仙骨硬膜外ブロックに該当するQ&A

検索結果:199 件

60代男性、腰椎ヘルニアについて

person 60代/男性 -

62才男性です。 一昨年、突然歩行痛が出現。 右腰〜上殿部への疼くような痛み。 痛みが強くなると下肢の後面外側に痛みを感じてきます。 痛みが強いと歩行100mで2回くらい立ち止まります。 座った状態は比較的楽ですが、立位で痛み右に重心をかけると痛みが強くなります。 後屈すると右の腰部下方(L4.L5辺り)に強い痛み、上殿部〜鼠蹊部に鈍痛を感じます。 MRIではヘルニアと診断されましたが、症状としては前屈よりも後屈がつらく、SLRは陰性です。 症状は狭窄症の様相ですが、黄色靭帯等の背面からの圧迫はないのでヘルニアと診断されるのでしょうか。 神経根ブロックや硬膜外ブロックを数回受けましたが、その時だけで数日で痛みが戻ってしまいます。 ある病院では、ヘルニコアの治療を 勧められましたが、母や叔父が80代で腰の変形により車椅子になっており、ヘルニコアを受ける事により 椎間板の変性がすすんでしまうのではないかと躊躇しています。 ヘルニアはL4とL5間にあります。 また画像ではL5と仙骨の間の椎間板はほぼ消失しついます。 しかし痛みが強いので、何らかの外科的処置を受けるとすると、ヘルニコアとPEDと比較した場合、将来の腰の安定を考えた上でどちらがいいのでしょうか? よろしくご回答をお願い致します。

4人の医師が回答

手術で治したいのですが可能でしょうか

person 50代/男性 - 解決済み

質問させてください。10年ほど前に腰椎椎間板ヘルニアで4番と5番の間の飛び出た軟骨を内視鏡手術で取り除き以後は快適に過ごしておりました。半年ほど前から手術前と似たような症状が出始めて近所の整形外科でレントゲン撮影で腰椎椎間板症と言われ、腰の牽引、低周波、ウォーターベッドでリハビリ通院してましたが今週初めに左足お尻から太もも裏側からふくらはぎかかとあたりまで激痛と痺れで歩行も困難になり、昨日はじめて行くペインクリニックでレントゲン撮影したら4番と5番の間の椎間板と5番と仙骨の間の椎間板の2箇所が潰れて骨が変形して神経を刺激していると言われて、硬膜外ブロック注射をしましたが、安静にして病院を出て家に着く頃には元の痛みと痺れに戻ってしまいました。処方されたドラムセットも坐薬も全く効かず寝れずに困っています。先ほど昨日行ったクリニックに連絡し、症状が改善されないので明日また行くので診察して貰いたい旨の話をし、行く事にしました。会社を長く休むのも辛いですし、自分は早くこの痛みと痺れから解放されたいので神経根ブロック注射をするか、それでも効果が無ければ手術して治してくれる病院を紹介して頂きたいのですが。先生方のご意見をお聞かせ頂きたいです。

6人の医師が回答

「長引く腰痛。少し座っているだけで痛くなる。」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

引用の質問後、違う整形外科へ受診しました。ヘルニアには至ってはいないがL5の椎間板変性症が狭くなっていて、そこが炎症を起こしているとの事でした。長い年月の立ち仕事&中腰で生じた痛みだと思って良いとの事でした。骨格に歪みも生じて来ており、それも相まって痛みが出ているのだろうとの事でした。その場で仙骨部硬膜外ブロック注射を打って頂き、セレコックス、レパミド、エペリゾンを処方。当分2週間に1度、仙骨部硬膜外ブロック注射をし痛みと炎症をコントロールする方針と、そのままリハビリをする事になりました。 理学療法士さんから長年の立ち仕事で背筋、腹筋がとても弱くなっている。これをまずは強化し日常生活を送れる事を目標にするとの事になりました。 質問です。 1)リハビリで背筋、腹筋を強化すると時間はかかるでしょうが成果は現れるのでしょうか? 日常生活を送れる様に期待していのでしょうか? 2)医師は仙骨部硬膜外ブロック注射はリバウンドが無いよと仰ってましたが、どうでしょうか? 以前ペインクリニックでのトリガーポイント注射でさえリバウンドが酷く大変でした。 (医師は痛くなったら1週間後すぐ来てと仰いました) 3)今、毎日腰のビキッに恐怖を抱えながら生活しています。エペリゾンで腰のビキッの不安は軽くなるよと言われましたが本当でしょうか? もちろん私の症状が分からないので詳しく言えないと思いますが、椎間板ヘルニア前提にで結構ですのでご返答お願いします。

4人の医師が回答

腰痛からの脚の痛みが続いています

person 50代/女性 -

前回相談させて頂いた腰痛からの 脚の痛みがまだ続いています。 6月20日に整形を受診 仙骨部硬膜外ブロック注射をしてもらいました。少し改善しましたが 6月23日に再び痛み出し  左股関節が長く歩くと痛くなり歩けなくなりました。 24日臀部に痛み止めの注射をしてもらいました。  しかし改善せず 6月28日に再受診。 MRIを撮っていただきました。 『一部滑っている箇所が有る 椎間板は少し傷んでいるが そんなに悪い状態では無い』 との事でした。 仙骨部硬膜外ブロックと 痛む左股関節に痛み止めの注射を してもらいました。 かなり改善しました。 7月18日再び痛みだし 前回は長く歩くと痛み出しましたが 今回は歩き出しから左足が痛みました。 7月22日再受診し 仙骨部硬膜外ブロックを受けましたが あまり改善せず 7月24日左股関節に痛み止めの注射を 受けました。最初は効いた感じでしたが またすぐに痛み出しました。 現在は 病院から頂いた痛み止めの薬 ナボールSRカプセル37.5 アルジオキサ錠100mg ノイロトピン錠4単位 タリージェOD錠5mg を1日2回服用しています。 8月に入って薬が効いてきたのか 少し痛みも楽になりました。 が‥微妙に歩きにくい感じで 少しビッコをひいてしまいます。 普通に歩ける様に治るでしょうか? この先また痛みが強くなった時は ブロック注射を受けて良いでしょうか? 医師はリハビリを勧めますが 効果はあるでしょうか? 何かアドバイスが有ればよろしくお願いします。

5人の医師が回答

脊椎を金具で固定とは?

person 70代以上/女性 -

何度も相談させていただいている79歳の母親のことになります。 1年前から右下肢の痛み、右臀部の痛みで整形外科に通院し、仙骨ブロック4回、硬膜外ブロック1回施行しましたが全く効果がありませんでした。 心臓ペースメーカーが入っているためMRIが撮影不可で原因となっている場所が特定出来ず治療が出来ませんでした。 先週、自己判断にて転院し今週の月曜日にミエログラフィーを行い神経根ブロックを4番と5番の間に施行したそうです。 ブロックの直後は1年ぶりに痛みのない状態に戻り喜んでいたのですが、翌日には再び痛みが出てしまい、現在も寝ても座っていても痛みが取れないようです。 主治医からは3番から5番の椎間板が潰れて神経に触れて痛みが出ている、4番と5番の間のブロックで効果が無ければ、3番と4番の間にもう一度神経根ブロックをしてみると説明がありました。 手術は麻痺や排泄障害がある場合、本人からの希望があれば実施するが、あまり勧めないとの事でした。 手術をする場合は脊椎を金具で固定するものになるようです。 金具で固定する事により、新たな弊害が出る可能性があるとの事で積極的には勧めないと。 脊椎を金具で固定する手術というのは高齢者には難しいのでしょうか? 母本人も家族も、ブロックが効果がない今の状態で手術しか望みがないのでは?と考えていますが、手術をしても痛みが取れない、又はより酷い痛みにより歩行出来なくなるなどという事はあるのでしょうか?

5人の医師が回答

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