ビブラマイシン併用に該当するQ&A

経緯 ・排尿痛があり11月1日泌尿器科を受診。 ・尿検査の結果、細菌が大量にいたため急性前立腺炎と診断。 ・レボフロキサシン500mgを2週間処方される ・2週間後、排尿痛が無くなり尿検査からも細菌は検出されなくなったが入れ替わるようにして射精痛が出るようになる。 ・薬をビブラマイシンに変更し、12月下旬射精痛が無くなる。 ・1月21日に再受診。 ・この時点で尿からは細菌は検出されず、しかし睾丸などに鈍痛があるなどの症状が続いていたため慢性前立腺炎と診断。 ・レボフロキサシン250mgを2週間処方される。 ・症状は落ち着いて来たと思いきや3月7日再び射精痛がでた。しかも精液は黄色っぽくゼリー状。 ・その日から射精痛と精液の状態が続き、3月18日現在に至る。 現在の症状 射精痛、精液の異常、尿が出づらい、亀頭、睾丸、脚の付け根の鈍痛や不快感、(関連があるか不明:直腸付近に一瞬鋭い痛みが走ることがある) 前置きが長くなりましたがここから質問です。 1.今まで抗生物質しか処方されてきませんでしたが、セルニルトンなど他の薬も併用した方がいいでしょうか？ 2.射精痛や精液の状態が一生続くのではないかと不安で仕方ありません。このまま一生治らない可能性もありますか？ 3.私は現在21歳ですが、将来的には結婚し子供を授かりたいと考えております。素人目線ではありますが、現状では精液の状態が悪く妊娠は難しいのではと考えております。前立腺炎が今より改善されれば妊娠することも可能でしょうか？ 質問は以上になります。精神的につらく、不安で仕事も手につきません。何卒ご回答よろしくお願い致します。

依然治っていないため、再投稿です。 尿道炎の症状があったため、検査したところ クラミジアとマイコプラマ ジエニタリウムが陽性でした。 以下投薬履歴です。 6/28　ビブラマイシン 1日:100g×2回=7日 　　　　→毎朝1回目の投薬の際、無知もあり牛乳180mlを一緒に飲んでしまった 　　　　　　質問:それほど大きな影響はないと自分では思ってますが、ご見解いかがでしょうか? 7/2　アベロックス 1日:400g×1回=7日 　　　→陽性後、初検査でクラミジアは消失 7/28 シタフロサキシン 1日:100g×1回=7日 8/9 シタフロサキシン 1日:100g×1回=7日 　　　→シタフロサキシン投薬後の自覚症状の消失が良かったため、間髪入れず、再投薬を直訴 8/28 シタフロサキシン 1日:100g×2回=7日 　　　→ネット見ると1日200gの処方の記載があったため、投薬量不足を指摘し、再投薬を直訴 9/4 シタフロサキシン 1日:100g×2回=7日 →念のため、再投薬を直訴。 　　　　しかし、結果はシタフロサキシン200g×14日投与するも結果は治療失敗。PCR検査陽性。 9/24 ミノマイシン 1日:100g×2回=7日 10/1 ミノマイシン 1日:100g×2回=7日、シタフロキサシン 1日:100g×2回=7日 　　　→今、現時点ここです(ミノ14日、シタフロ7日併用投薬中)。後3日で投薬終了(ミノマイシンは軽い前庭症状出るのであまり飲みなくない気分) 現時点で症状が完全に消失した手応えがないため、今回も治療失敗を予想しての質問です。 この後、次手(そもそも打つ手自体)はあるのでしょうか? (素人がネット検索する限りではもう見当たりませんでしたので) 以上、よろしくお願いします。

12/18　特養施設にて面会。食欲あり、しっかりしゃべり元気。12/21、1/4　手足痒いで皮膚科へ。1/5　意識低下で救急搬送。一通り検査、特に異常なし。その日のうちに意識戻り退院。その後食欲でず、内科に2回診てもらう。1/27　皮膚科にて「類天疱瘡」の診断。皮膚と消化器の薬を併用。2/11　再び意識混濁、血圧低下し救急搬送。尿路感染、食事不足からのナトリウム不足と診断。入院必要だが病室なく転院。入院先に移動中、意識もどり、目も開き、声かけにも返事する。2/15　主治医と。熱上下あり。38～39度になったり。炎症は抗生剤使っている。食事は入院後の朝、流動食一口。その後は点滴。類天疱瘡は専門外だが厄介だから。2/22　主治医（内科部長）、炎症はよくなっている。0.47？、白血球2万から７千に。体温はまだ上下ある。血圧は安定だが、180に上がる時ある。意識レベルが入院した時より悪い。触るとビクンとするような状態。ＭＲＩ診ると頸動脈の外側は、はっきり映っているが、内側のほうがほとんど映ってない。血流不足の可能性あるが、はっきり理由は特定できない。皮膚のステロイド系の薬が原因ではないのか？一度、中断してくれ！と主張するが、副腎ホルモンの副反応があるから・・・との答え。1週間くらい様子見ですか？に対し、う～ん、1週間様子みてもね～。　　　　　　 1.　手足の痒みは20年来のもの。2.　1/4調剤　エビナスチン塩酸塩錠20mg、ビブラマイシン錠100ｍｇ、プレドニン錠5ｍｇ、レパミヒド錠100ｍｇ、他、軟膏。3.　上記状態では点滴に薬を入れるのか？止めた時の副作用は？　4.脳への血流を調べるには？脳波とるべきか？　5.糖尿病あり。血糖値高低異常の意識障害の可能性ありますか？　以上、長々と書きましたが、母の意識回復の手立てあればお答えお願い致します。 　　

7/16（木）にウレアプラズマの感染が判明し、その日の夜からビブラマイシンの服用を始めています。2週間分出されました。 喉の感染で、咳がずっと続いているのと、喉の痛み、イガイガ感があります。 2日半服用して症状の改善はありません。 これまで慢性の膀胱炎などでいくつもの複数の種類の抗生物質を服用してきたため耐性菌が心配です。ビブラマイシンは皮膚科で過去に処方されたかもしれませんが、昔のことなので覚えていません。 8日目からはグレースビットをビブラマイシンを併用するということですが、ウレアプラズマで喉の症状がある場合、何日ぐらいから改善傾向にありますでしょうか？ また耐性菌の問題は頻繁にあるのでしょうか？

今3人目妊娠中（7週頃）なのですが、ウレアプラズマがなかなか治らず困り切っています。 アジスロマイシンを飲んでも治らず、レボフロキサシンを飲んでも治らず、今エリスロシンを飲み終えたところで、飲んでいる最中は少しはおりものの症状が良いように思いましたが、飲み終えた次の日からすぐに黄緑に近いおりものが出て、陰部の違和感を感じてがっかりしています。 医師には「これで治らなければ違う原因も考えましょう」と言われたのですが、ウレアプラズマの検査が陽性の限り、ウレアプラズマの治療が必要不可欠なのではないかと疑問です。 『耐性菌が増えており、最も効果が高いのがドキシサイクリン（ビブラマイシン®）とシタフロキサシン（グレースビット®）の併用やミノマイシン®です。 妊婦さんは服用できないため、クロラムフェニコール（クロマイ®）錠を使用します。』 上の情報を見たのですが、3つの薬で治っていない場合、有効な薬の候補は何があるのでしょうか。妊婦ということで使える薬も限られるということと、担当医も若くかわいい先生なのでより一層困らせてしまっている感じがあります。（以前は「薬を処方前に複数人で相談させてください」と相談して薬を選んでくださいました。）有効そうな薬を教えて頂けるとありがたいです。

1ヶ月前に性交後に急に排尿痛が発生し、歩くのも辛いほどの痛みが生じました。 その際に泌尿器科で、クラミジア、淋菌、マイコプラズマ、ウレアプラズマの検査をし、ウレアプラズマ　parvum　のみ陽性となりました。 陽性判定の頃に、お尻付近にできものができていることを確認し、写真を医師に見せたところ「性器ヘルペスか帯状疱疹」との診断でした。 その診断のころ（３週間前）、排尿の時の痛み→排尿するのに平均で20分。排便もなかなか出ない状態になり、医師に伝えると、おそらく帯状疱疹だったのではないか、ウィルスが神経にいってしまったことが原因と言われました。 帯状疱疹には、バラクロシルビルを１週間使用。 ウレアプラズマには、ビブラマイシンを服用していました。 また、排尿がスムーズになるように、メコバラミンとエブランチルカプセルを処方されました。 最近排尿はスムーズになってきたのですが、３週間前に排尿に時間がかかるようになってたから、膣と拷問の陰部の広範囲がかなり痒いです。 下記質問です。 １婦人科でおりもの検査をしたのですが、カンジダ等、陰性でした。 陰部の痒みは、ウレアプラズマが治っていないことで生じている可能性はありますか。 2 医師と相談して、グレースビッドを２週間分処方されたのですが、これで痒みは治る可能性はありますでしょうか。 3 皮膚科で痒み止めとして、ベポタスチンとモンテルカスト、dクロルフェニラミンマレインを処方されたのですが、グレースビッドと併用しても問題ないでしょうか。 レディースクリニック2件、皮膚科にも行ったのですが、全くかゆみの原因がわからず、痒みの緩和ができる方法を探しています。 コメントもらえるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

マイコプラズマ・ジェニタリウムの治療についての相談です。 9月初旬に尿道から膿が出るなどの症状があり、検査でマイコプラズマジェニタリウム陽性でした。以下の流れで治療しています。 〈治療経過〉 1回目:アジスロマイシン1000mg×1日 2回目:レボフロキサシン(7日分処方されましたが、別の病院でレボフロキサシンが有効でないことを知り2日で中断) 3回目:シタフロキサシン 200mg/日×7日間(レボフロキサシン中断翌日以降から服用) 4回目:ビブラマイシン 200mg/日、シタフロキサシン 200mg/日を併用×7日間(この間何度か飲酒をしてしまいました) 上記4回目の服用後、一度症状がなくなったものの10日後に再発。 このサイトの他の回答を参考に、ビブラマイシン（200mg/日）×7日間の後、間をおかずビブラマイシン(200mg/日常)とシタフロキサシン(200mg/日)併用×7日間を服用したく、かかりつけ医に相談したところ、ビブラマイシン、シタフロキサシンを14日間分ずつ処方されました。 現在、ビブラマイシンのみを6日間服用し、尿道の若干の違和感はあるものの膿はおさまっている状況です。 〈相談〉 1.今後の薬の服用としては、8日目からビブラマイシンとシタフロキサシンを併用して14日目まで服用し、15日目以降は残りのシタフロキサシン単剤を7日間服用すべきでしょうか。 2.今回の治療でも失敗してしまった場合、ビブラマイシンをミノマイシンに置きかえる方法は選択肢に入りますか？またはそれ以外に有効と考えられる治療法はありますか？ ご回答よろしくお願いいたします。