カテーテルアブレーション手術後に該当するQ&A

経緯 5月初旬　初めての頻脈発作、発作性心房細動と診断 8月初旬　2度目の発作性心房細動発作 8月中旬　A病院にてカテーテルアブレーション（クライオアブレーション） 9月初旬　心房細動発作　手術の影響とのことで様子見 11月初旬　頻脈発作　A病院で発作性上室性頻脈と診断 →B病院に転院　心電図から発作性上室性頻脈と心房細動とどちらの可能性もあると診断　12月22日　カテーテルアブレーション予定 以上の経緯から質問させてください。 A病院では発作性上室性頻脈との診断で、心室のカテーテルアブレーション手術を勧められました。セカンドオピニオンということで、不整脈専門医のB病院を受診したところ、心房細動の可能性もあるとのことで、どちらの手術もできる準備をして悪いところは全て治療すると言われました。 1.今回のB病院のカテーテルアブレーション手術で不整脈はいったん落ち着くと考えてよろしいでしょうか？逆に、A病院でそのまま手術を受け、発作性上室性頻脈ではなく心房細動だった場合、また後日手術し直すことなっていたのでしょうか？最初の発作が起きた時からB病院で手術を受けていれば1度で良くなっていたということでしょうか？ 2.8月に受けたアブレーション手術に比べて、今回の手術の難易度、手術時間、術後の症状などはどうでしょうか？例えば治療する箇所が前回より少なければ術後の不整脈が少ないなどありますか？仕事復帰ができるか心配です。 3.実は昨夜も脈拍180超えの頻脈の発作が起きました。頓服を飲んで安静にして30分程度ですっとおさまったのですが、その後も脈拍が一瞬120ぐらいになったりしています。動悸がするほどでもありませんが、胸の痛みが少しあり、頭痛と倦怠感があります。今日受診した方がよろしいでしょうか？来週入院予定なので、様子見でよろしいでしょうか？ 以上よろしくお願い致します。

添付はカテーテルアブレーション手術を行った患者の術後5時間後のバイタル記録です。 以下2点教えてください。 1.VPC3〜6が頻発していますが、これは問題ないでしょうか？ 2添付にある例えばVPC→3というのは１分間にVPCを3回起こした回数という事ですか？

主人の事でお尋ねします。不整脈で病院に通っていましたが、突然脈が早くなって心房細動と診断されて3月にカテーテルアブレーションの手術をしました。術後はイグザレルト10mg１日１錠、サンリズムカプセル50mg１日2回を処方されました。術後１回目の検査後も同じ薬の処方でした。術後2回目の検査ではイグザレルトだけになって、術後3回目の検査ではイグザレルトも処方されませんでした。血液サラサラの薬を飲まなくなることで、知らないうちに血栓ができるんじゃないかととても心配です。カテーテルアブレーションの手術をしたらこれらの薬は必要じゃなくなるんでしょうか？ 完治したという事でしょうか？ だんだん良くなっている結果だとは思うんですがとても心配です。宜しくお願いいたします。

先週金曜日に、不整脈のためカテーテルアブレーションの手術を部分麻酔にて受けました。（ちなみに不整脈は右心室から肺へ行く手前付近）術後は麻酔の影響で吐き気と（こちらは土曜日の夜に解消）微熱が治らず、胸の痛みも治らず土曜日の夜にエコー検査と血液検査をしてもらい結果が問題ないことは確認できました。 その後、ロキロプロフェンを処方してもらい、日曜日に退院したのですが月曜日になっても胸の痛みと微熱が取れずロキロプロフェンで押さえております。 術後の痛みは普通はほとんど無いと言われましたが、実際痛みがあるので不安です。 カテーテルアブレーションで術後の痛みが発生することはあるのでしょうか？また、どのくらいで痛みが和らぐのでしょうか？ また、手術した病院に相談した方が良いのでしょうか？

先日、心房細動の治療としてカテーテルアブレーション術を受けました。 予定通りの処置を終えたとのことですが、術後2週間で、それまでには無い反応があります。 まず、心拍数が手術前より増えたこと。手術前は1分間に60回程度の心拍数でしたが、 術後、80～90に。さらに、心拍が抜けることがよくあります。 診察が1カ月後なのですが、それまでに医師に相談すべきか迷っています。

31歳、男性です。 4月26日に心房細動のカテーテルアブレーションを受けました。 退院して2日経ちましたが、未だに脈拍が安静時でも90〜105です。 仕事の復帰も許可が出て、頻脈も数ヶ月で治るとのことですが、少し体に負担のかかる行動をすると、すぐに120とかになります。 脈拍が上がると同時に何回も脈が飛んだ感じがして気持ち悪いです。 心電図をとってないのでわかりませんが、、、 息切れなどは全くないのですが、それでも大丈夫なもんなのでしょうか？？ あと、手術前より頻繁に脈が飛びます。 敏感なので、すぐにウッとなるのが嫌なのですが、カテーテルアブレーションをした後は期外収縮が増えるのでしょうか？ あと、先生方、カテーテルアブレーション後に気をつけなければならない事って何でしょうか？？ お酒は飲みません。 アイコスなら大丈夫なのか。 心拍数を上げるような行動は、どこまで大丈夫なのか。 お願い致します。

発作性上室性頻脈の治療のためにカテーテルアブレーション手術を行うことになりました。 明日が入院明後日手術の予定です。 実は、3か月前にめまいと倦怠感で救急車で運ばれ入院もしました。 その後も、たまに起きる倦怠感と日常のめまいがあったのですが、だいぶ良くなってきていたところだったのですが、今度はこれも数か月に一度のペースで起きる発作性上室性頻脈（何時間も続くもの）が先月一か月で2度ほど起きたので、結果、前から勧められていたカテーテルアブレーションの手術を受けるよう決断しました。 ここ数日、まためまいが強くなり、昨日はかなりの倦怠感が現れ、このような状態で手術を受けられるのか心配で、ご相談をさせていただきました。 この倦怠感は、発作性上室性頻脈とは関係ないと思うのですが、手術よりもたびたび起こるめまいや倦怠感の治療を優先した方がよかったのか悩んでいます。 血液検査や脳外科、耳鼻科では異常が見つからなかったので、自律神経の乱れなのかとも思っています。 よろしくお願いいたします。

69歳の父が先週の水曜日、カテーテルアブレーション手術を行いましたが、手術から3時間後に心タンポナーデとなり心停止してしまいました。 手術直後は元気でLINEもきていました。 急変したようです。 以下2点質問です。 1.心臓部から出血したという事は、手術中に心臓を傷つけた為でしょうか？ 2.これは手術の失敗といえますか？ 今も意識不明で痙攣が続いており、現実を受け止められません。元気で仕事も引退したばかり。手術しなければ良かったと後悔しています。 宜しくお願い致します。

現在32歳の息子の事について伺います。2007年4月調子が悪くなり病院にいったところ、心房細動と言われ専門病院の紹介を受けその病院では薬剤抵抗性で他の病気もない慢性心房細動と診断。6月ｶﾃｰﾃﾙｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝ手術。手術では止める事ができなかったが、翌日から洞調律に戻る。2008年、翌年4月再発、症例が少ない病院だったので、症例の多い病院を紹介してもらい、6月再度手術。心臓の拡大、一部左心房の腫れ、右心室が硬い状況と説明された。心耳のところが一部焼ききれなかったが洞調律に戻ったので手術を終了したとのこと。3ヵ月後の9月に同病院にて診察。再発とのこと3回目のトライ。電気の出ているところすべて止められず。心房細動が止まったので焼灼を止めたとのこと。11月再発。アミオダロン、ワーファリンにより洞調率に戻った。その後438日経ったので薬の量を減らしたところ、2010年3月(69日後)再発。慢性心房細動なので、ワーファリン治療のみ実施。2010年6月、4回目の打診あり。心臓が大きくなってきているので、これ以上大きくなると手術は難しいのでやるのなら早くやったほうが良いとの話があったが、最後のｶﾃｰﾃﾙｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝとなるため躊躇。11月決断し、4回目のｶﾃｰﾃﾙｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝ手術を行った。手術開始後、医師から、心臓の血管が硬くなっており、カテーテルが入らないので止めようと言われたようですが、続けてくれるようお願い。前回同様、心房細動が止まったので焼灼を止めたとのこと。その後、洞調率だが、。これまでの経過からみてどんどん悪くなってきているように思えてならないのですが、今後の対応など、どうしたらよいかわかりません。 生命の危険性はあるのか。手術はしなければならないのか。日常生活はどの様に過ごせばよいのか。仕事はこのまま続けさせて良いのかなどです。 こんな症例の若い人はいるのでしょうか。

70代後半の父についてですが、先日カテーテルアブレーション手術を行いましたが除脈のため後日ペースメーカーの埋込を行いました。 埋込後3週間ほど経ちましたが再度除脈になり（約30／分）病院に行きました。主治医曰くペースメーカーが馴染むまで起こりうると言われたそうなのですが、実際あることなのでしょうか？ また、馴染むまでどのくらいかかるのでしょうか？