子宮体癌ステージ4に該当するQ&A

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卵巣嚢腫(悪性の疑い)の手術について

person 30代/女性 - 解決済み

卵巣ガンの可能性が否定できないため手術をひかえています。 エコーでは左卵巣に充実性成分が見られます。右卵巣はチョコレート脳症と小さいもやもやが写っていると言われました。両方とも大きさは3.6〜3.9ミリくらいです。 1ヶ月前は腫瘍マーカーca125の数値も正常、MRIでも悪性は認められないと言われましたが、先々週、突然マーカーの数値が2000弱まであがり、手術をすることになりました。CT、大腸、胃検査で異常もなく、ステージも1かなぁ、という見解のようです。大きさも数ミリ変化した程度です。年齢的に片方でも卵巣は残したいと思っています。 術式を明日決定しなければならないのですが、方向的には左を全摘、術中病理診断をし、悪性なら両付属器、子宮、体網、盲腸、内容によってはリンパ節を摘出になります。境界悪性の場合はどうするか判断を求められています。 お聞きしたいのは下記4点です。 1.嚢腫の部分だけを取る行為は播種に繋がるのか。 →中の内容にもよるとは思いますが出来れば全摘しての術中病理診断ではなく嚢腫部分だけでできないかな、と思っている。(良性の場合もあるかもしれないので)ただ、悪性や境界悪性の場合に広がるリスクはどのくらいあるのか。 2.左側(エコーではより悪いと思われる方)が境界悪性の場合、右側が良性であるとしても全摘種した方が良いのか。 →境界悪性で播種もなく左側卵巣に限局している場合でも右側卵巣に転移することはあるのか。 3.全摘出したあとのQOLがどのくらい低下するのか。 →美容面や更年期障害、力の面などの程度が予想されるのか。 4.ca125の再検査中で基準値以下になった場合どういうことが考えられるか。 最終的には自分で答えを出さなければならないのはわかっていますが、結論を出すための材料が少しでも欲しい状態です。アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

左下腹部痛と肛門の中側付近の違和感について

person 40代/女性 - 解決済み

46歳です。出産経験は2度あります。先週、排卵期付近に左の卵巣辺りがたまにズキズキし排卵痛なのかと思っていましたが肛門の内側にもヒリヒリやピリピリ、チクッとする事があります。排便時の痛みや出血などはありません。おへその左横を押すと右側より硬い感じで痛みを感じます。たまに膣の入り口あたりにチクっと痛みが走る時もあります。 去年の7月に中咽頭癌になり(HPV陽性、頸部リンパに1個転移ありのステージ1。ロボット手術+頸部郭清術+放射線治療済みで現在は経過観察中で1年3ヶ月経ちました) 4ヶ月置きに頭頸部CT造影剤をしており半年に1度子宮頸がん検査、1年に1度子宮体癌検査をしており、直近だと今年の8月の中旬に頸がんと体癌の検査をしどちらも問題なしでした。超音波検査も問題ないと言われました。生理は毎月、周期も問題なくきており、生理痛も酷いわけではなく、量も多すぎる事はありません。年齢と共に減少している感じです。これらの癌検診では子宮内膜症や子宮筋腫は分からないものですか?どの痛みも薬を飲まないといけない程の痛みとかではないですが上記の症状が1週間ほど続いているので病院を受診しようと思っているのですが、ネットで見ると子宮内膜症でも肛門痛が出ると書いていたので先に婦人科に行くべきか消化器内科に行くべきか迷っています。ご教示宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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