前立腺癌ホルモンに該当するQ&A

ここ数年、バリウム検査や胃カメラでの検査にてポリープは見つかるも経過観察ばかりで、生検には至らなかったのですが、今年は内視鏡検査で医師の判断で生検になりました。 その際に医師から、胃がんでもこれなら内視鏡手術になりますとの話がありました。 まだ生検する前なのに、胃がんという言葉が先生から出たということは、胃カメラでの所見ではがんの可能性がたかいということなのでしょうか。見せていただいた内視鏡の画像にはピンク色の胃の内部の表面に白い部分があり、ここがそうですとのことでした。 麻酔での内視鏡だったので、まだ頭がボーっとしていてとっさに詳しく聞くことができなかったのですが、胃がんでも内視鏡手術、ということばが後になって不安に思えてきました。 前立腺がんの放射線治療後のホルモン療法の副作用かと思っていた最近の疲れやすさや倦怠感が胃がんの初期症状なのかとこちらも気になります。生検の結果はゴールデンウィークをはさむため約一ヶ月後になります。 先生方のご意見をうかがえたらと思います。

おせわになります。今年71歳になる、透析患者の父についてです。 数年前より前立腺がんを患い、ホルモン治療をしていましたが、透析の主治医の勧めで泌尿器科の先生と相談をし、ダビンチ手術に踏み切ることとなりました。糖尿腎症にて、透析となってから6年目となりましたが、現在も畑仕事をしたり、お出かけしたりと元気に過ごしておりますが、a1cは6.7〜8、一度6年くらい前に脳梗塞になっており、弁膜症も軽度、心臓にステントが入っている状態です。 後日主治医から説明があるため、わたしも付き添う予定ですが、どのようなことを質問しておくと良い、などご教示いただけたら幸いです。 また、リスクももちろん健常者よりも高いことは承知しております。ですがこの場合、どんなことが起こりうる危険があるでしょうか？あわせてそちらも教えていただけたらと思います。 私はもちろんなのですが、私の息子にとっても父親代わりで育っており、まだ小さいながらも心配しており、よくお話しできたらと思っております。 よろしくおねがいいたします。

前立腺がんステージ3で現在ホルモン治療を受けています。 今後放射線治療を併用して行う予定ですが私の場合ステージ3、微妙にガンが前立腺の外に浸潤しているようです。 お尋ねしたいことは私のようなステージ3の場合、放射線治療は小線源治療は受けられずIMRTのみ選択可能と考えていましたが今回放射線治療を前に低線量率内照射法はできないが高線量率組織内照射法は低〜高リスクの患者対象でありIMRT等と同等もしくはそれ以上の効果が期待できるとのネット内での記述をみましたがこれは私にも当てはまり高線量率組織内照射法は受けられるという理解でよろしいでしょうか? 又、受けられる場合IMRT等と同等の効果があり、副作用等でも特に大きな差はないという理解で間違いありませんでしょうか? 加えて高線量率照射法を受ける場合のリスクはありませんでしょうか? あればどのようなリスクがあるかお教え頂ければと思います。 よろしくお願い致します。

今年77歳の父についてです。 もともと前立腺肥大はあったのですが、PSAが６前後だったため、生検をしました。 その結果、前立腺がんであることが確定し、16本中４本に見つかりました。 この４本というのは何を表すのでしょうか？ 16本刺したうちの、４本分ぐらいの範囲にがんがあるということなのでしょうか？ かなり進行していますか？ 父の話によると、悪性度も高いと言われたとのことなので、おそらくスコアも８〜10であるのは間違いないと思います。 10月７日に、骨やリンパ、他部位への転移があるかの検査をして、20日に結果なのですが、それまでの期間もある上、高リスクであるため、その間に更に進行しないかなど、心配で何も手がつけられません。 PSA６前後で転移の可能性はどのぐらいあるでしょうか？ 手術による全摘は、75歳ぐらいまでと言われ、77歳の父は、２年間のホルモン療法をして、放射線治療をした方がいいと説明されたそうですが、やはりそれがベストなのでしょうか？ 高リスクなので、うまくいったとしても、今後再発もするでしょうし、余命のことも考えてしまい、辛いです。

７０代男性です。 かかりつけの病院での血液検査でALP値が少しづつ上昇しています。 ４年前くらいまでは75～80(IFCC基準値)でしたが、１年半位のうちに77ー8６－9４－10８－10３－97という値になっています。 AST値・ALT値はずっと18位・γGPTは15前後で基準値内です。 担当医に尋ねても「他の数値も上がっていないし、基準値内だから大丈夫ではないか」との事ですが気になります。CTでは胆石も指摘されています。 昨年7月に前立腺がん重粒子治療をしており、その前にホルモン療法を7ヶ月致しました。 そのころに体組成計で「内臓脂肪」が高くなって来ました。 また中途覚醒で不眠気味でしたので、デエビゴの服用もしております。 これらの中でALP値が上昇する原因はありますでしょうか。 こちらでご回答頂ける先生方のご判断を伺いたいので「アイソザイムの検査をせよ」「担当医と相談せよ」等のお答えは必要ございません。 どうか宜しくお願い致します。

68才の夫です。 2022年10月に、ダヴィンチで前立腺全摘。(GS3+4 T2cN0M0)(断端陰性) 2023/10　PSA0.18 2023/12 PSA0.22 2924/12 PSA0.21 2024/5 PSA 0.30 2924/7 PSA 0.25 2024/10 PSA0.31 2025/1 PSA0.42 2025/4 0.49PSA　骨シンチ。 結果、骨転移なし、両肺に転移？ 追加で肺CT実施。結果、軽度サルコイドーシスあり、血液検査では原発肺癌ではなく転移だろうとの事、ゴナックス注射2回後に確認のCT を予定してます。 2025/5 PSA0.67(ゴナックス1回目) 2025/6 PSA0 11(ゴナックス2回目) １、サルコイドーシス、肺転移、原発肺癌の鑑別はどのように判断されますか？ 2、この段階でトリプレットの効果はありますか？ 完治、延命効果は何年ですか？ ３、ホルモン治療後、去勢抵抗前立腺がん後の治療はありますか？ 泌尿器科の診察だけで、呼吸器科の説明がないので。今後について不安です。 宜しくお願いします

83歳の父の事でご教示下さい。 これまでに前立腺がん（ホルモン治療）、大腸がん（抗がん剤）の治療をしておりどちらも症状等は落ち着いていたのですが、7月に脳幹梗塞を発症し入院中です。 当初より嚥下機能が低下した為、栄養経路として胃瘻造設を希望したのですが、発熱と炎症反応の数値が高く9月末にようやく造設し、栄養注入を開始しました。 しかし、胃瘻から注入をすると38°台まで熱が上がる為、今後は薬と水分のみに使い、栄養経路として中心静脈かCVポートを提案されましたが感染リスクが高いと聞きますので心配です。 現在使っているのはヘプタメンでカロナールを1日3回投与して概ね37°台になっております。下痢はしておりません。 初期の段階でこの様な状況ですとやはり中心静脈かCVポートにするのがベストでしょうか。 もう少し様子をみる事を検討しても良いでしょうか。 胃瘻には賛否両論ありますが 身体への負担が1番少ない事、抜去の心配が少ないと聞いて選択しております。 どうぞ宜しくお願い致します。

80代後半の父が去勢抵抗性前立腺がんで、ここにきて抗がん剤治療か緩和ケアが良いのか本人家族共々迷いが生じ、ご助言をいただけたらと投稿しました。 2021年に前立腺がん（cT3bN0M1b）が発覚、高齢のため副作用がきつく負担がかかる抗がん剤治療はせずホルモン療法を奨められ実施。 ゴナックス注射のみから、PSAが上昇する度ゴナックス注射+ザイティガ→ゴナックス注射+イクスタンジ（1錠）と変わり、昨年9月にPSAが再び上昇。抗がん剤治療になると言われましたが、副作用で逆に寿命が縮むのではという恐れで拒否しました。 昨年11月からイクスタンジを2錠にし12月でPSAが約1上昇の10.635でしたが、その後体調不良で1錠に戻したためか、今年1月で17.462まで上がっています。 イクスタンジの副作用か現在食欲低下、下痢便秘、身体の怠さがあり、ほぼ日中座ったまま眠っていることが多い状態です。 ＜質問＞ 1）この年齢で抗がん剤治療を受けるケースはありますか。入院はどれぐらいになりますか。薬の量を減らしたとしても副作用で致命的なダメージを受ける確率や、予後も悪く体調が戻らない可能性の方が高いのでしょうか。現在高血圧ほか複数の薬を飲み、ここ数か月で転倒したこともありCARGスコアのリスク評価では高リスク近いと思われます。 2）抗がん剤治療をした場合と、受けずに緩和ケアにする場合で、それぞれ平均的に余命はどれぐらいになるのでしょうか。 3）BRCA遺伝子変異があった場合に使用するリムパーザも、副作用はドセタキセルやカバジタキセルと同等なのでしょうか。 4）抗がん剤治療を受けない場合、現在のイクスタンジの服用が続くと思われますが、やはり1錠と2錠でPSA値の上昇や進行度合いは変わるのでしょうか。 何卒、ご助言の程よろしくお願いいたします。

いつもお世話になります。 82歳になる父についてです。元々前立腺がんがあり放射線治療で安定。本年1月に咳が止まらない事から耳鼻咽喉科を受診。甲状腺が腫れて肺に影があるとの事で医大病院を紹介され受診。未分化がんの可能性あり。あらゆる検査をして1ヶ月後未分化がんではなく、肺の影も消えている。理由はわからない。甲状腺の腫瘍は切除しましょうとの事。6月に入って手術前検査で甲状腺は部分切除します。全摘するとホルモン剤を服用しないといけない為。リンパ節に転移が見られるので切除しますとの事で手術をしましたが、リンパ液が漏れ２週間後にカテーテル手術をして漏れを止める手術をしましたが、今になって未分化がんの可能性が高いので抗がん剤治療と放射線治療をするか決めて下さいと説明を受けました。このまま1年何もなく治療を受ければ生存率が上がるとの事でしたが未分化がん確定ではありませんが高齢者の甲状腺未分化がんの予後について、積極的治療の是非についてご教示いただきたくお願いいたします。

昨年11月の健康診断でPSA値が5.4と高値なので、要精密検査の指摘を受けました。 今年１月にMRI画像診断を実施しました。その時点でPSA値7。２月に生研で前立腺がんと診断され現在手術待ちです。PSA値は8？程度、グリーソンスコアは14本中3本に癌があり6, 7(4+3), 8が１本ずつ でした。CT、骨シンチの結果転移はありませんでした。 また私の場合、がんが右の前の方、端っこにあり、少し大きく切るとも言われてました。局所浸潤があるのでしょうか？局所浸潤があった場合ホルモン療法と並行してがんを小さくして手術することがあるそうですが、私は現在何も行っていません。 また手術でリンパ節を取る(普通は取らない)、と言われました。 1．私の場合どうしてリンパ節切除が必要なのでしょうか？高リスク(GS8)と診断されてるのは分かっていますが。 2．所属リンパ節郭清を行って、転移を調べるのだろうと思いますが、どのくらいの確率で転移があるのでしょうか？ 3．また転移があった場合、ステージ4になり、治療確率が悪くなるとのでしょうか？ 気分がふらつき、とても心配な時と、まあ仕方ないと開き直れる時があります。ご回答宜しくお願いします。