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数年前より、 胸の痛み、背中の痛み、心臓の動きがたまにおかしい時があり(イメージ的にはモゴッと動くというか、心臓がモゴモゴッと不規則に動く?)事があり、 一年半も前になりますが、24hホルター検査をし異常なし。 その後も心臓のモゴモゴする感じが、毎日ではないですが定期的に起こり、 去年の暮れにも胸痛や背中の痛みが起きたので、病院にて心電図を受けたが異常なし。 それから半年後の今日、 また胸痛や背中の痛みが続くので病院へ行き心電図を撮りましたが異常なしでした。 ちなみに4ヶ月前に胃カメラを飲み、胸部CTを撮りましたが異常なしでした。 質問なのですが、 心電図で心筋梗塞や狭心症などの病気を発見する事はできますか? あの短い時間(数秒?)で心臓の病気が分かるものでしょうか?
6人の医師が回答
37歳男性です。高血圧、糖尿病、逆流性食道炎で服薬しています。 昨年の2021年9月に胸の苦しさと痛みで造影剤胸部CTを実施、その際は異常なし。ニトログリセリンを処方されましたが特段使うこともなく終わりました。 2022年1月末にめまいと頭痛が酷くなり、頭部MRI検査を実施。 異常なしで自律神経が悪さをしていると診断されました。 服薬している薬は、テネリア20mgとテラムロ配合錠BPを朝1錠づつ、タケキャブ20mgとエチゾラム細粒1%「JG」とガスロンN細粒0.8の混合薬を夜寝る前に服薬しています。 2/10にヒートショックのような症状にお風呂場でなり、息苦しくなり心拍が130後半程度まで上がり、寝る直前も100を超えるような状態が続いていました。背中の痛みや胸の圧迫感もその際に感じて翌日自宅近くの総合クリニックで相談し、レントゲンと心電図をとったところ緊急性はなし。逆食の悪化の可能性もあると言われ、2/12に胃の内視鏡検査を実施しました。そこでは逆食はあるもののそんなに悪い状態ではないと口頭で言われました。 その後も背中に痛みが出る時があり、午前中や夕方を中心に重くなるようなズキズキ、チクチクするような痛みが出ます。また左胸が時折詰まるような感じ、痛みが出るときもあり、ズキズキ、チクチクするようであったり、締め付けられるような痛み等が走ります。 左の二の腕が寒くなってくると痛くなるのも検査後から続いていて、またその際に心拍が110程度まで上がることを確認しています。 自律神経からくる神経痛の類なのかなとも思いつつも、息苦しさ胸痛の強さに狭心症や不整脈等の類ではないのかと心配になってしまっている状態です。 今度先程お話したクリニックさんで24時間ホルター心電図検査も実施する方向ですが… 本当に緊急性はないのでしょうか。かなり不安です。
お客さんが来て急いだり、射精後、ものすごい動悸がします。 特に横になった時にズキッと胸痛なります。 心電図、24ホルター、レントゲン、心エコー、採血、は、異常なしでしたが、症状がでませんでした。 ◯ 頻脈は大丈夫でしょうか? ◯ 狭心症は、どこがどうなって、絶対起こる症状と胸痛時間を教えて頂きたいしだいです。 宜しくお願いします。 いつも有り難うございます。
3人の医師が回答
今月頭に不整脈のため甲状腺ホルモンの検査と胸部レントゲンとホルター心電図をしました。 結果は甲状腺ホルモン異常なし。心電図の結果は「期外収縮」で問題なし。「でも心臓の雑音が凄いから念のため心エコーして」と言われました。 ここまでが1週間前までの話なのですが、今週に入ってから起床時に頭痛、歩行時にフラつく、動悸が酷いなど悪化。 木曜に舞台を観に行ったのですが、行きの電車で急に気分が悪くなり、動悸(脈もおかしい)にめまいと酷い吐き気で途中下車。 鑑賞中も回復せず、腕を強くつねって気分が悪いのを紛らわせて耐えましたが帰る頃には胸痛も出て、電車に乗るのは無理だと思い駅長室で休みました。そこで頓服でもらっていたデパスを服用し何とか帰りました。 翌日も朝から動悸があり(脈も変)、胸部不快感、フラつきも酷くなり更に喉の異物感から酷い吐き気も加わってトイレから動けなくなってしまい仕事を早退。(嘔吐せず) 帰宅後も動悸は全くおさまらないまま、晩御飯を食べた後に酷い吐き気とめまい、動悸(やはり脈が変)に襲われて自分が感じる気温の変化さえも気分が悪く、寒気と動悸息切れで苦しみました。(嘔吐せず) 本日前回とは別の医師に心エコーしてもらったところ「血液の逆流はあるが問題無。心臓の雑音が酷いとカルテに書いてるけど、そこまでじゃない。でも少し心臓が動き過ぎだがまぁ問題ない。年齢的にも心臓の病気は無い。精神的な心臓神経症とかじゃない?」と精神科を薦められました。 病院から帰って休んでいる今も心臓は強く打っており、リズムも変でフラつきも治らず頭も締め付けられるように重いです。 気にしすぎで精神科を受診するしかないのでしょうか。 過去にパニック障害で心療内科を受診した時に似た症状もありますが何でもない時まで気分が悪くなったり動悸、胸痛があるのも初めてです。 どうかアドバイスをお願いします。
1人の医師が回答
以前から心室性期外収縮を持っています。これまでは自覚症状が強い時はリーゼを飲みやり過ごしてきました。以前より自覚症状が違ったり増えた為不整脈専門外来を受診。本日不整脈専門外来にて(24時間ホルター心電図、血液検査、胸部レントゲン検査結果)血液検査、心エコー、胸部レントゲン異常なし。心室性期外収縮が全体の13%、19連発が確認されました。(この時動悸の自覚症状あり)担当医からは心室性期外収縮の連発、心室頻拍と診断され危険かもしれないからアブレーションをした方がいいと言われました。それまではビソプロロールを朝に1.25錠処方されています。こちらの先生方の意見も聞きたいのでよろしくお願い致します。 1.19連発は危険ですか?これは心室頻拍になるのですか? 2.突然死などありえますか? 3.アブレーションをするまで服薬だけで大丈夫でしょうか? 4.いろんなサイトには連発は危険と書かれているので、かなりの心配性なので不安です。症状が出たらすぐに救急に行くべきですか? 胸痛やめまいかなと思うような事はありますが、失神などはおこした事はありません。
2人の医師が回答
31歳男、統合失調症です。 3,4か月前から胸痛、動悸、背中の痛みなどが出始めて、 少しして、内科で心電図とレントゲンを撮ったのですが、 異常なしでした。(痛くないときに心電図を測りました) デパスを飲むと胸の痛みが和らぎます。 今度、循環器専門病院へ行くのですが、 例えば、24時間のホルター式心電図や、普通の心電図を 受けるとしたら、前もってデパスは飲んでも良いのでしょうか? デパスをのんで痛みがなくなったときに測っても ちゃんと記録されるのでしょうか? デパスは検査結果に影響するのでしょうか? 統合失調症で亜昏迷の症状が常にあるのでデパスはのんで行かないと そのあと亜昏迷になってしまいます。
[経緯] ・数年前から期外収縮アリ ・2018年年末初期の甲状腺乳頭癌のため甲状腺半摘出手術を受ける(現在は経過観察のみ、服薬ナシ) ・2019年夏頃にホルター心電図により心房細動の診断を受け、服薬を開始 <現在飲んでいる薬> ピルシカイニド塩酸塩カプセル50mg「CH」 アテノロール錠25mg「JG」 フェブリク錠10mg(過去2回痛風発作アリ) ・服薬開始以降日常的に感じていた動悸は全く感じなくなり、心エコーや心電図の定期検診はいつも異常ナシ ・2020年4月中旬深夜に初めての激しい動悸で救急車を要請。救急車に乗り込んでしばらくすると動悸は収まりましたが血圧が高く脈も早く心電図もかなり激しかったようですが、心房細動が出ていたと言われました ・それ以降飲酒とカフェイン摂取をやめました ・日常で動悸を感じることはほとんどありません ・6月中旬早朝前回より弱いものの突然の動悸、胸痛、冷や汗を感じて救急車を要請しましたが救急車が到着した頃には治まっていたので、様子を見てかかりつけ医を受診することに [今回質問したいこと] 1.主治医からは発作の頻度が増えるようだったらアブレーションを受けることも考えましょうと言われているのですが、1回や2回の発作ではまだ様子を見ていても大丈夫でしょうか? 2.アブレーションの術前検査について。造影剤のアレルギーがあるのですが、造影剤が使えなくても大丈夫でしょうか?あと胃カメラを飲んだことがなく、甲状腺の手術をしているので飲み込むことに自信がないのですが、なんとかなるものでしょうか? 3.動悸や発作が怖くて、動悸が起きていないのに心臓の辺りが気になって動いていないと落ち着かないときがあります。これは「気にしすぎない」以外に対策はないでしょうか? よろしくお願い致します。
11月初旬より息苦しさを感じ大きく息を吸う回数が多くなり総合病院内科を受診、胸部レントゲン・血液検査では特に異常はなく心電図検査より不整脈が確認されましたがしばらく様子見るよう言われました。それからも症状は治まらず胸痛も感じられるようになった為、12月初旬に再度診察を行い、胸部CT・呼吸器検査・ホルター心電検査を行いましたがこちらも異常なし。1月初旬には心臓エコーも行いましたが異常なしでした。現在は胸痛と背中が少し張っている様な感じがあります。胸痛は常にある訳でわなく主に大きく息を吸った時と前かがみする時に感じます。咳はないが痰は出ます。タバコは吸ってましたが症状が出てから止めました。何の病気が考えられますでしょうか?後、何の検査を受ければよいのでしょうか?
3歳の頃に川崎病に罹患し、後遺症などなく退院しました。 1ヶ月ほど前、房室ブロックの経過観察のため、心エコー、24時間ホルター心電図、12誘導心電図をしてもらいました。ウェンケンバッハ型房室ブロック2度(昨年と一緒)、夜間に期外収縮があるようでした。その時は狭心症のような症状はなかったのですが、今週になって夜間に狭心症のような症状が毎日のように出たり、ちょっと動いた後休むと胸痛がしたり疲れやすかったりしたので、病院で再度12誘導心電図、血液検査をしてもらいましたが、全て異常なしでした。 夜間の狭心症のような症状は、毎朝3時頃すこし胸がキュンとして起きた後、胸がキュンと痛むのが数分続いて治りを繰り返し1時間ほど眠れなくなります。 悶え苦しむわけではなく寝ながら痛みを耐えることができる程度です。ただ、痛みは「これが狭心症だったらどうしよう、痛みがもっとひどくなったらどうしよう」と考えているうちに興奮して自分で痛みを誘発して眠れなくなるような自覚もありました。 昨晩も同じようになったので、試しに以前もらったソラナックスを半錠飲んでみたところ、すーっと興奮が引き、眠ろうとした時に自分で誘発することもなく朝まですっきり寝ることができました。 そこで何点か質問があります 1)ソラナックスで引く場合は狭心症ではないのでしょうか。 2)狭心症の場合、ソラナックスを飲んでいても冠収縮があれば痛みで起きてしまうものなのでしょうか。 3)川崎病にかかるとその後狭心症になりやすいのでしょうか。 4)朝起きた時気分はすっきりとしていたのですが、みぞおちのあたりの痛み(胃痛のようなもの)があったのですが、それはソラナックスのせいなのか、狭心症のせいなのかも気になります。 異常よろしくお願いします。
長文ですがよろしくお願いいたします 3月上旬に38.1の発熱、咳、喘鳴、胸痛、喉の痛み、リンパの腫れ、後垂鼻、頻尿の風邪を引いてから、37.0〜37.4の微熱がずっと下がりません(高熱はその一回だけ) 平熱は36.4 4/8にPCR陰性 微熱の他にも 4月 胸痛や頻脈(座ってるだけで140)、酷い動悸、手の甲と足の指にしもやけ 5月 左手足と左ふくらはぎの痺れ、左目のかすみ、左頬の感覚のなさ、 左足首の腱?の激痛、頻尿 6月 全身(口腔内含む)がピリピリする、湿疹、皮膚に赤い斑点 喉が飲み込む時にゴロッとする たまに頸リンパの腫れ 指のこわばり、関節が痛い、関節かゆい、関節に湿疹ができる、指の第一関節をはじめとした全身の関節が痛い、膝に力が入らない、目のかすみ再発 7月 都立病院の膠原病科にて乾癬性関節炎の疑いで診断治療開始 経過観察中 メトトレキサート 週1日3錠(7/7〜) 全身の皮膚?筋肉のピクつきが酷い ぶつけてないのに痣ができる ▪️受けた検査 肺CT、脳MRI、脊髄MRI(上半身のみ)、眼の検査、下肢エコー、心エコー、ホルター心電図は、全て異常なし 血液検査では ANCA、SLE、APS、シェグレーン、リウマチは陰性 抗核抗体40 CH50 61.2 (H) C3 98 C4 39.5 (H) *多発性硬化症の疑いで下半身脊髄MRIも後日受ける予定(上半身は異常なし) *甲状腺エコーと血液検査は結果待ち *近々神経内科を受診予定 *ME/CFSも視野に という状況です 質問 ▪️乾癬性関節炎以外に併発している病気の可能性はありますか ▪️今の治療法で良いですか ▪️受けた方が良い検査があればご教示ください よろしくお願いいたします
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