コルチゾール検査に該当するQ&A

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副腎皮質機能低下症について

person 40代/女性 -

乳がんにより半年間抗がん剤+キイトルーダの治療を受け、5月に手術をして6月から術後のキイトルーダ単体治療を受けています。 7月の血液検査でコルチゾール値が4.4と低く出ました。ACTHは14.3、ナトリウム値や血糖値に異常はなく、好酸球が11.5%とやや高めでした(白血球数は5400)。 疲労感や食欲減退などの自覚症状はありません。 3週間後の血液検査でコルチゾール値は8.7の正常値になりましたが、その3週間後の血液検査では再び3.9と低値になりました。 この時ACTHは15.3,好酸球は18%でした(白血球数は4500)が、依然、自覚症状はありません。週に3日ジムで水泳してるほど元気です。 コルチゾールが低いのは恐らくキイトルーダによる副作用とのことで、来週負荷検査をしますが、いくつか質問があります。 1,もし副腎皮質機能低下症と診断された場合、自覚症状がなくてもステロイドは必ず服用しなくてはダメなんでしょうか。 2、ステロイドは一生服用しなくてはならないのでしょうか。すぐには回復しなくても、何年後かには回復する可能性はありますか。 今現在、低値でも自力でコルチゾールを分泌できてるし(しかも一度正常値に戻ってるし)、自覚症状も全くないので、できたらステロイドは服用したくないです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

スピロノラクトンとコルチゾールの関係

person 40代/女性 -

スピロノラクトンを3か月半程度飲んでいましたが副作用が多くやめました。色々な副作用がありましたが、その中で気になることは低血糖症状が出るようになったことと、口蓋扁桃の炎症が起こるようになったことです。糖尿病はありません、ヘモグロビンA1cはスピロノラクトンを飲む1ヶ月前に検査し5.1で、過去も4.8〜5.2の間の数値です。それから喉や鼻の粘膜が炎症を起こすようになりました。しかし風邪という風邪もひかず、熱も皆無です。どう考えてもスピロノラクトンを飲んでから頻繁するようになりました。それから筋力も低下しました(他の副作用は、スピロノラクトンを飲んでから胸が張って、生理不順になり、甲状腺も腫れたりです)スピロノラクトンを飲む前はカリウムサプリ1日1200mg飲んで3.7です(数年前まではカリウムサプリ飲まず4.2〜4.7)スピロノラクトンの副作用には低血糖や炎症はないようですが、スピロノラクトンを飲む前はこんなことは起こりませんでした。気になったのですが、スピロノラクトンはコルチゾールに影響を及ぼしますか?低血糖や炎症はコルチゾールが低いと起こるようです。スピロノラクトンを飲む前はコルチゾールはそこまで低くはなかったです、11でした(基準値7〜19)ただ、数年前にコルチゾールを検査したら基準値下限より1多い程度の数値のこともありました。なので少なくともコルチゾール過剰ではないと思います。私は医学知識がありませんのでわからないのですが、スピロノラクトンは糖質コルチコイドにも影響を及ぼす、とあったのでお聞きした次第です。宜しくお願いいたします。41歳女性

1人の医師が回答

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