前立腺摘出後に該当するQ&A

夫の前立腺がん 59歳 愛知県住み 6年前53歳でPSA28グリソンスコア7 １年間のホルモンの後に全摘出 付近のリンパに浸潤無し 手術後に放射線やホルモンは受けてません 最近またPSAがじわじわ上昇、0.2を越えたので放射線と言われてます 調べると、トモセラピーやIMRTなどは摘出後には向かないとのこと 放射線の副作用が心配なので、受けるならしっかり選択したいと思ってます。 また、ホルモン間欠療法を勧める先輩もいます。 ホルモンなら今の病院でできます。 放射線は、そこはあまり症例数がありません。 セカンドオピニオンも視野に入れてますがどこで受けたら良いのかを決めかねています。 よろしくご教示ください。

2023年7月にダビンチ手術を米国ニューヨークで受けました。術後の生検ではpT3a　NxMxR0、グリソンスコア３＋４、でした。術前のPSAは3.85(2023/3)と基準値内での上昇傾向にありました。 その後、PSA検査を3回実施しました。2023/9/25は執刀医の病院にてPSA Ultrasensitiveで<0.006、2023/11/1は健康診断にてPSA<0.04,、2024/1/17は再び執刀医の病院にてPSA Serumで<0.1かつPSA Freeで<0.02と色々な形で表記されました。いずれもRoche ECLIA methodとあります。 基本的には<0.2なので、生化学的再発の心配は今のところ無いと認識しています。検査方法の違いからなのか、徐々に上昇していると読めなくもないです。もしこれらの検査数値の読み方についてアドバイス頂ければお願い致します。

63歳男性です。昨日朝、少し寒気がしてましたが平熱の36.5度でした。少しだるさがあったので安静にしていて昼食をとっていたら食欲を感じられず体温は37.8度でした。どんどん寒気と倦怠感が増えていき19時ころから38度を超え20時ころに38.5度まででました。夕方医療機関に電話してコロナ、インフルの判定をお願いしましたが午後からの発熱なので正しい判定は明日のほうがとなりその日は就寝しましたが翌日朝方には平熱に戻りました。かかりつけの先生のところに行きインフルもコロナも陰性となり「風邪ということでしょう」となりましたが頭が痛いとか咳が出る等の風邪の症状は全くなく寒気とだるさだけでその日一日続きました。何か炎症反応のような気がしてしまいます。既往症は23年10月に前立腺摘出後ホルモン治療中です。まだ通院日まで時間があるので心配です。以上ご相談させてください。

前立腺がん全摘出手術をします。１０日間入院で退院です。退院後、一般的には、自宅療養は、何日くらいでしょうか。 当方は、事務職であり、力仕事はありません。通勤時間は、電車片道２０分です。片道徒歩の合計は、１５分です。 主治医にきくべきでしたが、失念しており、気になっています。

私は64歳の男性です。昨年11月11日に、がんによる前立腺全摘出手術をうけました、手術時のPSAは4,6で、骨シンチ、CTにも異常はなく、術式は腹腔鏡下小切開術で行われ、時間が6時間以上もかかりましたが成功とのことでした。また術後の病理組織検査の結果は、腫瘍は両葉に広がっているが、腺内に留まり、精嚢、リンパ節への転移はないとのことで、グリーソンスコアは6でした。 ところで、術後のPSAは順調に下がり、1月、2月、3月は0,004でしたが、4月5日の検査では0,055と前月の10倍以上に急上昇しました。 主治医も驚いたようで「ともかく、5月の検査の結果を見てから考えましょう」としか言いません。 私は取り残しによる再発と転移を非常に心配していますが、それ以上にひと月で10倍以上という上昇スピードがとりわけ恐ろしいのです。PSAの数値より倍化のスピードが腫瘍の進行の速さを表すとのことで、主治医の言うように5月の検査まで待つのに耐えられないのです。 このPSAの急上昇からどのようなことが考えられるのか 、そして今、私は何をすべきか、是非よろしくご教示をお願いいたします。

60歳男性です。前立腺がん対処のため前立腺全摘出実施。術前8.9だったPSAは0.03まで降下。ただし、摘出リンパ節1箇所ガン細胞が見つかり、転移の可能性ありの判断。PSAウォッチし、上昇すればホルモン療法開始との方針。しかし、ホルモン療法の副作用を聞くと開始に躊躇しています。そこで、開始すべきPSA数値はどれくらいになりますでしょうか？また、がん細胞の動きを抑えPSA上げない方向に働く活動・習慣がありましたら是非とも実施したく、教えていただけませんでしょうか。 ＜経緯＞ 2021年7月に会社健康診断でPSA4.0で精密検査実施せよとなった。 2021年10月：精密検査でPSA5.5で、生検となった。 2021年11月：生検でグリーソンスコア8判断 2021年12月：骨シンチ、CT検査で転移なしと判断。根治目指し全摘出とした。 2022年3月初：ダビンチアシストでの全摘出手術実施、神経温存せず、リンパ節郭清。手術前PSA8.9 2022年3月末：摘出組織の分析結果「左側表面にガン細胞あり。精嚢にもガン細胞滲出。リンパ節も一箇所にガン細胞見られ、TNM分類T3bと広範囲。全摘出は大変良かったが、リンパ節からガン細胞流れている可能性あり。なお、今回検査でPSA0.05」 主治医方針「今後PSA数値上昇あればただちにホルモン療法を追加」 2022年4月末：PSA 0.03に下がった。主治医コメント「がん細胞を上手く取りきっていたかも知れない。しかし、PSA 0.01の検出限界まで行かないと安心できない。継続経過観察」 以上よろしくお願いいたします。

前立腺内に癌が見つかり手術の予定ですが、疑問点があり質問させていただきます。 前立腺だけでなく精嚢も摘出するとのことですが、なぜそうする必要があるのですか。 また、摘出した後で尿道をつなぎなおすとのことですが、尿道って管のような物なのでしょうか。それならば前立腺を摘出したらその管が短くなってしまうような気がしますが、その分はなにか人工物を加えるのでしょうか。

70歳です。 2022.９月生検で前立腺がんと診断されました 病名：限局性前立腺がんct2cnomo PSA：4.3 グリンソンスコア：3+4＝7 NCCNリスク分類：中間リスク リンパ節転移予想ノモグラム：5％ 2023.7.6にロボット補助腹腔鏡下前立腺全摘除手術、7.15退院しました 病理結果は、前立腺がん。腫瘍の数は3ケ。腫瘍の大きさ：最大径：2.2ｘ1.5ｘ1.5ｃｍ。 悪性度：3。進展度：前立腺限局。切除断端：がんの露出なし。今後の方針：経過観察 8.18通院で検査。PSA：0.025未満、尿検査：異常なし お聞きしたいことは2つあります 1つ目。尿漏れについて。昼間は尿漏れパット、夜は尿漏れパンツです。骨盤底筋訓練を毎日やっています。夜間はほとんど漏れなくなりましたが、昼間はまだ立ち上がったりしたときに、少し漏れます。なかなか改善せず1日の漏れ総量は100ｍｌ程度だと思います。昼間の尿漏れに対して骨盤底筋訓練はあまり有効ではないかもと思っています。このまま続けていれば治るでしょうか？もっと有効な方法がないのでしょうか？ 2つ目。夜間頻尿について。手術前から頻尿で夜2回起きていましたが、今は3～4回起きています。朝寝不足感があり、40分の車通勤で途中のコンビニで休憩することもあります。 2日間、排尿日誌を付けたら、2日とも夜間尿の割合が5０％以上でした。クレアチニンは1.16です（2023.5月）過去に2回尿を1日分貯めて検査をされましたがいずれも異常なしでした。アドバイスをよろしくお願いします

回答が少なかったので　 再度質問させていただけます。 5月下旬に前立腺がん全摘手術をロボット支援にて行う予定の者ですが、医師からは入院期間は１週間程度と言われています。その後は自宅療養してから職場復帰を考えています。 そこで、自宅療養期間は医師から指示があるとは思いますが、だいたいどの程度療養すればいいのでしょうか？ちなみに仕事はデスクワークが中心です。

友人60歳 前立腺癌で移転はしていませんでした。前立腺摘出手術をしましたが、PSA0.1-0.3 と手術後有りますが、前立腺を全部取ってもPSAの値は出るのでしょうか。素人では理解できません。教えてください。