前縦隔腫瘍に該当するQ&A

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転移性肺がんの陽子線の治療可否について

person 60代/男性 -

60代男性の家族の転移性肺がんについて相談です。 縦隔リンパ節(左側)に放射線をかけた線量の合計は、右肺腫瘍の陽子線治療ができるかどうかの判断に関係してくるのでしょうか? 経緯としては、肝臓癌を発症し、約5年前に腫瘍摘出しました。肝臓には再発していませんが、3年前に肺に転移が見つかりました。右2つ、左2つの腫瘍があり、標準治療の抗がん剤で治療してきました(数ヶ月で薬が効かなくなり、現在一巡し、一番最初に投与した薬を再度試す予定です)。 他に縦隔リンパ節への転移も途中で見つかり、その部分の癌の増殖スピードが早かったため、左側に放射線をあてた結果、縦隔リンパ節の癌の大きさはそれ以降変わっていません。 ただ、ここ3ヶ月ほどで右肺の胸膜近くの癌が大きくなり始め、最大径2.6cmで1ヶ月3mmずつ大きくなっています。本人に自覚症状はなく、元々あった左肺の癌の大きさは変わっていません。 あてられる線量は少し残っているが、効果が出るほどではないと医師に言われたのですが、右肺2つの腫瘍を陽子線などで治療できる可能性はありますか? 縦隔リンパ節に放射線をあてた時は一時的に軽い放射線肺炎になりましたが、現在は問題ありません。また、抗がん剤の副作用なのかわかりませんが、肺の水が一時期溜まりましたが、今は減り、ほとんどない状況です。 腫瘍は4つあるものの転移が発覚してから左側の腫瘍の大きさは変わっておらず、増大してきているのは右側2つだけなので、その2つに陽子線などをあてて癌を抑えることを希望しています。陽子線をあてられる可能性があればリスクはどういったことでしょうか? 他に可能性がある治療があれば併せて教えていただけたら大変助かります。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

縦隔腫瘍の疑い

person 10代/男性 -

先日、15歳の息子が学校の肺レントゲンで影が映り、再検査となりました。大学病院を受診し、再度レントゲンを撮ったところ、肺の影は見当たらず、何事もなかったのですが、心配なら念のために、とCTを撮ることに。結果、前縦隔に腫瘍がある、とのこと。年齢的に胸腺腫はなさそうだから、MRIで腫瘍の成分を見ましょうということになりました。「明らかな腫瘤を認めず」という放射線科の結果でした。 呼吸器外科の先生もわからないようで、「胸腺が厚いだけで、遺残とも考えたのですが、小児科に問い合わせたら、15歳ではまずありえない、と。奇形腫や胸腺腫の可能性はありませんし、悪性ではないと思いますが、念のためにもう一度、今度は造影剤CTを撮りましょう。」ということでした。 腫瘍?の大きさは2センチ大。たまたま撮ったCTで映ったもので、レントゲンでは映らなかったでしょう、と言われました。縦隔腫瘍は判断が難しいので、摘出が適応だそうですが、良性でも腫瘍ならば取る方がいいと思いますが、腫瘍でないのなら、子供の体にキズをつけるのはいやです。 先生は「う~ん、胸腺過形成かなぁ」と頭を抱えていました。不安です。健康そのもので、咳や胸痛などの症状もまったくありません。 どんな病気なのでしょうか?

1人の医師が回答

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