不整脈血圧低下に該当するQ&A

現在37歳女です。発作性心房頻拍にて今年の3月に意を決してカテーテルアブレーションの治療を試みましたが発生している場所が房室結節の近くにあるとの事でアブレーションが出来ずに中断されました。 去年の11月から現在までビソノテープ4mgを毎日貼って生活。 体が非常に怠い。常に眠気。無気力。 以前はなかった変な不整脈発生。 その他にセロケン20mgとワソラン40mgを頓服としてもらったが服用はしていない。 現在ビソノテープだけで頻脈はある程度落ち着いているが特にここ１ヶ月前から脈の乱れが酷く心臓の拍動をとても強く感じる。喉元を締め付けられているような感覚が四六時中あり。胸が詰まる感覚、そのせいで夜中も激しい咳でむせてしまう。他にも軽い吐き気や軽いふらつきも毎日あり。 これはビソノテープの副作用ですか？規則正しい頻脈には慣れていますがこの症状は耐え難いです。昨晩、頻脈とは違う ある種強烈な不整脈の発作が起きて怖くなってしまいました。心臓がドッカン、ドッカン強く打ち軽い吐き気もありました。やはり胸がつっかえるような苦しさ、それが5時間くらい続き脈がかなりゆっくりだったり急に早くなったり拾えなかったり横になっていると酷くなるので上体を起こしてソファーにずっと座って耐えるしか無かったです。大なり小なり毎日こんな生活で正直堪らないです。 この状況を踏まえお聞きしたい事は こういう症状の時に同じ血圧低下や徐脈を招いてしまうワソランやセロケンを服用してもいいのか？ という事です。 ビソノテープを貼っていたのですが昨晩は辛くてワソランを初めて飲もうか迷いましたが同じ作用のものを飲んで更に血圧を下げたり徐脈になって具合が余計に悪くなるのも怖かったので我慢して耐えました。 毎日のこの症状はほっといても大丈夫なのでしょうか？ どうか先生方お力添え宜しくお願いいたします。

30歳男性です。 現在、高血圧・全般性不安障害・パニック障害治療中です。 ※血圧（上110〜120、下70〜75）朝晩 ※脈拍→65〜80 最近、血液検査と心電図検査を受ける機会があったのですが、血液検査は異常なし（心不全は否定）だったのですが、心電図検査にて機械の自動判定ではst-t異常（st上昇か低下かは不明）が発見されました。 ただ、心電図を見て循環器専門医曰く、正常な心電図で問題ないと説明されました。 以前、健康診断に携わる仕事をしていたこと、また心気症からか医師の言うことが正しいとは思うのですが機械の自動判定にてそのような結果が出てしまい同様しています。 それを気にしてなのか、最近たまに胸が一瞬苦しくなる（痛みや圧迫感というよりは不安感が一瞬胸を襲う感じです）ことがあり、狭心症や不整脈なのではないかと不安になっています。 ※冷や汗や吐き気はありません。 ※大胸筋にかなりコリを感じています。 医師からはホルターの必要もないと言われているのですが、上記の正直は心臓の問題なのでしょうか？ それとも不安からくるものなのでしょうか？ ご教授いただければと思います。

６０歳女です。 22年前に造影剤を使用した検査でその後に極度の倦怠感などで立つことが出来ないほどの状態になり回復するのに1ヶ月強かかりました。当時かかった総合病院の医師などは最後まで造影剤のせいだとは認められずただ治療も無しに回復を待った次第です。 10年ほど前に膀胱炎になりクラビットと言う薬を服用した際に吐き気と倦怠感で直ぐに服用をやめました。22年前の調子が悪くなり始めた時に似た症状だった様に記憶しています。 8年ほど前に胆晬疾患の超音波内視鏡検査をした際、鎮静剤を使用しての検査中に血圧が低下していってしまい検査を中断した。後で、菅を挿入する際苦しがったので鎮静剤を追加した事、その後血圧低下し検査を中止ししたとの説明を受けた。検査台の上で点滴し意識が回復したがそのまま二時間以休んでいたと思う。後日主治医から効きすぎちゃったんだねと言われた。 今まで大きな病気もしたことが有りません。常備薬も有りません。 コロナ禍になって不安などからか一年前に不整脈が2回ほどおきましたが、今は何も有りません。 コロナワクチンに接種が不安です。クラビットなどの件から考えて接種しても可能なのでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

血圧の上昇が継続している時(半日程度)体内では何が起きて、どの様な処置が最善ですか？ 先日、不整脈の件で諸先生より助言や沢山のアドバイスを頂き大変感謝申し上げます。 然しながら、直近で血圧が上昇する機会が数度有り体調管理に苦慮しています。 状況としては、1、仕事等、知らない場所でナビを使用しながらの車の運転でですが、 長時間(5〜6時間程度) 継続して交感神経が活発になり、以降血圧が上昇してしまいました。 2、長時間では有りませんが、体力的にかなり負荷の掛かる(日、日常的では無い場合) 仕事や運動をした時に血圧が上昇してしまいます。 たまたま夕刻頃から上昇し、150/100mmHg・脈拍／６０程度です。 〔上限・下限で10mmHgぐらいの差異あり〕 血圧計で、多少の時間を置いて計測しますが、血圧値が下がらない為、 血圧の状況を確認し、頓服薬のアロチノロール塩酸塩5mgを小出しにして 都度、時間毎に半錠づつ服用して様子を見ています。 結局のところ血圧値が下がらない為、5mgを2錠あまり服用する事になります。 頓服薬の服用は、日/服用量の上限では有りませんが、血圧値の上昇のみで、 脈拍は上昇していない為、必要以上の脈拍の低下が心配の為です。 上記の1、&2、の様な状況下で、あたかもロックオンされた様に 血圧値が上昇し、薬を服用しても正常値に下がる迄時間を要します。 血圧値は、どなたでも常に一定で無い事は充分理解しておりますし 健常者であれば、血圧が上昇しても、少しの時間で通常値(平常値)に戻ると思いますが、 血圧が継続して上昇している時は、加齢による影響や時節柄だけでは無い程の、 体調不良や生命の危機感を感じます。 上記の状況に関し、ご教授頂きたくよろしくお願い致します。

患者本人の自覚症状として、今年の１月下旬から息切れと体力低下が著しくなり、その後、両足にむくみが生じて自力では動けなくなったため、3月初旬に救急搬送で総合病院に入院しました。入院直後の検査で、重度の心不全、重度の心機能低下、重度の心臓弁膜症・心房細動（不整脈）と診断され、酸素投与と強力な昇圧剤で治療開始しましたが、その後、下血があったことから消化器の検査により重度の胃潰瘍が発覚し、下血時には血圧低下により命の危機に陥りましたが、輸血を行なってなんとか持ち直し、そのまま同病院に入院しています。 現在も心臓の状態はかなり悪く、一時的に発熱もありCV感染の疑いがあるようです。今後、感染が繰り返される場合は敗血症の恐れがあり、末梢投与が難しいため、CVによる昇圧剤投与が続けられない場合は、経口薬での薬効が期待できないため血圧が維持できなくなることで看取りになる可能性がある、と説明を受けています。 現在、患者本人は精神的にも不安定になっており被害妄想などが起きています。このような病態になるまで、コロナ禍があったこともありますが、本人は、長年、日頃からほとんど身体を動かすことなく引きこもりに近い生活スタイルを続け、喫煙の習慣もありながら（飲酒はしませんが）定期健診や個別の検診をまったく受けてこなかったので、このような状態になってしまったのは仕方ないとしても、なんとか少しでも回復に向かう可能性がないか、それとももはや緩和ケアを考えるべき段階か、ご見解を賜れれば幸いです。 なにとそ宜しくお願い致します。

先日は心電図の解析をしていただきありがとうございました。 調べたところ近隣に有名な不整脈の専門医がいることがわかり、前回添付した発作時の心電図を持参し、当日も検査した上で「潜在性wpw症候群」との診断を受けました。元々バイパスがあり、加齢等の影響で気になる発作になってきたようです。 そこで再び相談です。 現在長引く発作はメインテートを処方されて以来、年に1～2回程度です。 私としては血圧低下が起きない頓服薬があればそれで対処と思っていたのですが、先生はカテーテルアブレーションなら根治出来るとおっしゃり、すすめるような口ぶりでした。 いつ発作が始まるかわからない不安感が解消されるのはうれしいのですが、私程度の発作頻度でアブレーションは大袈裟な気もします。 再診の際、こちらの方向性を固めておきたいので先生方のご意見を伺いたいと思います。 よろしくお願いいたします。 (参考になるかわかりませんが、専門医受診時の心電図を添付いたします)

数年前から１年に１回程度ドクっとした後にランニングしたくらいの脈拍になりドクドクする感じが2〜3時間あります。 発作中一応は意識はあり多少フワフワしますが立ってしんどいながらも仕事したこともあります。ただ手足が冷たくなってるので血圧は少し下がってる気がします。ただ以前負荷心電図をした際に心臓は異常なかったのですが立ちくらみで30分立ち上がれなかったこともあり、少し程度なら大丈夫ですが沢山走ったりすると血圧が低下するのはあるかもしれません。あと心エコーで多少血液のポンプを送り出す力が弱いと言われたことがありますがその点は問題ないとのことでした。 数年前に病院で心臓の検査をするも異常がない（レントゲン、心電図、ホルター心電図、負荷心電図、血液検査）ので放置していました。ですが最近発作性の頻脈もあることを知りました。 詳しく原因を知るために不整脈専門医の病院に行き再度検査をしたのですが心臓に異常はなくやはり発作中の心電図がないと判断できないということでした。先生は、発作性上室性頻拍または心房細動の可能性が高いが手足が冷たくなるということは血圧が下がることが気にかかるようで危ない不整脈の可能性もあるとのことでした。 （以前、発作を起こした時すぐに病院に行けず軽い動悸程度になった時の心電図は洞性頻拍と判断されました） 発作性上室性頻拍とわかれば発作が辛ければカテーテル治療が出来ると言われました。 先生の判断は、発作中に立っていることが出来るかどうかが判断基準の一つだと教えていただきました。 このような場合はやはり上室性頻拍の可能性が高いですか？先生はまだ年齢も若いし、高血圧や糖尿病でもないので上室性頻拍の可能性が高い場合は携帯型心電図で様子を見るようにという判断でした。 携帯型心電図で様子見てみるので良いと思いますか？もちろんすぐに病院に行ける時は行きます。

今朝 嫌な夢をみてる間に胸がはかはかしてきて息切れなのか動悸なのかとにかく息苦しさ胸苦しさで目が覚め今も気分がよくありません。食欲も無いです。以前からこのようなことが時々ありましたが、最近多くなりました。時間帯もいつも午前5時頃です。これは循環器系の病でしょうか?不整脈はあるといわれたことはあります。8月から胃腸障害が続き食事が取れず9月には血圧低下が続きました。9月20日から会話中の息切れがして会話出来ない、少しの動作でも安静時でも胸苦や動悸、食後の咳、などがあり、心電図、負荷心電図(発作が怖くて手加減してしまった気がします)、心エコー、胸部レントゲン検査異常無しでした。でも症状は多少続いています。それに加えて朝方の発作のような。。。これらは何の病気が考えられるでしょうか?先生方、是非ご指導よろしくお願いいたします。

しっかりと寝ているにも関わらず、眠くもないのに一瞬意識が飛んでしまうことがふえました。ひとの声や物音でふっと、意識が戻ります。特に車の運転中や勉強といった、集中しないといけないときに多く起きています。 睡眠時無呼吸症候群の検査を念のためしましたが、全く異常なしでした。 最近、めまいがときどき起こるのと常に倦怠感浮腫、肩こり、頚椎から背中の痛みがあります。 本態性高血圧症があります。 最近変動が激しく148〜190/75〜93で不整脈よくあります。hb1cは6,0ではありましたが、再度検査を行ったときは、食後血糖値が287でした。 最近両目視力低下(1.2→0.2になってしまいました)目には異常みられませんでした。 今後、後縦靭帯骨化症の入院手術を控えているため、何か未然に防ぐ方法があれば教授お願いいたします。 考えられるとしたらどんな病気が隠れているかしりたいです。

先日、父について投稿し、相談させて頂きました娘です。 今現在も胸が息苦しそうで、空気が薄くて苦しい、苦しいと言います。 尚且つ頭もボーッとしていてフラフラしていて顔面蒼白、視野が狭くなると毎日言う。体は冷えきっていて、骨がクッキリ見えるほどに痩せてきた。筋肉がない。 色々な症状があり、とても不安そうです。 最近は歩くのもやっとで、歩けなくなったらどうしようとも言ってます。 ただ、医師に相談しても異常無しで終わってしまうのですが、検査結果的に本当に異常無しなのか？疑いたくなります。 以前、慢性心不全に心臓弁膜症について指摘あったり、腎機能の低下も言われたからです。結局その際も様子見ましょうで終わりましたが…… 実際に糖尿、痛風、前立腺肥大、不整脈、 骨粗鬆症、高血圧の薬を飲んでますので何もないとの判断が分からず。 血液検査の資料を添付しましたため、 すみませんがアドバイス、宜しくお願いいたします。