大脳白質病変とはに該当するQ&A

2カ月前から下記の症状があります。 ・肩〜手と膝の脱力感（動かしているうちに現れだんだん強くなる。時に膝周りが痛み間欠跛行） ・四肢筋肉のミオクローヌス（ビクッとした単発の動き、細かく波打つ持続した動き） 大学病院に検査入院しましたが、一度回復し心因性だろうとのことで退院。その後1週間ほどで増悪、筋肉のこわばりを自覚したため、新たに神経内科クリニックを受診。そこで初めて「腕に歯車様強剛が見られる」と言われました。 現状は原因がわからず経過観察です。 【相談内容】 1.心因性のミオクローヌスは分かりますが、歯車様強剛などの錐体外路症状が見られることはあり得るでしょうか？ 2.髄液検査、針筋電図、PETなどを受けたほうがよいかご意見を頂きたいです。筋無力症、ALS、頸椎症は否定されましたが、多系統萎縮症ではないか心配です。 【これまでに受けた検査】 頭部単純/造影MRI、脳波：大脳白質病変が僅かにあるものの異常なし 全身CT、頸椎MRI：ストレートネック・側弯症はあるが軽度で異常なし 嚥下：正常 肺活量：基準値の86%、もとから？ 神経伝導検査：左手足で正常 徒手筋力テスト：正常 血液検査：異常なし 25歳、難病の家族歴なし、父方ががん家系です。よろしくお願いいたします。

2019年頃からに何度か不整脈を感じ 2020年にコロナ前に受診24時間ホルダーなどで期外収縮と診断 高血圧気味で期外収縮の数が多いということでビソプロロールフマル酸が出ています その頃から胃腸が悪かったり(胃カメラなど検査して大丈夫でした)、倦怠感があったり、5月にはこれまで頭痛などなかったのに始めて閃輝暗転に伴う頭痛が起きたました MRIでは異常なし、小さな点のような大脳白質病変は1つありました、これが直ちになにかすることはない、増やさないように、血圧管理と言われました ずっと体調に波があります 体重も減りました こちらで相談させていただいたりして 過ごして来ましたが 相変わらず不整脈もあり 血圧は普段は安定しているのに時々フラフラして測ると180/100やひどい時は200超えて救急に行ったこともあります 逆に急に低くなったりして怖いです 今朝は血圧が120/75でホッとしていましたが ちょっとしたストレスがあり 先ほどから不整脈が出て測ってみたら 180/100でまた怖くなりました 質問なのですが 期外収縮が狭心症、心筋梗塞へと進む可能性はかなりありますか？ 月に何度かこのように180/100とかになります 循環器の先生は血圧は上がったり下がったりするのでいつもでなければ問題ないと言われましたが 急に上がるのでとても不安です 大丈夫でょうか なかなかストレスをなくすことは難しいです 自律神経に問題があるのでしょうか

お世話になります。 ここ１週間ほど、小鼻の右側と右眉毛、右頬骨の中、右の上歯茎に断続的にズーンとした重みのような圧迫感を感じます。 2日ほど前に寝起きにどろっとした膿のようなものが口から出て、少し血も混じっており、気になり耳鼻咽喉科Bを本日受診。 口から膿のようなものが出た前日に皮膚科で毛嚢炎の膿を出したのでメイアクトを飲んでいました。（関係あるかはわかりませんが） 今年５月にも同じような症状で耳鼻咽喉科Aを受診したのですが、その際はレントゲンを撮り副鼻腔炎と言われ、薬を飲み治りました。 ２年ほど前からたまに同じように右側の歯茎から頬骨がズーン痛くなることがあり、毎回右側ばかりと言うことと、副鼻腔炎にしては鼻が詰まった感覚がないので、そのことが気になっていました。 本日受診した耳鼻咽喉科BではCT撮影が可能とのことで撮って頂いたのですが、鼻の中は綺麗で蓄膿症になってないとのこと。歯茎のCTも炎症等はありませんでした。内視鏡でも鼻の中は通っていました。 三叉神経痛かなとのことをおっしゃっていました。 ２年前からたまに顔の中の右側がズーンと重くなるのですが、なりだすと１週間くらい続きます。治っている期間もあるので、放っておいてもいいものでしょうか？ 我慢できない痛みではなくズーンと痛む感じです。 別件で半年以内に脳のMRIは撮っているのですが、脳腫瘍等の病変はありませんでした。大脳白質病変はあるとのこですが、経過観察で問題ないと言われましたが、それが原因で痛むこともありますか？ このような症状で三叉神経痛以外で考えられるものがありますか？ 今年の５月にレントゲンで診ていただいた際と同じ痛みでその時副鼻腔炎と言われたが、今回別の病院でのCTでは副鼻腔炎ではないと言われたのでよくわからなくて困っています。 よろしくお願いします。

58才女性ですが　2月上旬に脳の異変で救急搬送され　可逆性白質脳症と診断されました。3週間ほど入院して　多少の失語症はあるものの日常生活にほとんど支障ありません。2度の髄液検査も特に問題なしでした。退院後2週間に一度MRIを撮り　経過観察中ですが、その後の所見で　 (3/05 )前回2/15に見られた白質の高信号病変はやや縮小　　MRAで主幹動脈、末梢描出は全体に良好 (3/18)白質の高信号病変はほぼ前回同様 (4/15) 両側前頭葉皮質下に拡散高信号が散在、境界領域に点在する小さな高信号は亜急性期以降のラクナ梗塞も鑑別される。前者はPRES再燃やその他の脳症などが鑑別されるがいかがでしょうか？ 左頭頂葉脳溝の出血後変化と見られるT2＊強調像低信号は前回同様 (4/28)大脳半球の高信号が一部明瞭化 (5/13)両側白質病変はほぼ前回と同様だか 一部増大を認める それ以降の2回は白質高信号　経時的変化なしです。この後もMRIを撮りながら経過観察予定です。 ニュース等でコロナワクチン接種後　脳梗塞発症との事例が報告されていますが、現在脳梗塞　脳症の経過観察中ですがワクチン接種は大丈夫でしょうか？ ちなみに多発性骨髄腫も治療中で　現在 ダラツムマブ、レナデックス、レブラミドにて治療しています。 ワクチン接種後の副反応、特に脳梗塞が非常に心配ですので、ご回答　何卒よろしくお願いいたします。

1ヵ月ほど前から耳鳴りが気になるケースが増えてます。 耳鳴り自体は昔からありましたが、特に最近気になるようになりました。 耳鼻科を受診したところ、高い音などが聴きづらくなっていることが原因と伝えられ、様子をみるしかないとのことでした。 1．他の原因は考えられないでしょうか？ 2．追加で行った方がよい検査などはございますか？ 3．耳鳴りを改善させるための治療や対処法はないでしょうか？ ■症状 ・日中は耳鳴りを感じる時間帯の方が多い ・特に寝る時に、耳鳴りが大きく感じらる ・耳鳴りの音は「キーン」という高い音 ・頭に帽子をかぶったような感覚が生じることがある（痛みはない） ・軽度のめまい、ふらつきが月に1〜2回あり（※） ※約2年半前に心臓の手術をし、その頃からめまいふらつきが月に1〜2回ある 　（しゃがみ込むほどはこれまで2〜3回程度で、ここ数か月は軽度のもののみ） 　血圧が100/60と低めのこともあり、薬の影響を疑い22年1月に1種類中止 　その後〜現在まで血圧はやや上昇。めまい・ふらつきも一時改善したが、 　22年2月後半頃より再度月に1〜2回出現している ■実施した検査 ・ファイバースコープ検査 ・聴力の検査（箱の中で左右の耳で音がはじまったりなくなったりを合図する検査） （今回の受診とは別に、昨年10月に脳ドックで頭部MRIを受診し右小脳半球微小出血後変化疑い、軽度大脳白質病変との検査結果でした）

今日、午前中から左耳が詰まったような感じがあり、騙し騙し仕事を続けていると、昼過ぎから左耳の中音域のブォーッという耳鳴りが続き、右目の方にかけて何とも言えない不快感があり、耐えきれず早退しました。耳鳴りは早退後寝て、起きた後も続き、ようやく20時頃から落ち着いてきました。 また、昨夜から胃腸の不調があり、昼食後下痢のため暫くトイレにこもっていましたが、耳鳴りとは関係無いと思われます。 明日、病院にかかるのですが、受診科について迷ってます。理由となる背景は以下の通りです。 左側内頸動脈動脈瘤2ミリ（造影CTで診断）と、左側総頸動脈maxIMT1.4〜2.9ミリで、半年に1度の経過観察中。おまけで、両側大脳白質病変グレード2もあります。 半年くらい前に、左耳（割りと外の方）が耳掃除をきっかけに傷付き、抗生物質服用とメサデルム軟膏で一旦落ち着くも、一月位前からまたジュクジュクし、調子が悪いとメサデルムを塗り、回復、塗るのをやめると悪化を繰り返している。 2/3左脛骨高原骨折で治療中（金属、人工骨あり。ロフスト杖歩行）で、今週気温が下がってきた辺りから急に疼痛が悪化して困っている。今、抱えている仕事の大きなプロジェクトが大詰めで、多忙だったのも影響か？ 体調不良のデパートのようで申し訳ありませんが、ご教示お待ちしています。 因みに、若干仕事で膝が痛い中無理してはいますが、意欲は十分で、精神的に病んでいることは無いと思います。

2年前、膵脂肪腫と診断され経過観察中です。それを機会にアルコールをなるべく控えるようにしました。昨年末、不整脈が見つかりホルター心電図では7000回記録、心エコーでは異常が見られませんでしたがメインテートを処方されこちらも経過観察中です。それを機にアルコールをやめる事にしました。先週、久しぶりに友人たちと会い、この時は楽しかったので生ビールをかなり飲んでしまいました。次の日、軽い二日酔いはありましたが、不整脈も時々感じる程度でたいした事はなかったのですが、３日後の朝、頭がボーッとするので血圧を測ったところ１７０を超えてました。その日は安静にして、夕方には落ち着いたのですが、翌朝また１７０を超えてたので病院に行きました。元々、高血圧で治療中でしたが、最近は落ち着いていたのでニフェジピンを朝だけ飲んでいました。花粉症や気温の変化も関係していると血液検査の話も出ましたが、検査はせず夕方飲むようにとドキサゾシンを処方されました。その後、血圧は下がりましたが、頭がボーッとするなど二日酔いの様な状態が何日も続いています。血圧値の落差のせいもありますか。実は先月、脳ドックを受けていて、大脳白質病変（PVH グレード1.DSWMH グレード２）右頭頂部くも膜嚢胞疑い　副鼻腔貯留嚢胞　両側頚動脈洞プラークと報告を受けていて、この結果については２つの病院でCDを元に診てもらったところ、年齢相応のもので生活習慣に注意して様子を見るようと同じ判断を受けていますが、このあたりも関係しているのでしょうか。検査をするならどのようなものが必要でしょうか。

高血圧によりアムロジピン5mgを2、3年ほど内服しておりましたが、血圧コントロールが良好であったため、1か月半程度休薬し、血圧値は平均すると朝が130、夜は120程度でした。 かかりつけを先日受診し、薬なしでこの位であれば、このまま薬はなしで様子を見ましょうということになりました。 当初は血圧が高くなったら受診するようにとの指示でしたが、腸にガスが溜まりやすく、整腸剤とガスコンを処方していただいていたので、血圧の経過観察と薬の処方のために年明けに予約を入れていました。 受診後、寒さもあるのか、血圧が上がり始めました。朝が最初が150位出るときがあり、2回目で135〜140位になることが多いです。夜は120〜130程度です。 このような状態が2週間程度続いています。 昨日今日と頭頂部がビリっとするような軽い痛みがあります。これは今まであまり感じたことがなかった症状です。 頭重感、グラッとする感じは薬でコントロールしていたときからあり、今も続いていますが、これは疲労や更年期からだと思っていました。回数は以前より減りましたが、片頭痛もあります。 人間ドックの脳MRIでは大脳白質病変の箇所が多く、判定がグレード2に上がり、こちらでも相談させていただきました。 生活習慣病を予防することが大事であるとアドバイスをいただき、自分なりに完全ではありませんが、努力はしてきましたが、あまり感じたことのない頭痛もあり、何か重要な病気の前触れの症状の可能性はあるのでしょうか。 それを考えると心配で仕方がありません。特に生活に大きな支障はありませんが、受診を前倒しするべきでしょうか。

36歳男です。海外で生活をしておりましたが、体調を崩し、帰国しました。 癌が不安だったので、全身の精密検査をしました。結果がこちらです。 ・脳　　　大脳白質病変あり ・口腔　　歯周病あり、虫歯多数 ・咽頭　　咽頭炎あり ・甲状腺　不明 ・心臓　　異常なし ・肺　　　リンパ節6mmあり ・食道　　バレット上皮あり ・胃　　　胃炎、胃底腺ポリープあり、ピロリ菌なし ・肝臓　　肝嚢胞1mmあり ・胆嚢　　胆嚢ポリープあり ・膵臓　　膵嚢胞1-2mmあり ・腎臓　　右腎5mm、左腎21mmの嚢胞あり ・大腸　　ポリープ3つあり（SSL12mm,線種5mm,過形成ポリープ5mm）、大腸憩室炎あり ・膀胱　　反応性尿路上皮細胞あり ・前立腺　異常なし 今の私の体の状態について、先生方のご知見・ご経験から、以下3点、客観的に教えてもらえますと嬉しいです。 ●同世代でここまで検査する人間はなかなかいないと思いますが、私は同年代の平均と比較して、普通ですか？異常ですか？健康なほうでしょうか？老化が早いほうでしょうか？ ●これから健康に気を付けていきたいと思いますが、私が今後生きていく上で、最も気をつけるべき・注意するべきはどこの部位でしょうか？ ●喉のつまり、吐き気、腹痛、だるさ、微熱、楽しめない、瞼・眼が重い・虚ろなどの症状が残っていますが、影響していそうな部位はありますか？ これまでの生活を見直し、今後に活かしていく上で、率直に教えてもらえましたら嬉しいです。

首からゴリゴリ音がする原因について教えてください。 10年くらい前より首をうごかすと首からゴリゴリと音がする事があります。 めまいで頭部MRIや頚部レントゲンを撮影したことがあるのですが、その際はストレートネック、大脳皮質下に極軽度の白質病変を指摘されました。血液や髄液、造影MRIなど様々な検査をしましたが、MSなどの疾患ではなく現在は様子見しています。動脈の狭窄などは認めませんでした。 そこで質問です。 ストレートネックが原因で脳の血流が悪くなり、末梢の血管で微小脳梗塞が生じることは有りますか？ ストレートネックの治療はどのような内容になるでしょうか？