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子宮全面掻爬について(内膜増殖症)

質問者:こしひかり さん
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初めまして。
家内(47歳)が一昨年から内膜増殖症で三か月ごとに組織採取とエコーで検査をしております。ここ半年ほど厚みが変わらず、異型診断もなく経過観察していました。ところが今日、また厚みが増しているとのことで家内がかなり不安がっております。
家内の手術歴は下記のとおりです。
1.24歳で直腸がんで人工肛門造設。
2.31歳で小腸のイレウスで切除・吻合の緊急手術を受けた
3.39歳で右卵巣がんにかかり、本来は子宮全摘ですが、stage1だったのと子宮
 体部が後腹膜とかなりの癒着を起こしていて卵巣のみの切除⇒抗がん剤治療 を経て7年が経過。
 月経も不定期で出血量もバラバラで10日ぐらい経っても少量の出血あり。
主治医は今のところ経過観察ですが、最終治療としてはホルモン療法か全摘手術になる、ということなのです。
質問は下記の内容です。
・このまま厚みが増すと、異型が出なくても手術かホルモン療法が必要ですか?
・過去の既往歴により、子宮体部が後腹膜に貼り付いている状態でも、内膜全
面掻爬の適用になりますか?
また全面掻爬虫適用の判断は先生のテクニックや経験によって様々違うもの ですか?
このような質問をさせていただいたのは、過去に三度の手術しているため少しでも負担が減らしてあげたい。
もちろん、最終的に必要であればホルモン療法か手術のどちらかを選択しなければならないことは理解しています。
治療の判断は主治医と相談しますが、多少の知識を加えておきたく、先生方の「あくまでの考え方・推測」をお聞きしたく存じます。
よろしくお願い致します。
(40代/女性)

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