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お世話になります。4月の健康診断で肝血管腫1.2㎠(後日精密検査結果)、前立腺やや肥大20mLとありました。 趣味で週に4回ランニング(1時間/回)をしていて、年に1-2回位フルマラソンに出ています。 肝血管腫と前立腺のやや肥大でも、ランニングやフルマラソンを続けても問題ないでしょうか。
8人の医師が回答
今年50歳になる男性です。 先日尿道からの出血にて相談させていただきました。 PSAの結果2.69でした。 前立腺36g 軽度?肥大症 この数値結構高めと思うのですが、いかがでしょうか? 腹部エコー、前立腺、膀胱悪性なし 尿検査細胞診、血尿、タンパク異常なし 前日射精後の数値でした。 医師からは、癌の心配は現状なし。 もしまた出血したらきてくださいと言われ終了しました。 あとは念のため50過ぎたら毎年PSAの検査はしましょうとのこと。 直腸エコーや直腸診はやらずでした。 とりあえずこの診断は通常の流れでしょうか?
2人の医師が回答
ここ1ヶ月ぐらい父の足首から土踏まずにかけてむくみと変色が見られます。写真は右足ですが、両足ともにです。 父は現在1年ぐらい前立腺肥大での薬と10年前に手術した狭心症での薬を飲んでいます。 足の痛みはないそうですが、押すと戻りが遅く押した跡が残ります。 どんな病気が考えられますか? 何科に行けばいいですか?
5人の医師が回答
60歳の夫が近々HoLEPを受ける事になりました。 手術の説明を受けたのは夫本人だけです。 前立腺肥大の手術の後に尿漏れが有ると聞いた事がありますが、それはどの程度でどのくらいで治まるものなのでしょうか? 夫は、少し出ちゃうかもしれないけど、そのうち良くなる、程度の説明しか聞いていないようです。 それから、術後2週間後に3時間位電車で移動する用事がありますが、術後の経過が順調なら問題ないでしょうか? 主治医には聞いていません。 ご回答よろしくお願いします。
50歳男性です。先月、旅行先で、排尿障害、排便障害があったため、旅行先にある総合病院の泌尿器科にかかり、超音波検査で前立腺肥大を確認し、セルニルトン、シロドシン、マグミットを処方してもらいました。尿検査は異常なし。その翌週、再び排便障害、排尿障害に加え、発熱があり、同じ総合病院の休日外来にかかり、CT検査の結果、上行結腸で憩室炎があり、1週間の入院後、回復しました。現在は総合病院の泌尿器科から処方されたシロドシンだけを朝昼2回内服していますが、ここ5日間くらい、下腹部が重苦しい感じで痛いときがあります。食事後により重苦しい気がします。尿と便は普通に出ています。泌尿器科と消化器科のどちらにかかるべきでしょうか。
6人の医師が回答
父のことでご相談です。 【父のプロフィール】 ・70歳男性 ・既往:糖尿病(今年6月指摘)、前立腺肥大・前立腺炎 ・仕事:現場系の肉体労働 ・喫煙歴:30年前まで喫煙、その後禁煙 ・現在:禁酒中 【検査経過】 ●PSA ・2024年12月 市の検診:1.8 ng/mL ・2025年6月 血尿と排尿症状で受診:17 ng/mL →CTで前立腺肥大、前立腺炎疑いと言われクラビット内服 ・その後:4.5 → 4.0 → 6.7 ng/mLと変動 (正確な日付は手元で確認可能です) ●糖尿病 ・初診時HbA1c 9.0% → 現在までに 9 → 7 → 6 → 5.8 → 6.2%と改善 ●その他 ・CT、腹部エコー、血液検査一式でHbA1cとPSA以外大きな異常なしと言われています。 ・泌尿器科医からは「来週PSAがさらに上がれば前立腺MRIを検討」と説明されています。 ・現在、肉眼的血尿はありません。 【線虫がん検査(N-NOSE)】 市販のN-NOSEを自己検査し、「要精密検査(癌の可能性があります)」という結果でした。 説明書では、 ・全身のがんリスクを総合評価するが、部位や有無の確定診断はできない ・早期がんにも反応しうる とあります。 この結果を見て父は、 「全身にがんが転移した末期かもしれない」「特に膵がんなら終わりだ」と強く思い込み、 神様に祈ろうと言うほど不安が強くなっています。 【お伺いしたいこと】 1.前立腺肥大・前立腺炎(血尿あり)・糖尿病といった良性疾患や炎症だけでも、 N-NOSEが「要精密検査」と出ることは臨床的にあり得ますか? 2.PSA 1.8→17→4.5→4.0→6.7 ng/mLの変動は、 前立腺炎/肥大で説明可能な変動でしょうか? それとも前立腺がんを強く疑ってMRI・生検を急ぐべきレベルでしょうか? 3.CT・腹部エコー・血液検査済で、 「PSAがさらに上がればMRI」という主治医の方針は一般的に妥当でしょうか。 膵がんを強く心配している場合、追加で腹部造影CTやMRIを検討すべきかも知りたいです。 4.現状の検査所見だけで「全身転移の末期がんの可能性が高い」とまでは言えないのでしょうか。 それとも、より強く精査を急ぐべき状況と考えるべきでしょうか。 父の不安を少しでも整理するため、専門家の先生方のご意見を頂きたいです。
1人の医師が回答
前立腺肥大手術を15年前にしています。手術前はPSAが5〜9前後でした。生検は正常 術後から今まで 最近では 2018年 1.98 2019年 2.75 2021年 2.39 2022年 2.87 2023年 2.86 2024年 2.68 2025年4月 3.78 2025年 11月 2.88 でした。4月の医師は4以下だから心配無い。11月の医師は高いと言われました。記憶の中では前立腺がん手術 前立腺肥大手術後PSAは1未満だったような気がしますが 私の場合はやはり高値何でしょうか?がんになる可能性は?よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
前立腺肥大でタダラフィルの服用を考えており、そのことに関して何度かこちらのサイトに相談させていただきましたが、一つ大事なことを忘れておりました。少し前に狭心症でカテーテル治療をしてもらいました。治療は終わり現在はバイアスピリンを飲んでいる状態なのですが、こういう患者にタダラフィルは処方してもらえるんでしょうか?行く予定にしている泌尿器科がかなり遠方にあるので、そもそも処方してもらえない薬なら行っても仕方がないと思い相談させてもらいました。
MRI検査で、前立腺:横径4ミリ大、移行域が腫大し前立腺肥大と考える。 左葉の移行域にPI-RADSカテゴリー3の病変疑い。 (辺縁域にはPI-RADSカテゴリー3以上の前立腺がんを疑う病変を指摘できない) という結果になりました。 前立腺がんのグレーゾーンということで心配で、更に詳しい検査を検討しています。 ただ4月時点のPSA値1.2、ということもあり、再度PSA検査をしてから考えましょうか、ということになっています。 もし、PSAが4月と変わらず1程度であれば針生検を受ける必要はどうでしょうか? PSAは毎年総合検診で測定し今まではいつも1前後でした。この4月の1.2が今まででは一番高い値です。PSA値が低くても前立腺がんは否定できないとも聞きます。 ちなみに今回のMRI検査は、2年半以上血精液症が治らず(時々良くなることはあり繰り返されます。薄い焦げ茶色の精液が出ることが多いです)毎年MRI検査を受けています。今回初めて、精嚢腺に血精液を疑いますと指摘されました。 宜しくお願いいたします。
夜間頻尿(2~3回)で排尿に時間がかかる(1分程度以上)こともあり、3年前に泌尿器科を受診しました。エコー検査で前立腺肥大(推定25g)との結果でした。その後PSA検査も行い、T-PSA 4.60mgでしたが、数値がやや大きいが、F/T 0.27なので、がんの傾向よりは前立腺肥大のためだろうということでした。 3年間で、処方薬が下記のように変更されましたが、効果はあまり感じられず、今年に入ってから「様子見」ということで、投薬が中断されました。夜間3回ほどの排尿のために、8時間程度ベッドに入っていても正味睡眠時間は短いようで、日中に眠気が襲ってきたりします。せめて夜間の排尿を1回以下にできれば、と思うのですが、より良い治療法がありますでしょうか? <これまでに試した処方薬> ・タムスロシン ・ユリーフ ・セルニルトン ・八味地黄丸(タムスロシンと併用) ・牛車腎気丸(タムスロシンと併用) ・イミダフェナシン(タムスロシンと併用) ・フリバス&ベオーバ ・シロドシン&デュタステリド
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