｍ程のすりガラス陰影あり、術後の病理検査結果では腫瘍径９✕８ｍｍ、浸潤径８ｍｍのｐT1a。 退院後３度の通院で血液検査とレントゲンを撮り経過は順調とのことで、次回は１１月末に術後の初めてのCTを予定しております。 今後の経過観察についてお聞きしたいのですが、主治医の先生のお話ではCTによる経過観察は主に６ヶ月ごとに行うことが多いが、私のような所見の場合、少なからず被ばくもあるし初めから１年に１回でも良いと思う。 １１月のCTを撮った際に次回以降のどちらの間隔にするか決めましょう、どちらが良いか考えてみてくださいと言われました。 間が長くあくと不安も大きくなるという思いと、被ばく量への不安でどちらが良いのか決めきれずにいます。 この先どのようなペースでCTを撮っていくのが良いか先生方のご意見をお聞かせいただけないでしょうか。 主治医から異時性多発ggoというものがあることを聞いています。 この先もし５年、１０年と経過観察を無事に終えたとしても、その先いつまた新たな病変が現れるかと常に不安は続くと思うのですが、何十年と毎年CTを撮り続けることは可能なのでしょうか？ 根治が望める早い段階で新たな病変を発見するためには最低でもどれくらの間隔でCTを撮る必要がありますか？ 術前の画像ではすりガラスとの診断でしたが、病理結果では予想以上に浸潤が大きかったこともあり、多発ggoだけでなく転移や再発も不安もあるのですが、主治医が１年に１度でも…とおっしゃってるということは、転移や再発の可能性はそれほど多くないと考えて良いのでしょうか？ 以前の質問と重複している部分もあるかと思いますが、ご意見をお聞かせいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。