ホルター心電図異常なし胸痛に該当するQ&A

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動悸と息切れ、吐き気、フラつきが酷いです

person 20代/女性 -

今月頭に不整脈のため甲状腺ホルモンの検査と胸部レントゲンとホルター心電図をしました。 結果は甲状腺ホルモン異常なし。心電図の結果は「期外収縮」で問題なし。「でも心臓の雑音が凄いから念のため心エコーして」と言われました。 ここまでが1週間前までの話なのですが、今週に入ってから起床時に頭痛、歩行時にフラつく、動悸が酷いなど悪化。 木曜に舞台を観に行ったのですが、行きの電車で急に気分が悪くなり、動悸(脈もおかしい)にめまいと酷い吐き気で途中下車。 鑑賞中も回復せず、腕を強くつねって気分が悪いのを紛らわせて耐えましたが帰る頃には胸痛も出て、電車に乗るのは無理だと思い駅長室で休みました。そこで頓服でもらっていたデパスを服用し何とか帰りました。 翌日も朝から動悸があり(脈も変)、胸部不快感、フラつきも酷くなり更に喉の異物感から酷い吐き気も加わってトイレから動けなくなってしまい仕事を早退。(嘔吐せず) 帰宅後も動悸は全くおさまらないまま、晩御飯を食べた後に酷い吐き気とめまい、動悸(やはり脈が変)に襲われて自分が感じる気温の変化さえも気分が悪く、寒気と動悸息切れで苦しみました。(嘔吐せず) 本日前回とは別の医師に心エコーしてもらったところ「血液の逆流はあるが問題無。心臓の雑音が酷いとカルテに書いてるけど、そこまでじゃない。でも少し心臓が動き過ぎだがまぁ問題ない。年齢的にも心臓の病気は無い。精神的な心臓神経症とかじゃない?」と精神科を薦められました。 病院から帰って休んでいる今も心臓は強く打っており、リズムも変でフラつきも治らず頭も締め付けられるように重いです。 気にしすぎで精神科を受診するしかないのでしょうか。 過去にパニック障害で心療内科を受診した時に似た症状もありますが何でもない時まで気分が悪くなったり動悸、胸痛があるのも初めてです。 どうかアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

心房細動のアブレーションについて等

person 40代/女性 - 解決済み

[経緯] ・数年前から期外収縮アリ ・2018年年末初期の甲状腺乳頭癌のため甲状腺半摘出手術を受ける(現在は経過観察のみ、服薬ナシ) ・2019年夏頃にホルター心電図により心房細動の診断を受け、服薬を開始 <現在飲んでいる薬> ピルシカイニド塩酸塩カプセル50mg「CH」 アテノロール錠25mg「JG」 フェブリク錠10mg(過去2回痛風発作アリ) ・服薬開始以降日常的に感じていた動悸は全く感じなくなり、心エコーや心電図の定期検診はいつも異常ナシ ・2020年4月中旬深夜に初めての激しい動悸で救急車を要請。救急車に乗り込んでしばらくすると動悸は収まりましたが血圧が高く脈も早く心電図もかなり激しかったようですが、心房細動が出ていたと言われました ・それ以降飲酒とカフェイン摂取をやめました ・日常で動悸を感じることはほとんどありません ・6月中旬早朝前回より弱いものの突然の動悸、胸痛、冷や汗を感じて救急車を要請しましたが救急車が到着した頃には治まっていたので、様子を見てかかりつけ医を受診することに [今回質問したいこと] 1.主治医からは発作の頻度が増えるようだったらアブレーションを受けることも考えましょうと言われているのですが、1回や2回の発作ではまだ様子を見ていても大丈夫でしょうか? 2.アブレーションの術前検査について。造影剤のアレルギーがあるのですが、造影剤が使えなくても大丈夫でしょうか?あと胃カメラを飲んだことがなく、甲状腺の手術をしているので飲み込むことに自信がないのですが、なんとかなるものでしょうか? 3.動悸や発作が怖くて、動悸が起きていないのに心臓の辺りが気になって動いていないと落ち着かないときがあります。これは「気にしすぎない」以外に対策はないでしょうか? よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

冠攣縮狭心症疑いだったがソラナックスで引いた場合

person 30代/女性 -

3歳の頃に川崎病に罹患し、後遺症などなく退院しました。 1ヶ月ほど前、房室ブロックの経過観察のため、心エコー、24時間ホルター心電図、12誘導心電図をしてもらいました。ウェンケンバッハ型房室ブロック2度(昨年と一緒)、夜間に期外収縮があるようでした。その時は狭心症のような症状はなかったのですが、今週になって夜間に狭心症のような症状が毎日のように出たり、ちょっと動いた後休むと胸痛がしたり疲れやすかったりしたので、病院で再度12誘導心電図、血液検査をしてもらいましたが、全て異常なしでした。 夜間の狭心症のような症状は、毎朝3時頃すこし胸がキュンとして起きた後、胸がキュンと痛むのが数分続いて治りを繰り返し1時間ほど眠れなくなります。 悶え苦しむわけではなく寝ながら痛みを耐えることができる程度です。ただ、痛みは「これが狭心症だったらどうしよう、痛みがもっとひどくなったらどうしよう」と考えているうちに興奮して自分で痛みを誘発して眠れなくなるような自覚もありました。 昨晩も同じようになったので、試しに以前もらったソラナックスを半錠飲んでみたところ、すーっと興奮が引き、眠ろうとした時に自分で誘発することもなく朝まですっきり寝ることができました。 そこで何点か質問があります 1)ソラナックスで引く場合は狭心症ではないのでしょうか。 2)狭心症の場合、ソラナックスを飲んでいても冠収縮があれば痛みで起きてしまうものなのでしょうか。 3)川崎病にかかるとその後狭心症になりやすいのでしょうか。 4)朝起きた時気分はすっきりとしていたのですが、みぞおちのあたりの痛み(胃痛のようなもの)があったのですが、それはソラナックスのせいなのか、狭心症のせいなのかも気になります。 異常よろしくお願いします。

6人の医師が回答

微熱が5ヶ月近く下がらず全身に症状があります

person 40代/女性 -

長文ですがよろしくお願いいたします 3月上旬に38.1の発熱、咳、喘鳴、胸痛、喉の痛み、リンパの腫れ、後垂鼻、頻尿の風邪を引いてから、37.0〜37.4の微熱がずっと下がりません(高熱はその一回だけ) 平熱は36.4 4/8にPCR陰性 微熱の他にも 4月 胸痛や頻脈(座ってるだけで140)、酷い動悸、手の甲と足の指にしもやけ 5月 左手足と左ふくらはぎの痺れ、左目のかすみ、左頬の感覚のなさ、 左足首の腱?の激痛、頻尿 6月 全身(口腔内含む)がピリピリする、湿疹、皮膚に赤い斑点 喉が飲み込む時にゴロッとする たまに頸リンパの腫れ 指のこわばり、関節が痛い、関節かゆい、関節に湿疹ができる、指の第一関節をはじめとした全身の関節が痛い、膝に力が入らない、目のかすみ再発 7月 都立病院の膠原病科にて乾癬性関節炎の疑いで診断治療開始 経過観察中 メトトレキサート 週1日3錠(7/7〜) 全身の皮膚?筋肉のピクつきが酷い ぶつけてないのに痣ができる ▪️受けた検査 肺CT、脳MRI、脊髄MRI(上半身のみ)、眼の検査、下肢エコー、心エコー、ホルター心電図は、全て異常なし 血液検査では ANCA、SLE、APS、シェグレーン、リウマチは陰性 抗核抗体40 CH50 61.2 (H) C3 98 C4 39.5 (H) *多発性硬化症の疑いで下半身脊髄MRIも後日受ける予定(上半身は異常なし) *甲状腺エコーと血液検査は結果待ち *近々神経内科を受診予定 *ME/CFSも視野に という状況です 質問 ▪️乾癬性関節炎以外に併発している病気の可能性はありますか ▪️今の治療法で良いですか ▪️受けた方が良い検査があればご教示ください よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

息苦しい感じ 喉の詰まり圧迫感 前かがみになると苦しい感じ

person 20代/女性 - 解決済み

パニックと不安症、心気症持ちです。すぐ気にしてしまう性格です。8月末に胸痛からの(結局それは胸周辺がつった時の痛みだとわかりました)パニック発作を起こし夜間診療で見て頂きその時は心電図と胸部CTで見て頂き問題なしでした。その数日後、元々精神的負担を感じた際や生理前に動悸が起きる事もあり、前回にはしてもらわなかった心エコーと血液検査(炎症反応がわかる項目も含まれていました)、前よりは見る時間の長い心電図をしました。心電図をした時もちょっとした違和感はある時でした。全て受けた結果は特別心臓に異常はなしとのことで、それでもどうしても気になるならホルター心電図もできると言われましたが、自分では動悸に関しては生理前がかなり重なるのでホルモンバランスの乱れから来ると確信できた感じがあったので、様子見る感じでいいですかね、と聞きましたらお医者さんもそれでいいと思います。と仰っていました。 そしてストレスは日頃から感じていて、上記の出来事が起きた時に精神面がピークだったのもあり、その後心療内科に行きました。心療内科では頓服にデパス、基本は漢方で半夏厚朴湯を処方してもらいました。半夏厚朴湯は合っている感じ時ありました。 そして本題なのですが、本日黄砂がひどいのと湿度と急な寒さによってなのか、普段同じマスクを付けているのに何だか今日は息苦しい感じがしました。背中の中心や肩甲骨がかなりこっている感じもあります。喉の詰まっている感じもします。そして前かがみになると苦しい感じが。仕事をしていて朝から昼までは大丈夫だったのですがふと苦しさの事をずっと考えてしまっていたからか急にぼーっとして意識が遠のくような感じになりました(遠のきませんでしたが)。これはパニック発作の一種だと思いますか?また、心臓に何かあると思いますか?弱っているため優しい回答お願いいたします。鼻は年中つまっています。

4人の医師が回答

過換気?心臓神経症?それとも狭心症?

person 20代/男性 - 解決済み

現在、23歳男性です。お酒は誘いで飲む程度、タバコは吸いません。3年前(当時20歳)の出来事です。2019年7月中旬ごろの朝5時頃目が覚めると両手が痺れていました。その時両手が痺れたことに少しパニックになりました。再度寝ようとすると胸の真ん中あたりがじんわりと痛みだしました。また、若干圧迫感がありました。痛みの程度は軽〜中程度で悶絶するほどの痛みではありませんでした。冷や汗や放散痛はありませんでした。痛みは数分ほどで落ち着いたと記憶しております。痛みが落ち着いたあと起き上がると若干みぞうちが重たかったように感じます。ちなみに当時、機能性胃腸症、咳喘息で治療中でした。消化器内科の先生に相談すると胃腸の症状ではないので、不安であれば循環器での相談を勧められました。 2019年8月、心臓専門病院の循環器内科を受診して心電図、心臓エコー、レントゲン、ホルター心電図、血液検査をしました。検査中、症状はなかったのでもちろん結果は「異常なし」でした。私は冠攣縮狭心症ではないかと不安でした。先生からは「若いし、痛み方に狭心症の可能性をあまり感じない。冷や汗をかくほどでなければ心配ないでしょう。手の痺れは過換気だと思われます。」と診断を受けました。 それから3年ほど経ちましたが以前のような症状は全く現れませんでした。私事ですが、去年転勤により雪国の寒い地域で暮らすことがあったり、上司のパワハラでストレスを感じる場面は多々ありましたが、3年前のように胸痛を感じることは一度もありませんでした。 昔から心気症気味で時々不安になります。当時の症状は過換気、もしくは手が痺れたことによる不安が伴った心臓神経症やパニック障害?による胸痛だったのでしょうか。それとも何か重い病気(狭心症等)だったのでしょうか? ちなみに胃腸症はほぼ完治しており、咳喘息は通院中です。 皆様のご意見お待ちしております。

6人の医師が回答

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