アルブミンが減っているに該当するQ&A

1月に難治性胸水について質問させていただいたB型肝硬変・肝癌患者です。ご回答を参考に2月に癒着術をうけましたが、上手くいかず、胸水を一部残したまま退院し、月1回レントゲンと自覚症状でフォローしていました。5月下旬に息ぐるしさがきつくなり、レントゲンでも肺上部まで胸水が溜まっていたので、1.6リットルを抜きました。 先日の6月の診察では、5月よりは少ないものの上部まで胸水がきていて、息ぐるしさもあるため 近々抜く予定です。 穿刺の間隔がひと月というのはきつく、今後肝機能が悪化した場合を考えると胸水を減らしたいと思っています。主治医に聞いたところ、絶対に減るという保障はないが、デンバーシャントをしてはどうかと勧められました。胸水は右のみで腹水が上がってきているといわれています。癌細胞はありません。腹水は分岐アミノ酸製剤と利尿剤で コントロールできていて、ほとんどない状態です。肝癌はTACEで治療しています。3月に治療し、月1CTでフォロー中です。最近の肝機能は 総ビリルビン0.9 アルブミン 3.0PT 67 血小板 53000です。 腹水でのシャントは聞いたことがあるのですが、 私のような場合もかなり有効なのでしょうか。 また、副作用の脳症や塞栓のこともききました。同時に出血傾向があるので入院期間はひと月はかかるといわれましたが、よく意味がわかりません。デンバーシャントの有効性といっしょに教えいただければありがたいです。 職場に復帰したところでもあり、ひと月からの休みは厳しいのですが、胸水が改善されるのであれば受けてみても…と迷っています。 よろしくお願いします。

現在フォシーガ錠を7ヶ月ほど飲んでいます。 本日、血液検査の結果を説明され、hba1cが3ヶ月前の6.4より6.1に下がり、体重2k減少して177cm62kg、その他数値以上なしのと結果でした。 数値も良いために薬をどうするかと話がありましたが、糖質制限をしているが、接待や我慢できない時に炭水化物を多く取ってしまい、出来れば引き継ぎ処方してほしいと希望し、今日は2ヶ月処方してもらいました。 先生の話では、大規模調査にて、数値が正常になった後もフォシーガ錠を飲み続けたグループの心臓疾患が減ったこと。一方で薬にはベネフィット以外にリスクもあり、必要ない薬は飲まない方が良いとの考え方もあるとの説明でした。 半年に一回程度、尿アルブミン検査に通っている専門医(最近自由診療中心の為に、費用が比較的高額になる為に、通いづらい)hba1cよりも、食後高血糖のリスク高いと説明しています。 質問です。 1.患者の希望だけで、フォシーガ錠の処方は出来るのか。 2.フォシーガ錠を飲んでいると、血糖値が20程度下がります。リスクよりベネフィットが高いと思いますが如何でしょうか。 2.内科ではなく、やはり糖尿病専門医を選んだ方が良いのか。その場合は、実際に通わなければ分からないと考えますが、様々な病院を受診した際に、初めから検査を行うと負担が大きいのではと考えております。血液検査の結果を持っていけば、再診の様な対応をして頂けるのでしょうか。 ご教授頂けましたら幸いです。 宜しくお願い致します

2.3ヶ月前から、左側脇腹とその後ろ背中側がジンジンと痛みがします。その際は一時して治まってます。 10日前からまた左側下肋骨と左側脇腹と左上腹がジンジンとずっと痛みます。最近では痛みが強くなり、更に左側後ろ背中にも痛みがあります。上腹が全体的に張りが時々あります。 起きてる間、ずっと痛みがあるので、左側の内臓をネットで調べると脾臓や膵臓、胃があります。その中でも脾臓を心配しています。なぜかと言うと私はATL白血病のキャリアになり、九州エリアで実の母も発症していて、とても心配になります。 脾腫など腫れていたら左側脇腹や背中、肋骨に痛みがでますか？ 痛みが出る場合は、激痛で我慢ができないくらいですか？ 今回は治まっておらず、10日以上も寝てる以外ずっと痛みがあり、脾臓は血液疾患も関連するとネットで書いてありました。 5年前に別の診察で腹部エコーを受けて脂肪肝は言われました。 元々猫背でもあり、12月あたりから座って左右の体を捻って作業をしています。その関連かは分からないです。 去年12月には別の診察で血液検査しており、その時の血液検査は、 アルブミン4.7 TP7.8 AST29 ALT48 ALP217 GTP31 中性脂肪133 LDL116 尿素9.1 クレアチニン0.55 尿酸4.8 ナトリウム140カリウム3.8クロール103 血糖93 白血球や赤血球など異常なしです。 今のところ、体重減ってないですし、食欲も普通で、熱もありません。

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。身長174センチで体重が114キロあり、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61(正常値13〜30)、ALT91(正常値10〜42)でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、今月の検査では空腹時血糖155、ヘモグロビンA1cが7.2、尿糖はマイナス、尿淡白もマイナス、体重は3キロ減り、111キロ台でした。しかし、ヘモグロビンA1cが6月が7.6、7月が7.3、今月は7.2であり、医師から「薬なしではこれが限界かもしれない」と言われ、来月の検査で数値に下がっていなかったら服薬する予定です。因みに体重は最初はスッと落ちましたが、7月頃からは足踏み状態です。実はネットで色々調べたら糖尿病の薬は治すものではなく、血糖値を下げるものであり、長年使うと色々な副作用が出て膵臓を痛めてしまい、膵臓からインスリンが出なくなり、最後はインスリンを打つしかないと書いてありました。これは本当なのですか？また一度薬を使ったらやめることはできないのですか？一度薬を使ったら薬漬けになるとも書いてあり、親の私が不安を感じています。

44歳です。およそ25年間アルコール漬けの日々を送っていました。 以前は晩酌で焼酎五合ほどでしたが、特にここ6年間は色々な諸事情により毎日ウイスキー1本750mlか1.5本を一日中飲んでました。 3年ほど前から少しお腹が膨らみ始め、二年前には妊婦さんみたいになり、ここ一年は20L腹水がたまってて見る影もありません。 顔、脇腹の骨、手足は血管がうきでてて、ガリガリで、お腹だけボンっとでている状態です。 身長は178cm,体重は手術前は89kg. cart手術を最初、去年の六月と七月に一回18Lずつ,体重は69kgにへりました。8月出べそから腸がはみ出し腐ってると言う事で緊急手術。15cm腸を切除。と同時に腹水も抜ける。10月、11月とcart手術。体重68kg. その後cartをすると歩けなくなり一ヶ月寝たきりになり、腹水を無理矢理抜くと、ものすごい脱力感と気だるさが起きるのが分かりまして、徹底して断酒及び良質のタンパク質をとる方針に変更しました。 去年の12月20日から一滴もお酒を飲まない断酒を開始。かなり安静を保ち,ストレスをなるべくかけない、ほとんど自宅で寝ていて食後は一時間ほど横になる、風呂あがりも同様です。良質のタンパク質をとる食事を心がけています。 断酒3ヶ月目の今年3月採血の結果、アルブミン1.9より3.0に改善。電解質異常なし。γ500から123に改善。

44歳女です。 下痢が続いています。 経過は次の通りです。 6日前月曜日 ドロドロした便。強い腹痛は無し 火曜日 午後から何度もドロドロの便 軽い腹痛あり 水曜日 便なし 木曜日 夜から水のような便を何度も　軽い腹痛 金曜日 朝普通の便。午後はドロドロの便。生理が始まる。 土曜日 朝食後1時間後、腹部全体的に強い痛み。 胃腸炎のようにギューっとした感じ。 その後痛みは治り、食事も控えめにとりましたが、夜中またギューとした痛みが発生。便を出すと少し和らぐ感じです。下痢止めも処方されましたが、ゆるい便です。 腹部全体が痛む感じです。 金曜日までは胃が重い感じはしていましたが、痛くはありませでした。 土曜日突然痛くなりました。 金曜日にはIPMNの経過観察で、MRCPの検査時にホースデルを飲みました。 土曜日には消化器内科を受診しましたが、右下腹部を押すと痛いまではいかないが違和感があるので、虫垂炎を疑い抗生剤を処方されています。CRP0.7でした。 薬はラフチジン、レボフロキサシン、ミヤＢＭ、アドソルビン、タンニン酸アルブミンです。 今年の三月に、胃と腸の内視鏡検査をし、異常なし、8月に健康診断で便潜血とX線検査異常なしでした。 生理前は胃が痛くなったり、下痢したりは今までもありました。ただ、こんなに長く続いたことがないので不安です。 悪い病気は考えられますか？体重は極端な減少はありません。下痢が始まってからは少し減りました。

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、昨年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、なんとか薬なしでヘモグロビンA1c7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので昨年の10月頭から投薬治療が始まり、ジャディアンスを朝のみ服用しております。その後、12月の検査でヘモグロビンA1cは6.4、空腹時血糖値は135になり、診察も月1回から2ヶ月1回になりました。今年の2月の検査ではヘモグロビンA1cは6.3、空腹時血糖値は142、インスリン(基準値2.19〜9.89)も少しずつ下がり、昨年の11月の検査では18だったのが今回は15で尿クレアニチンも107.47から75.62に下がりました。また肝臓の数値と思いますが、AST23、ALT36になりました。体重もなんとか医師から指示された108キロ台にはなりましたが、その後、なかなか体重が減りません。近々検査がありますが、また数値が悪化していないか心配です。

違う携帯から再投稿します。 以前からも相談させてもらってるんですが、４１歳で透析6年目の男性です。 ５年ほど前にカンピロバクター食中毒から十二指腸潰瘍、それからその十二指腸からの出血が止まらなくて、膵頭十二指腸切除の手術を受けました。 それから当初から不明熱があったんですが、徐々に回復をし、熱も1カ月に１回ぐらいまで回復していました。 ただ今年に入ってから不明熱が度々出るようになり、それも３９度を越える高熱もしばしば。それで透析の担当医と相談の上、入院をし、胃カメラ、大腸内視鏡、脳MRI、血液検査など色々検査したんですが、熱源となる異常はなかったです。 昨日に血液検査で抗核抗体も調べてもらっています。 以前にも歯を今治療中で抜歯しないといけない歯が2本あります。 歯性感染性の検査などを受けた方がいいでしょうか？再来週に抜歯する予定です。 あと、心内膜炎の検査もしといた方がよろしいでしょうか？ 去年までは健康な人よりは熱は出してましたが、今年ほど酷くなかったです。 私はアンカー血管炎もステロイドを透析日に５ミリ、非透析日に、2.5ミリを飲んでします。去年までは10ミリを飲んでました。 アンカーの数値も落ち着いてるんで減量中です。この影響もありますか？ 先週も熱が出て、昨日にもまた熱が出て仕事にまともに行けなくて。 高熱が出たら、点滴で抗生剤、あと、クラリスを飲んでます。 クラビットとフロモックスが副作用が出るので抗生剤も限られてます。 あと、ご飯もたべる量が減り、今アルブミンが2.6しかありません。低栄養状態も関係してますか？ また、他に考えられる事はありますでしょうか？宜しくお願いします。

夫、83歳男性です。 市の健康診断（ドック）でSCC抗原値が2.5でした。 （昨年は1.2、その前の3年間は0.7〜0.9の間でした。） 検査値は赤血球:395、ヘモグロビン12.5、ヘマトクリット37.5、白血球3,800、血小板15.6、アルブミン3.9、 総コレステロール224、LDLコレステロール131、non-HDLコレステロール150が異常値として示されています。 胸部X線写真と便潜血は異常なしでした。 現在の状況は、 2019年にリウマチを発症し、2020年に寛解を得て現在はリウマチに関する薬は飲んでいません。 ただ、その後、身体中に次々と色んな形の皮疹（数ミリの赤疹、ピンク色の皮疹、それが集まった状態のもの、皮屑）が、全身に出ては引っ込む状態が現在も続き、痒くはありません。 湿疹は両膝の上腿部に広がっています。 発疹が出来てから、今まで皮膚科に通って、処方された保湿クリーム（ステロイドの入った保湿クリームは、ほとんど使わないまま）をお風呂上がりに毎日殆ど全身に塗っています。 あと、右足のふくらはぎにひどい肉離れが起き、治るのに3ヶ月位かかりましたが、今も皮膚に変色が残っています。 他、前立腺肥大で診てもらっています。 尚、昨年の初めに、右膝関節手術を受けました。 これはリウマチに関係がないという診断でした。それ以外は食欲もあり、杖をつきつつ、1時間以上の散歩をしたりし、日常生活にそれほどの不自由はありません。体重も減っていません。 この度の、SCC抗原の増加について、健康診断した箇所から精密検査を受けるように言われています。 上記の数値と現在の状況をお伝えしましたが、何が考えられますか？ リウマチ患者は一般に比べて、癌の罹患率が高いと聞いています...。 突然のことでとても心配しています。 よろしくお願いします。

0歳11ヶ月の男の子です。 4月から保育園に通いだし、 4月5日頃から鼻水が出始め、 4月15日は39度発熱があり、病院受診し、喉の腫れと鼻詰まりを確認。風邪の薬をもらう(熱は1日で下がるが、鼻水は続く) 4月21日頃から1日3回の排便(やわめ) 4月25日 保育園から下痢のため早退の連絡あり、小児科受診 鼻水たん切の薬とミヤBMを処方される(風邪の鼻水を飲み込む事での下痢だろうとのこと) 4月27日から排便の回数が増える(1日6回以上) 4月29日排便の回数減らない為、休日医を受診、以下の薬をもらう ・ロートエキス散「ホエイ」 ・タンニン酸アルブミン原末「マルイシ」 3日分 ・ラックビー微粒Ｎ 7日分 小児科の薬を中止し今はこちらを飲ませています また、お尻や陰嚢の横が赤くなってしまい、ポリベビーを塗っていましたが良くならなかったので、以前、かかりつけの皮膚科でもらったロコイド軟膏を昨日の夜から塗っています。(おむつかぶれにも効くよと言われたので) 食べる、寝る、遊ぶはできていて、4月15日からは熱も出ていません。鼻水も出なくなりました。下痢とおむつかぶれだけあります。 質問は、 (1]おむつかぶれにロコイド軟膏は良いのか？(赤みや痛みが少なくなってきたので、明日からはポリベビーに戻そうと思っています) (2)あと何日下痢が続いたらもう一度病院に行けば良いか (3)下痢の原因で考えられるものは何でしょうか 長文乱文失礼します。 よろしくお願いいたします。