原発性アルドステロン症検査に該当するQ&A

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原発性アルドステロン症

person 50代/女性 - 解決済み

以前、相談させて頂いた者です。 原発性アルドステロン症との診断がされており(9月末)、片側副腎腺腫の可能性が高いとの事で、手術を勧められていますが、恐怖のため、投薬治療を希望しています。 かかりつけ医から紹介状で総合病院で検査後、原発性アルドステロン症と診断、そこで投薬治療希望と伝えましたが、受け入れてもらえず、そこから大学病院へ紹介状という流れで(その総合病院では副腎手術が出来ないため)、そこでも手術を勧められましたが、病気を理解することで精一杯で手術した方がいいのはわかりますが、決断が出来ないので、投薬治療希望と伝えました(本日)。 その大学病院では薬は処方されず、総合病院に投薬治療希望という事で回しますとのお話でした。 現在、アムロジピン2.5を服用しています。 病名がわかり、手術希望ではないため、早く抗アルドステロン薬を服用したいのですが、この流れだと、大学病院から総合病院へ報告後、総合病院から、かかりつけ医へ報告となる事が考えられます。 アルドステロン多量分泌が臓器を攻撃するとの事から手術は早くした方がいいと言われるのに、投薬治療はすぐにはしてもらえない印象ですが、これは、かかりつけ医に出向いて、抗アルドステロン剤を処方してもらうのが筋なのでしょうか?それとも、検査をした総合病院を再度予約して薬を処方してもらうのが、筋なのでしょうか? 因みに…明日、セカンドオピニオンで、この病気の専門医のところへ行く予定なのですが、セカンドオピニオンでは、薬の処方はしてもらえないのでしょうか? 話が長くなり申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

37歳男です。現在、原発性アルドステロン症の治療中で手術か薬治療にするか迷っています。

person 30代/男性 -

現在37歳男です。 現在、原発性アルドステロン症の治療中で、下記の各検査を受けました。 検査の結果では、薬での治療でも良いのですが、先生からは年齢的にも若いので、手術でも良いと言われ、7月初めの診察で、手術か薬治療にするかを決めて欲しいと言われています。 ただ、手術をしても本当に血圧が下がり、完治するのか不安なところもありますし、副腎を片方切除するのも片方だけになって本当に大丈夫かのかと不安もあり迷っています。 先生方のご意見を聞かせていただけないでしょうか? 経緯 3月中頃、健康診断で高血圧でしたので、再検査で血液検査をした結果、原発性アルドステロン症の疑いがあったので検査入院しました。 実践した検査 4月初旬:カプトリル負荷試験・生食負荷試験・迅速ACTH負荷試験 4月中旬:CT検査 4月下旬:副腎静脈サンプリング 4月初旬の3つの検査でアルドステロン症と確定し、CT検査では腫瘍が小さく腫瘍性病変は指摘されませんでした。 5月初旬に診断があり、副腎静脈サンプリングの結果を聞きました。 左副腎に腫瘍があり、CTの画像を再度確認した結果8mmぐらいの腫瘍が見えました。 4月下旬:副腎静脈サンプリング結果 右:PAC 30分5356.1 , コルチゾール 30分1060.0 左末:PAC 30分34646.4 , コルチゾール 30分725.0 左中:PAC 30分25827.5 , コルチゾール 30分669.0 下太:PAC 30分114.6 , コルチゾール 30分23.9 5月初旬:血液検査結果 レニン定量:1.84 アルドステロン:66.3 アルド/レニン比:36.0 服用している薬 アムロジビン10mg ミネブロ5mg

2人の医師が回答

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