クエチアピン効かないに該当するQ&A

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リーマス(一日100mg)服用中、整形外科でロキソプロフェンNa60mgを処方され併用が心配です

person 60代/女性 -

約十年前より双極性障害の治療を受けています。ここ数年は症状が落ち着きリーマス服用量も徐々に減り、近年は一日200mg1錠でしたが今年6月より一日100mg服用です。他に就寝前にクエチアピン25mg1錠を服用しています。また不安時の頓服としてデパス0.25mgを二、三か月に一度1錠服用する程度です。また他に骨粗しょう症のため今年2月よりラロキシフェン60mgを一日1錠服用しています。 8/29に右のお尻から太ももの後ろに痛みを感じ、市販のイブプロフェン系の鎮痛剤で治まっていたのですが8/31には痛みの範囲が左にも広がりふくらはぎの後ろも痛くなり市販の鎮痛剤が利かなくなり、夜セレコキシブ100ngが手元にあったためそれを服用し数時間は効き目がありましたが、原因もわからず不安で9/1総合病院の救急外来を受診、上記のロキソプロフェン錠と頓服でカロナール錠700mgを処方されました。昨日9/3にこの総合病院でMRI,レントゲンを撮り、腰の椎間板(確か4番)が坐骨神経に影響している痛みだが程度は軽いので自然に治癒する、と鎮痛剤(ロキソプロフェンNa60mg1錠)と胃薬を4週分(1日三回服用)処方されました。痛みに応じてなるべく飲む量や回数を減らしたいと伝え医師も同意されました。 診察後、会計を待つ間にリーマスとの飲み合わせが気になり心療内科の医師に電話したところ「今からでも間に合うなら薬を替えてもらって」ということでしたが、整形外科の医師にこの話、服用量を伝えると「全然大丈夫です!鎮痛剤を減薬したいと言われてるし」ということで、処方されたロキソプロフェンを持ち帰りました。この日は午前1錠服用したのみだったので、リーマスを夕方のみました。明けて今朝は痛みで目覚め、ロキソプロフェン服用しましたが、リーマスとの併用が本当に心配ないかおうかがいしたく、どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

睡眠薬の耐性といたちごっこでまったく寝られなくなるとどうすればいいのでしょうか。

person 50代/女性 - 回答受付中

双極性障害で不眠症で悩んでます。今はテトラミド30ミリグラム×2、エルゾピクロン3ミリグラム、デエビゴ10ミリグラム、シクレスト10ミリグラム×2,クエチアピン100ミリグラム×5,ランドセン1ミリグラム、双極性障害の薬はパルプロサンナトリウム200ミリグラム×2,エビリファイ注射400ミリグラムを使っています。 この処方は数か月前に転院する前の病院で出されていたものです。前の先生の出られた医大で学ばれた睡眠薬の処方はこの処方でクエチアピン200ミリグラムまででした。 クエチアピン300ミリグラムからの増量は今の先生のもとで行っています。入院施設のある病院ですが、「入院しても薬の調整はできない」と言われました。 今までランドセン6ミリグラム、デパス最大量、ジプレキサ最大量(5年前)、リスペリドンは耐性が出き、ヒルナミン、コントミン、ゾテピン、またサイレースなどのベンゾ系は飲んでも効きませんでした。 今飲んでいる睡眠薬を含め、しばらくすると睡眠薬の耐性ができて効かなくなるので困っています。 そのクエチアピンが100ミリグラムにつき2週間くらいで耐性がついてきて、昨日500ミリグラムを飲み始めました。(500ミリグラム飲むと体が重くなり、あまり歩くことができませんでした) 本当は増やしたくないのですが、それでもクエチアピンは600ミリグラムまでとのことで、とうとう寝られなくなる日が近づいている気がします。 主治医にこのことを言うと、以前はベンゾ系の一覧表とエスゾピクロンだったらどちらを選ぶか聞かれ、エスゾピクロンを選んだのですが、この間の診察では黙っておられました。 クエチアピン600ミリグラムに耐性がついて全く寝られなくなったらどうすればいいのでしょうか。近くに睡眠外来はありません。ほかに寝られる薬(の処方)があればご教示ください。

3人の医師が回答

慢性睡眠障害 向精神薬が効かない。

person 20代/男性 -

24歳男性。 私は4年ほど前から睡眠障害があって、うまく寝付けず寝ても浅く、朝から疲労が残っている状態が続いています。あまりに体調が悪いため受診したところそこで主治医に処方されて人生で初めて飲んだお薬が、クエチアピン12.5mgでした。 飲んだ時は暴走していた思考が止まり、体が鎮静され、気絶したように眠りました。そして8時間後に起床し久しぶりにぐっすり眠ったという感覚がありました。これを飲めば睡眠障害は治るのだ!と希望に満ち、飲み続けましたが、2日で効かなくなり600mgまで増量したが、眠気もなく全く効きませんでした。 オランザピンを20mgまで増やしたり、ミルタザピンを飲んだり、他の睡眠薬を色々試しましたがあまり眠気がなく困っています。 おそらくこのような薬を普通の人が飲めば、眠気で朝起きれない程だと思います。 主治医は薬でどうこうはもうこれ以上できないと言われました。 生活習慣改善はしています。 そこで質問なのですが、 もう私の睡眠障害は治らないのでしょうか? 2日でクエチアピンが耐性つくことなどありえるのでしょうか? 初めて飲んだ時たまたま効いたのはなぜでしょうか? もしくは薬が血液脳関門(BBB)を通っていないため効かないのでしょうか。

4人の医師が回答

認知症 不穏時の薬について

person 70代以上/女性 -

81歳の母、認知症と緑内障末期でロングショートを使っています。 帰宅願望が強く、精神科で穏やかになるような薬を処方してもらい飲んできましたが、ここ数日、朝起きたときから不穏がすごくてどうしようもできないので薬を変更してもらって欲しいと言われました。ここ最近の発言を聞いていると認知症も進んでいるように思います。 現在飲んでいるのは朝にメマリー15ミリ、朝昼夜にクエチアピン各12.5ミリ、夜にミルタザピン15ミリです(この他骨粗鬆症の薬と便秘薬も) クエチアピンのだんだん量が増えていて1日3回になり、多すぎるんじゃないかと思うくらい1日中ウトウトしている日と穏やかな日、そして不穏な日と波はありますが、さらに頓服としてリスペリドン0.5ミリも処方してもらっています。ただ飲ませるとフラつきが出るので飲ませていないそうです。 主治医はクエチアピンがある程度効いているならそれの量を調節していくと言っていましたが、施設側はそもそも母に薬が合っていないようだから変更してもらいたいとのことで… 次回受診予約が来月なのでそれまで様子をみてもらうつもりでいますが、新しく処方してもらうとしたらどのような薬になるでしょうか…認知症でも穏やかに過ごせるような薬が他にも選択肢はありますか?

5人の医師が回答

40代 興奮とクロザリルについて

person 40代/男性 -

40代の男性です 症状は侵入思考、興奮、自生思考、妄想知覚、強迫症、自閉症スペクトラムです 家にいる時は興奮は来ませんが夜外出すると人を見たり、音、光等で興奮が来てとても苦痛です この前主治医からバルプロ酸ナトリウムを800mgから200mg増量してくれましたけどまだ治りません 1番苦痛で治りたい興奮に効く薬はありませんか 今まで10代の頃から40種類の薬を試しましたが自生思考は効果はありませんでした 他に自生思考や侵入思考に効く薬はありませんか 昔有名大学病院の教授の回診であなたは拘りがあるみたいだね、クロザリルは、と言われましたけど副作用が怖くて断りました 妄想知覚は1秒の時間意味がありその時間にその自分の事や人の年齢を考えます 数字に意味があり車のナンバーが気になります 音楽を聴くと中学生時代の恋愛や女の子と話した事を思い出します これは統合失調症の拘りですが それともASDの拘りですか 2ヶ月後にクロザリルの治療を受ける為2ヶ月後に入院しますがそれまでの間今1番の苦痛である興奮が無くなる薬はありませんか またクロザリルで僕の多彩な症状は治りますか 今飲んでいる薬はクエチアピン朝昼150mg、夕250mg、寝る前200mg、セパゾン朝昼夕1mg、バルプロ酸ナトリウム、朝400mg、夕600mg、ヒルナミン朝昼25mg、夕寝る前50mg、ラツーダ夕食80mg、ブロナンセリン朝昼夕80mgです ご回答をよろしくお願いします

1人の医師が回答

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