ステントとは胆管に該当するQ&A

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十二指腸憩室による胆管炎について

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳の母についてです。昨年11月頃ですが、石ができての胆管閉塞による胆管炎では無く、胆管を十二指腸憩室が両方から胆管を挟む形で胆管を圧迫することによる胆管閉塞により胆管炎になりました。 年齢も高齢ということもあり、プラスチックの胆管ステントを留置し、症状が落ち着いたのちの退院となりました。通常プラスチックステントはつまりやすいと聞いていたので、3月~6月程度で交換を行うと考えていたのですが、その後ステント交換等の処置がされず、心配していたところ、その予感が的中、一週間前に再度胆管炎が発生。 ステントは脱落し、石もできている状態でした。 担当医師の回答では、長いものでは2年くらいもつという認識でしたが、私のネットでの調査による認識とあっていなかったため、このまま、その病院に継続してお願いしてよいのか心配です。 そこで、以下質問させていただきます。 1.このような状況の場合、どの程度の期間でプラスチックステントは交換するものなのでしょうか? また、 2.ステント交換で凌ぐ以外に十二指腸憩室による胆管閉塞に対応する方法はないのでしょうか? ご意見をいただければ幸いです。

2人の医師が回答

ERCP後のステントが抜けます

person 60代/女性 -

64歳女性です。 胆管炎疑いで約1ヶ月前に内視鏡下で胆管にステントを留置、十二指腸への出口を広げる処置をしました。 朝、排便時に激痛の腹痛を訴え、救急車でかかりつけ医にきました。CTを撮ったところ、ステントがなくなってるとのこと。 これでこれまで同様の処置を2度し、ステントも2回とも抜けました。 お聞きしたいことは以下になります。 1) ERCPの胆管へのステント留置で、こんなにも抜けやすいのでしょうか?? 一回目抜けたので、2回目のステントは種類を変え、大きいものにしたとのこと。今回も、さらに抜けにくいものに変更するとの主治医からの説明でした。 2) 胆管の収縮がひどく、ステントが抜けたあと、腹痛が起きると推定されるので、出口をさらに今回焼いて広げるとのこと。 広げてしまうともう元にはもどせないので、さらに広げるという処置に疑問があります。適切な処置でしょうか? まて、広げると単純に抜けやすく、なるのではと思ってしまいますが、どうなのでしょうか? 3) 最初の胆管炎疑いから同じ病院で診てもらっていますが、結果、ステントが入っている間は調子が良いですが、根本的には改善されてないように思います。胆管炎以外の可能性、また、ERCP以外の治療法はありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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