乳房再建後に該当するQ&A

2017年に乳腺エコーで左胸に３ｍｍのしこりが見つかりました。その後2019年まで毎年同じ病院（同じ先生）で検査しましたが大きさが全く変わらないので今後は2年後の普通の乳がん検診でいいですよと言われました。マンモグラフィー検査は毎回異常ありませんでした。今回同じ病院の普通の乳がん検診を受けたところマンモグラフィーと乳房用自動超音波画像診断装置（ａｂｕｓ）というエコー検査を初めて受けました。エコーする技師さんに普通のエコーとは何が違うか聞いたところ、abusだと小さいしこりはみえづらいかもと言われました。その日は医師の診察はなく後日結果が郵送されてきました。結果はマンモグラフィーもエコーも異常なしでした。お聞きしたいことは１、乳房用自動超音波画像診断装置（ａｂｕｓ）では３ｍｍのしこりは発見できないから異常なしという結果になったのか消失したのか同じ病院で毎年受けているので前回のしこりと３ｍｍのまま大きさが変わらないため異常なしとでたのか気になります。乳房用自動超音波画像診断装置（ａｂｕｓ）では３ｍｍのしこりの判別は困難ですか？乳腺エコーを読影した医師は日本乳癌学会乳腺専門医・乳腺指導医、乳房再建用エキスパンダー/インプラント責任医師、乳がん検診超音波検査実施・判定医師の資格をもつ先生です。今までの経過観察をしていた先生とは違う先生でした。２、通常の外来で乳腺専門医ではない先生に乳腺エコーしてもらうのと乳腺専門医・乳腺指導医、超音波検査実施・判定医師の資格をもつ先生に乳房用自動超音波画像診断装置（ａｂｕｓ）の画像を読影してもらうのとはどちらが正確なのでしょうか。田舎のため資格を持つ先生の外来診察は紹介状等ないとうけることはできません。回答よろしくお願いいたします。

先日乳がんと診断されました。 生検での評価は下記となります。 ●タイプ　ルミナルA 核グレード1 ●サイズ　約5mm ●場所　右C 【ご質問】 1.タイプ、グレードは生検での評価から手術後の評価は変わる可能性がありますか？ 先生は大人しいタイプと説明されましたが、手術後の検査で悪性度の高い診断がされるか心配です。 例えばトリプルネガティブなど。 2.部分切除か全摘か迷ってます。 　○痛みが心配です。 　　手術直後とその後の痛みや後遺症の差はどれくらいのものでしょうか？ 　○再発、転移が心配です。全摘と部分切除では再発、転移の可能性はどのくらい変わるのでしょうか？ 　○部分切除だと放射線治療がありますが、全摘ですと不要になるのでしょうか。 3.放射線治療も副作用など心配です。 　放射線治療の副作用や後遺症を考えると全摘の方が良いでしょうか？ 4.再建するかも悩んでます。 　するとしたらインプラントです。 　○乳房は小さいです。　 　○再建も感染症や皮膜拘縮、リンパ腫などリスクがあるようですが、どの程度の頻度で起こりますか？ 　○再建に適さない条件などありますが？ （乳房が小さいなど） 　○再建する場合、温泉などは全て完了するまでNGでしょうか？ 　○一時再建する場合の痛みはどのくらいですか？ 　　手術直後 　　エキスパンダーとの入れ替え手術時 いろいろ質問が多くて申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願いします。 　 　

48歳、女性です。 数年前に非浸潤癌で右乳房全摘し、経過観察中に反対側の左乳房にも非浸潤癌が見つかり、年明けに手術となりました。 今回遺伝子検査をしたところHBOCと診断を受けたので、年明けの手術の術式は左乳房全摘し、その後の再建のためにエキスパンダーを留置する予定です。 ただ、年齢的に卵巣卵管の予防切除を早くしたいと考えていますが今の施設ではできないので、乳癌の術後に別の施設を紹介していただきたいと思っています。 主治医は、乳房の再建中でも卵巣卵管の予防切除は可能であろうと言われていましたが、手術は可能でしょうか？　また、エキスパンダー挿入中はMRIは無理と聞いていますが、その代わりになる術前検査は何になるでしょうか？　 どうかご教示下さい。よろしくお願いいたします。

左乳房に石灰化が見つかり検査後、非浸潤乳管がん　グレード2　とのことで部分切除(センチネルリンパ節生検省略)か全摘手術を次の診察までに決断をしなければならないのですが聞き忘れてしまったことがいくつかありお聞きしたいのですが、 １，喘息持ちの為　造影MRIは受けておらずマンモグラフィーと超音波検査のみで術後の断　　　　　 　　端陽性率はMRI検査を受けていないと高くなるのか？ ２、部分切除術中に迅速簡易検査を断端陰性になるまでどこの病院でも行ってくれるの　　　　　　 　　か？ ３，部分切除術後の病理組織検査で断端陽性となり全摘になった場合、 　　自家組織再建を乳房全摘手術と同時に再建をすることは可能か？ ４，部分切除手術をし放射線治療後再発し全摘になった場合、 　　自家組織再建を希望の場合どのくらい期間を開ければ再建できるのか？ 　　ご意見をお聞かせいただきたいです。 　　よろしくお願いいたします。

乳癌で乳房全摘手術後、再建のためティッシュエキスパンダーを挿入中です。検診車で健康診断を受ける場合、レントゲン検査や心電図などエキスパンダーが入っている事を検査前に説明したほうがいいですか。

昨年、7月に右乳房ステージ3A 8月より化学療法8回 12月に乳房温存手術、リンパ節郭清 術後の病理検査の結果、断片陽性の為 今年の2月に乳房全摘、広背筋皮弁法にて再建 放射線25回 現在、ベージニオ、タモキシフェン内服 先日、12月27日に1年後として、マンモ、MRI、超音波の検査をして問題なしでしたが、12月29日に再建した側の脇腹あたり 胸のアンダー部分が痛むようになり、少し咳き込むとズキズキして、もちろん手を動かしたり、体を動かすとズキズキ痛みました。 昨日、入浴後、再建した胸を見たら、形が崩れていて、丸みが無くなり、凹んでしまっていました。 かなりショックです。 きっと中で縫ってあった部分が取れてしまったのだと思います。 形が崩れてしまった部分は痛くはないのですが、胸のアンダー部分が痛むので病院へ連絡したほうがいいですか？ 年末で主治医の先生には診てもらえないと思いますが、病院に連絡して救急で診てもらった方がいいですか？

乳癌が乳頭の近くにあり2センチ外側までとるので乳頭を残せないと言われました。温存が可能だが、形がよくならないのではとのことでした。全摘にするか、入院の日までに決めるよういわれました。再建の提案は医師からなく、その時は温存か全摘かで、質問する知識もありませんでした。その後、本、ネットで皮下乳腺全摘術が再建がきれいと知りましたが、湿潤癌、乳頭近くの場合この方法は向かないのでしょうか。病院からいただいた資料には、皮下乳腺全摘術については載っておらず、この病院ではやっていないのだと思われます。再建希望の方は関連大学の形成外科を紹介する。と記載されています。手術日がすぐなのでこの病院で通常の乳房全摘術をし、将来二次再建をするのが、温存で放射線をかけて再建がむずかしい。(本などの記述)よりは、いいように思えてきましたが、アドバイスお願いします。

石灰化乳がん０期と診断されましたが広範囲な為全摘と言われました。同時再建をお願いしたのですが、一次一期再建と言うのでしょうか全摘手術後インプラントをすぐにいれる方法は可能でしょうか？体重は４０キロを割っています。乳房の大きさもAカップです。エキスパンダを入れるとまたインプラントに置き換えは手術をしないといけないですよね。二度の手術に自信がないので…乳頭とかが残っていないとインプラントをすぐに入れれないでしょうか

こんばんわ！３年前にホルモン受容体陽性の乳癌になり左乳房を乳頭だけ残し全摘出しました。先日超音波検査があり 全摘出側の乳房にしこりが３つ見つかり 検査結果は１週間後になりました。同時再建してシリコンが入っています。再建してると皮膚の関係で良性のしこりができたりしますか？全摘出した側には再発しないと聞いた事がありますが 再発する可能性はどのくらいの確率ですか？結果まで不安です。もし全摘出側に局所再発があるとすれば 何が原因なのでしょうか？しこりの１つは自分で触れてもすぐわかる所にあり、固めで痛みはなく 動かない感じです。

ステージ0で乳房全摘・同時自家組織による再建乳房の手術を受けて退院しました。手術後ちょうど２週間になります。特に日常生活の制限はないと主治医に言われましたが、お腹を40センチ切り、乳房は熱っぽく腫れもあり、腕を上げるのも痛いです。これから、どんな運動やリハビリをすれば回復するにはいいでしょうか？手術前に１日6千歩～1万歩を歩いてましたが、傷口が痛くても歩く事は回復につながりますでしょうか？よろしくお願いいたします。