子宮内膜全面掻爬手術に該当するQ&A

検索結果:167 件

子宮内膜全面掻爬の術後出血について

person 40代/女性 -

46歳 約2ヶ月前に全面掻爬しまして病理結果が「やや異型」と言う事で確定診断されておらず経過観察中です。 ちょうど術後1ヶ月から出血し生理かな?という状態が3週間続き(量は少量かと思ったらある程度出て、また少量になったり不安定な状態)、4週間目から突然手のひら大の塊が出て量が大量な出方が今日で4日目です。終わる気配がないです。ちょうど1週間ほど前に手術した大学病院を受診した際「出血はそれほど心配する事ない」「エコーしたところ内膜厚みが2センチあるね」「一度薬で生理を止めてリセットしましょう」とのことでデュファストンを処方。飲み始めても出血は全く止まらず先日大量出血しズボンにまで漏れるほどでした。 以下気になっている点なので教えていただきたくお願いします。 1) 薬を飲んでも出血止まらない、これは変じゃないか?また止まらないなら飲むのを中断してもいいか 2)血液固まりは指で押しても潰れません(グミのような弾力です)ネットでつぶれるようなら血液の塊だから問題ないと書いてあり、私の場合そうではないので心配です。 3) 大学病院では次回11/15再受診で子宮体癌検査、1月には再び全面掻爬の必要ありそうだと言われています。 先日掻爬してから1ヶ月後に再び内膜厚みが2センチと言うのは予後としてはよろしくない兆候でしょうか?

1人の医師が回答

全面掻爬術前にPETをするが、延期した方が良いか

person 50代/女性 - 解決済み

ご相談させてください。 子宮内膜異型増殖症の診断で、急遽全面掻爬を行うことに決まりました。 私は先月違う病院で、膵嚢胞IPMNの状態確認の為、上部超音波内視鏡の検査を受けており、その結果は経過観察で大丈夫だったのですが、CA19-9の腫瘍マーカーが100〜300くらいと高いので、自費になるが、一度PETを受けたらどうかと勧められて、掻爬術を行う前週にPET予約をしています。 婦人科医に相談したところ、現在PETを受けることで子宮体がんかどうかは判別出来ないし、掻爬術後に子宮摘出の手術をする際にはCTを撮るので、婦人科としては必要なものではないが、資料があれば参考に見させていただくのでやっても良いのではとのことでした。 来月に消化器内科にPETの結果を伝えることになっており、家人からは、がんが分かる検査なのだから、高くてもやった方が良いと言われておりますが、この後の婦人科の子宮摘出手術日がまだ未定で、検査結果によっては、来月の消化器検診に重なって行けなくなる可能性もあり、正直この時期に慌ただしく行うことの意味があるのか、違う時期の方が良い気がして迷っています。 掻爬検査で、もしがんが見つかった場合、 病院によってはその後にPETを行うことがあるとも聞きました。 分かりにくくて恐縮ですが、ご意見をお願い出来ればと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

主治医の交代をお願いするには?

person 30代/女性 -

先月細胞診の結果、早期の子宮体ガンとの告知を受けました。 36歳、未婚未出産のため現在はヒスロンHを朝晩2回服用してホルモン療法を進めています。 主治医は同年代の女性なのですが、私が「もし将来子宮や卵巣摘出になった場合、更年期障害のような症状が出ますか?」とお聞きしたら「あなたみたいに今からそんなこと気にしてる人には絶対にひどく出ますね!」と言われました。 内膜掻爬の手術も今まで2回したのですが、ガンの診断が出る前から、手術前日に「あなたはもうガンだと思っておいてください」と言われ、夜も眠れなくなりました。 また手術前の説明ではなるべく全面掻爬をします、と言われながら、毎回結果は30%ぐらいしかされません。「手術の予定も適当に入れてる」と言われ驚きました。 何かにつけて、早く子宮摘出しましょう!という感じです。患者の言うことにはあまり向き合ってもらえず、人間的にも信用できません。 じつは先月、他の先生と交代していただきたいと主治医に申し出たのですが、「わかりました」と言いながら全く変わる気配なしです。 このような状態で、主治医の交代を希望するのは患者のワガママなのでしょうか? また、市民病院で主治医の交代を申し出るのに有効な方法はありますか? お忙しい中申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮体がん、精密検査と治療について

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女性、出産経験なし。子宮体がんについてご教示頂けましたら幸いです。 昨年11月より生理期間が長くなり、12月に婦人科を受診しました。おりもの、臭い、液状のおりものなどはありません。検査の結果、子宮頸がんは異常なし、体がんは細胞診で3aとなり、今度は細胞診と組織診を再度受けました。組織診は全面掻爬ではないです。何箇所採取頂いたかは伺っておりません。結果、3a、G1にて、がん専門病院での精密検査を受ける必要があるとの事で、紹介状を頂き現在受診を予約して待っている所です。恐らくは子宮と周辺器官摘出、加えて抗ガン剤治療などもあるかもしれない、との所見でした。 内膜全面掻爬による病理検査、あるいは摘出後の検査にて、詳細が判明すると思いますし、精密検査でないと判明しないかと思いますが、質問は以下の通りです。 1) 3aで組織診にてG1と言うのは、現時点でかなり宜しくない状況か?4や5と異なり3aで全面掻爬による病理検査でなく既にG1と言う事で不安を感じている。また、手術後の病理検査にてG2やG3と判明するケースもある? 2) 実際には精密検査を経て判明するかも知れないが、子宮と周辺器官摘出時に他の周辺器官への浸潤などが判明した、と言うケースを読んで不安になった。これも精密検査で判明するものか、開腹して判明する事もある? 3) 以前より、血液検査で異常値までは行っていないが、脂肪肝と言われている。手術が必要であれば、手術や治療に支障を来たす? 4)異形細胞増殖でも、単純と複雑の差異について知りたい。既にG1になっている場合、G1はG1であるが、癌に変化する前とした後、顔つきとは関係性があるのか。 以上、分かり辛い文になり申し訳ありません。 精密検査をしてからでないと判明しないかと思いますが、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮体癌検査結果に対しての不安

person 30代/女性 -

不妊で受診し、内膜が厚いと医師に言われました。38歳という年齢からか経血量が極端に少なく不順で、1年程漢方のエッキ錠とフラーリンQ錠を服用していました。漢方を飲んで経血量が増えたので、恐らくそれで内膜が厚いかと思いました。ホルモン剤注射で月経を起こしましたが、内膜は薄くならず。この時点でも漢方を服用していました。月経後に細胞診を受けましたが、陰性。同時に他病院にMRI検査に行くよう言われました。喘息のため造影剤不使用の検査でした。MRI検査結果は、子宮体癌の可能性あり。かかりつけ医師は内膜全面掻爬をして検査、と言うので受けました。臨床技師さんから結果はどうしても1週間かかるので待っててと言われました。しかしなぜか検査翌日に医師から電話があり、結果は出たと。癌と言われました。他病院を紹介するので病院に来てと言われ1週間後に再度病院へ。すると検査から1週間経っていたため内膜掻爬の病理検査?の結果が出ていました。用紙には印字で「偽陽性」とありました。それが手書きで「陽性」と書き直されていました。しかし医師はその検査結果や偽陽性の判定の話に触れず用紙も見せず。どこの病院へ行きますか?と。結局、近くの医療施設に癌患者として紹介状を持って行きました。そこの老年医師はエコー画像と前の病院の結果を見て、初診で全摘出手術と言いました。卵巣を残す可能性は?と尋ねると、癌治療は全摘出以外の考え方はないと一刀両断。あまりの不安で転院を考え前の病院へ戻ると、検査した医師のご子息(医師)に回されました。その方は、掻爬前の時点でMRI画像を見ただけですぐ体癌だと分かった、掻爬検査結果を待たず治療(広汎子宮摘出術)にすぐ入れと自分が父に進言した、と言いました。しかしこの方は最後の病理検査の偽陽性という結果も知りません。臨床結果に基づかない医師の診断だけで、本当に手術していいのでしょうな?あまりに不安です。

4人の医師が回答

子宮全面掻爬について(内膜増殖症)

person 40代/女性 -

初めまして。 家内(47歳)が一昨年から内膜増殖症で三か月ごとに組織採取とエコーで検査をしております。ここ半年ほど厚みが変わらず、異型診断もなく経過観察していました。ところが今日、また厚みが増しているとのことで家内がかなり不安がっております。 家内の手術歴は下記のとおりです。 1.24歳で直腸がんで人工肛門造設。 2.31歳で小腸のイレウスで切除・吻合の緊急手術を受けた 3.39歳で右卵巣がんにかかり、本来は子宮全摘ですが、stage1だったのと子宮  体部が後腹膜とかなりの癒着を起こしていて卵巣のみの切除⇒抗がん剤治療 を経て7年が経過。  月経も不定期で出血量もバラバラで10日ぐらい経っても少量の出血あり。 主治医は今のところ経過観察ですが、最終治療としてはホルモン療法か全摘手術になる、ということなのです。 質問は下記の内容です。 ・このまま厚みが増すと、異型が出なくても手術かホルモン療法が必要ですか? ・過去の既往歴により、子宮体部が後腹膜に貼り付いている状態でも、内膜全 面掻爬の適用になりますか? また全面掻爬虫適用の判断は先生のテクニックや経験によって様々違うもの ですか? このような質問をさせていただいたのは、過去に三度の手術しているため少しでも負担が減らしてあげたい。 もちろん、最終的に必要であればホルモン療法か手術のどちらかを選択しなければならないことは理解しています。 治療の判断は主治医と相談しますが、多少の知識を加えておきたく、先生方の「あくまでの考え方・推測」をお聞きしたく存じます。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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