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糖尿病(2型)を治療中の者です この2年位、包皮炎を繰り返しています また亀頭の先にも多少赤み・白みがあります さらに自慰行為をすると陰茎が白く乾いた状態になります 糖尿病の治療をしている主治医と近くの泌尿器科の先生に相談したら、包茎手術をして炎症を繰り返している皮膚を除去することも一つの方法と言われました さらにアスクドクターズの先生方の意見も賜りたいです 包茎手術をするべきでしょうか? それとも他の治療法を模索するべきでしょうか? ※糖尿病の症状 直近のヘモグロビンa1c:6.3 飲んでいる薬:カナリア・メトホルミン ※その他情報 排尿時、ほんの少ししみる ちょっと痒い 使っている軟膏:デキサンVG
4人の医師が回答
亀頭包皮炎を繰り返しています。包皮が固くなり、縦に切れ目も入り、痛みます。泌尿器科にて治療が3回、皮膚科(私はアトピー性皮膚炎の治療もしております)で1回治療しています。泌尿器科では初回は抗菌薬の飲み薬、抗菌薬外用薬が処方され、細菌は出ませんでした。2回目はロコイド軟膏、数ヶ月して再発し、3回目はリンデロンVG軟膏が処方されました。泌尿器科の医師の話では糖尿病の人はなりやすいとのことでした。また亀頭包皮炎の症状が出て、今度はアトピー性皮膚炎を治療している皮膚科の先生に相談してみました。快く診察してくださり、亜鉛華とリンデロンVGの混合軟膏が出ました。現在治療中ですが、皮膚科の医師は皮がかなり固くなっているし、色も変わっている(白くなっております)し、結構裂けている(複数個所裂け目のような傷)し、狭い(輪の狭さ)から、まあ、治療すればよくはなると思うけど、切った方がいいのではないか、と言われました。包茎手術にも当然失敗はあると思います(性感帯を切ってしまうとか)し、自由診療だから高額です。私はこのままアトピー性皮膚炎と一緒に治療すれば良いかと考えていますが、この治療を死ぬまで繰り返すことで効果は得られ続けるのでしょうか?
3人の医師が回答
亀頭包皮炎を繰り返しています。包皮が固くなり、縦に切れ目も入り、痛みます。泌尿器科にて治療が3回、皮膚科(私はアトピー性皮膚炎の治療もしております)で1回治療しています。泌尿器科では初回は抗菌薬の飲み薬、抗菌薬外用薬が処方され、細菌は出ませんでした。2回目はロコイド軟膏、数ヶ月して再発し、3回目はリンデロンVG軟膏が処方されました。泌尿器科の医師の話では糖尿病の人はなりやすいとのことでした(糖尿病は治療中でa1cは6.0くらい)。また亀頭包皮炎の症状が出て、今度はアトピー性皮膚炎を治療している皮膚科の先生に相談してみました。快く診察してくださり、亜鉛華とリンデロンVGの混合軟膏が出ました。現在治療中ですが、皮膚科の医師は皮がかなり固くなっているし、色も変わっている(白くなっております)し、結構裂けている(複数個所裂け目のような傷)し、狭い(輪の狭さ)から、まあ、治療すればよくはなると思うけど、切った方がいいのではないか、と言われました。包茎手術にも当然失敗はあると思います(性感帯を切ってしまうとか)し、自由診療だから高額です。私はこのままアトピー性皮膚炎と一緒に治療すれば良いかと考えていますが、この治療を死ぬまで繰り返すことで効果は得られ続けるのでしょうか?
1人の医師が回答
12月26日に包茎手術(亀頭直下)を行い、病院でキツく包帯で巻き、3日後に自分で交換する為、包帯を外した所、裏筋(小帯?というのでしょうか」から半分固形みたいなドロっとした赤黒い血と雫のような赤い鮮血がポタポタ垂れてきました。一旦、包帯で止血して血は止まり、その後も病院の指示通り、包帯の上からシャワーを浴び、膿化防止の薬や軟膏を塗ったりしていました。 しかし、先日3日にふとした瞬間に写真の通り、小帯?から出血し、前回同様にドロドロした黒い血と垂れる赤い血が出てきました。かなり赤い血の出血の量が多く(放っておくと小さい水溜りになるレベル)、急いで包帯で巻き、また止血はできたのですが、写真の通り、当時出た黒い血がカサブタみたいになり、ライトで下を照らすとまだ赤い所が見え、恐らく剥がすと出血します。 来週抜糸の予定ですが、どうなりますでしょうか(他の縫合箇所は問題ありません)。 また、赤い血ならまだしもなぜ経血のような黒い血が包皮から出るのがよく分かりません。 膿化防止の薬が関係あるのでしゅうか?
経過は下記となります。 1月30日環状切除で包茎手術 内版変形とリンパ浮腫がひどい(写真左上) 4月4日右変形箇所を遠方他院でレーザー手術 (写真右上) 術後の内服 セファレキシン5日間 アドナ3日間 毎食後 患部への軟膏塗布、キズパワーパッドで保護 包帯固定 4月4日からゲンタマイシン 4月8日からアクトシン 4月11日からプロスタンディン 経過は良好 4月13日に尿道から膿 近隣開業医で尿検査 異常なし 創部分泌物の可能性が高い 念のためグリーズビット3日間内服 尿の培養検査結果待ち 21日予定 4月14日に患部と反対の内板にただれ、滲出液液あり (写真左下) 4月15日 レーザー手術執刀医に相談 デルモベートを患部反対のただれに1回のみ塗布 以降赤みが全体に広がり内板がパンパンに腫れる、24時間以上経過するが改善なし (写真右下) 悪くなる要因がないので様子観察 現在は包帯保護なし 下記質問です。 内板に赤みが強くパンパンに腫れる原因としては何が考えられるでしょうか。 患部の感染 患部反対側からの感染 術後の経過 デルモベートの副作用 包帯圧迫による影響 → 包帯固定で夜間勃起で圧迫はあったがすぐに引いていました。 上記が複合している 等 2.原因を特定しないと難しいかもしれませんが、経過観察で腫れや赤みは治るでしょうか。 3.経過観察を行うのであればどれくらいの期間が必要ですか。 よろしくお願いします。
2人の医師が回答
12月中旬に包茎治療専門のクリニックでカントン包茎の手術を受けました。術式は亀頭直下埋没法です。術後はクリニックに指定されたとおり、消毒やゲンタマイシン硫酸塩軟膏を塗って包帯を巻くというのを2週間続けました。 その際、写真のような傷というかかぶれのようなものが目立つようになり、メールにてクリニックに相談したところ、包帯負けによるものという説明を受け、プロスタンディン軟膏(必要に応じて包帯も巻くようにという補足説明付き)を処方してもらいました。 年末からその軟膏を塗り、傷の治りをよくするた め包帯も巻いていましたが、なかなか治る気配がありません。 最近は入浴前に包帯を外すと黄緑色がかった滲出液のようなものも傷口から出ているようです。 痛みはほとんどないのですが、これはクリニックに言われたとおり根気よく軟膏を塗って治癒を待つしかないのでしょうか。なかなか治る兆しが見えず心配になったので、相談させていただきました。ご回答をお願いいたします。
70代男性 仮性包茎 昨年4月、10日間長距離を歩行した後に、亀頭包皮炎を発症 いくつかの泌尿器科を受診し、何種類かの軟膏を試したが完治せず この間、カンジタ菌と細菌の感染は否定された 昨年10月ごろ、新たな泌尿器科を受診、ロコイドとフェナゾールが混合した軟膏を処方される。その際にも、カンジタ菌と細菌は否定された。 この軟膏で、症状は治まったが、10日ほどで再発、再度塗布してまた1週間ほどで再発の繰り返しが続いた。本年2月に、同泌尿器科を再受診したところ、今度はデモゾールG軟膏を処方される。 5~6日塗布すると、症状は完全に収まり、完治したかと思っていたが、10日後に再発。 2~3回塗布すると、症状は消え、また1週間程度で再発の繰り返しが続いている。現在の症状としては、以前に比べ、包皮の炎症は見られず、亀頭の一部が赤くなったり、多少ひりひりする感覚がある程度で、かゆみ、痛みなどは全くない。2週間ほど前に同泌尿器科を受診したところ、デモゾールG軟膏で症状で治まるなら、今度は薬がなくなってから来てくださいと言われた。薬はまだかなり残っているので、再受診は数か月先になると考えられる。 以上のような状況だが、次の点についてご教授願いたい。 質問1 デモゾールG軟膏の使用はこのような状態でよいのか? 2~3度塗布すると、症状は治まるので、症状が治まったら、中止してよいのか。症状が治まっても1週間程度は使用した方が良いのか? 質問2 このまま続くよりは、仮性包茎の手術を受けた方が良いのではないかと考えているが、手術を選択するかどうかは、いつどのような基準で判断したらよいのか? なお、手術は自由診療で構わないと思っている。 以上よろしくお願いします。
2025年12月くらいから陰嚢に強いかゆみが出て 気がつくと2つほど湿疹ができていてそこを起点に 痒くなり、亀頭のカリ部分にも一部赤みが出てきてかゆみが 出ておりました。 その状態で最初、泌尿器科にて診断してもらったところ 陰嚢湿疹という事でロコイドを出してもらいました。 しばらくそちらを塗って様子を見ていたのですが 殆ど改善も見られずとにかく痒いし湿疹が大きくなってたので 別の泌尿器科を受診してまず尿検査もしてもらったのですが 特に性病などの反応などはなく、そこでも陰嚢湿疹との ことで次もステロイドのジフルプレドナート軟膏を 出されてそれで治療を始めたのですが それによって1週間ほどでまず亀頭のカリ部分の 湿疹は消えて治り、陰嚢の方も2つとも治ったので 薬をやめたら、すぐ数日でまた陰嚢の方が再発し 同じジフルプレドナート軟膏を使ってみたのですが 今度は一切改善もせず全くマシにもなりませんでした。 ですので、もう一度泌尿器科にいき続いては 薬を変更とのことで患部にはリンデロンVGで かゆみはオイラックスとワセリンを混ぜた薬剤を 使う形で薬を出してもらって現在に至ります。 写真が現在の状態となります。 ※お見苦しい写真になりますがお願いします。 その途中で画像のようにどんどん陰嚢湿疹が 広がって増えており、更に亀頭の先っぽと カリ部分にも湿疹ができてすごく痒く衣類に こすれると不快感くらいになってます。 上記薬はまだ使い始めて1週間も経過 していませんが、かゆみ止めはある程度 その場しのぎで効果はありますが リンデロンVGについてはイマイチ 効果がないように感じています。 次はもう皮膚科へ受診を検討していますが 凄いスピードで増えていき、亀頭側が一番不快で 辛い状態になっています。 ご質問としては使い終わってから自分で調べて不安 になったのは、ロコイドはともかくジフルプレドナートと リンデロンVG辺りから陰嚢はともかく亀頭のような デリケートな部分に使って良いのかという事で 最初にかかっていた泌尿器科の先生に確認したのですが 少しの期間であれば良いとの事でした。 ただ、ここのサイトでの質問などを色々と拝見すると 全てステロイドとして強すぎるから陰部には あまり良くないとの意見が多く心配になりました。 補足情報として包茎手術を20年以上前にしており 包皮はありません。 排尿時に痛みやかゆみもとくにございません。 清潔な状態ではあります。 現状を見てご意見を頂けると助かります。
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