子宮内膜掻爬術後に該当するQ&A

70歳の母です。 7月上旬に不正出血から病院を受診、このたび子宮内膜掻爬術による組織診で子宮体癌(漿液性がん)ステージ1a期(7ミリ×15ミリ、筋層への浸潤はほとんどなく1/2以下)、という確定診断がなされ、子宮全摘のほか卵巣、卵管、大網、骨盤および傍大動脈リンパ節郭清術となりました。 ただし、最終的なステージは術後の病理検査をもってでないと確定できないとのことで、2割くらいの確率で初期でもリンパ節転移をしているケースがあるとのことでした。そしてその場合は3期に分類されるとのことでした。 初期ということで安心していたので正直ショックではあるのですが、漿液性がんの場合は悪性度が強いため、初期との診断でもリンパ節への転移がみられやすいとのことなのでしょうか？ もちろん、最終的な術後の病理検査が必要だとは思うのですが、このようなケースで実際にリンパ節転移している可能性、または術後に転移する可能性について、ご経験上アドバイス頂けると助かります。 よろしくお願い致します。

処置室で、静脈麻酔で、子宮内膜全面掻爬をして頂いた後、 吐いてしまった時に、黄色いものが出て、 吐き気止めの？薬で対応して頂いたのですが（点滴だったか、飲み薬か忘れてしまいました）、 それでも何度も吐いてしまい、 11時過ぎから手術して、17時まで退院する決断が出来ず、 どうにか予定どおり帰ったのですが、 質問1. ★経験者の方にお聞きすると、 静脈麻酔時に、吐き気どめを入れて頂いているとの事ですが、 何というお薬があるのでしょうか？ 処置室で全面掻爬をして頂ける病院の為か、 麻酔科の先生とお話しするチャンスがないので、教えて下さい。 質問2. 上記で、私が吐いた黄色いものは、何だったのでしょうか？ 質問3. 吐いた後、薬を使って頂いたのですが、 何度も吐いてしまったのですが、 起き上がり方が悪いなど、 注意点があれば、教えて頂けると助かります。 質問4. 実は、全面掻爬の前夜（前処置日）は、 病院で0時を過ぎても起きてしまっていた為か、 術後、2時間眠ってしまって、お水も飲めてないのですが、 寝不足は、ダメでしょうか？ 全面掻爬後、眠くても起きるようにし、少しでも多くのお水を飲んでおくほうがいいでしょうか？ 質問5. 質問1を中心に上記を勉強しようと、本屋に行ったのですが、 静脈麻酔の本2冊にも書いてなく、 うまく見つけられなかったのですが、 どんな本を見ればいいものでしょうか？ 質問1だけや、一部でも、 多くの先生方から、お話をお伺い出来ると、助かります。 どうぞ、よろしくお願い致します。

妊娠6週で胞状奇胎が疑われ、8週で掻爬手術をしてもらったら、肉眼では奇胎は確認出来なかったけど、顕微鏡で見たらやはり胞状奇胎だったと言われました。術前のHCGの数値は14万で、4週間後の数値は24まで下がっていました。次回は手術から6週間後に診察なのですが、その時数値が0になっていなければMRIと造影検査をすると言われとても不安です。1ヶ月半で0になるのが目安なのでしょうか?また、内診(経膣エコー)で「子宮内膜がまだ厚くないし生理が来る気配ないなぁ 2週間後ぐらいかな」と言われた翌日に生理になりました。術後ちょうど4週目でした。こんなことってあるのかなぁとかなり不安になりました。医師でも内診を見誤ることってあるんでしょうか?よろしくお願いします

一年半くらい前から徐々に高血圧になりました。 それまでは健康診断でも一度も血圧の指摘は無かったですが、 子宮内膜掻爬をした時術後血圧が190くらいに急上昇し、大変驚きました。 以降気になってたまに家でも測るようになりました。120くらいからたまに130ちょっとになる事もありましたが、 半年ちょっと前くらいから140くらいになり、昨夜久しぶりに測ると160を超えていました（夕食後だったからかもしれません）。 ここ一月くらいあまり無かった頭痛や鼻血が続いていたのも、疲れてるのかなぁくらいに思っていましたが、あまり高い血圧に心配になりました。 ちょうど2年弱、高度不妊治療で毎月採卵や移植を続けています。 体重もこの一年半くらいで5キロほど太ってしまったのでそのせいもあるかもしれませんが、不妊治療と高血圧も関係がありますか？

◯2023年11月頭、重症貧血で救急搬送、即子宮内膜全面掻爬→2年前の掻爬時は異型無しでしたが、今回は軽度であるが異型が見つかり複雑型子宮内膜異型増殖症の診断となり、子宮全摘が決定。 術前MRIでは子宮内膜増殖症または子宮体がんの疑い、造影剤CTでは他の転移巣なしとの事で子宮内膜異型増殖症として、1月15日に開腹にて子宮全摘及び卵管切除術を受けました。 当初院内カンファレンスでは腹腔鏡下手術で卵巣まで取るという話だったようですが、まだ48歳であることなどから、卵巣を残して開腹手術でしっかりお腹を目視してから摘出するという術式になりました。 改めて質問させて下さい。 1.病理結果は出ていないのですが執刀医よりお腹は見た感じ綺麗でした、卵巣は残しました。と言われました。そこでは腹腔内洗浄し、腹水の細胞診を行った事は言われませんでしたが退院時に診療明細書を見ると、手術日当日に行ったと記載がありました。 これは一般的に術中に行い結果を持って卵巣を残すという結論に至ったと解釈して宜しいでしょうか?最初の見立てが異型だったので、手術に関する話もざっくりでした。ただ、腹腔鏡下手術から開腹手術に変わったと手術前日に聞かされました。 2.既に前回の質問で回答を頂いておりますが、病理結果でがんであった場合、卵巣を含めどのような対処が必要でしょうか? 3.単純子宮全摘術では、あまり排尿障害はないと聞いていますが、術後より勢いがなく、膣壁あたりに痛みがあり力をかけれず少ししか出せない時もあります。 術後なかった出血も薄いピンクですが、少しずつ減ってきました。急遽25日に診察を受け膀胱炎ではなさそう、念の為レボフロキサシンを3日内服しました。尿量がしっかり出ることもありますが、少量の時も多いです。 原因はどのような事が考えられますか？ 以上宜しくお願い致します。

29歳、痩せ型で子宮体癌と診断されました。 以前偽陽性の段階でこちらで質問させていただきましたが、 その後妊孕性温存のため、子宮鏡手術にて患部のみ摘出し、病理検査の結果、子宮体癌と診断されました。 ステージやグレードについては、子宮を全摘出しなければ確定的な判断ができないが、筋層への湿潤もなかったことからステージ1aのグレード1でしょうとのこと。 またapamの可能性も否定はできないと言われましたが、子宮体癌であることを前提として治療をしていきましょうとのことでした。 現在は術後療法としてホルモン療法中です。 今後の治療計画としては、　 術後ホルモン療法 ↓ ホルモン療法半年後、再発が見られなければホルモン剤からピルの服用に切り替え ↓ ピル服用1ヶ月後、異常がなければ体外受精で早期の妊娠を目指す ↓ 出産後に子宮全摘出手術が望ましいとのこと ※ホルモン療法中に必要があれば子宮鏡手術を行うとのことでした。 上記の治療計画に関して、 いくつか疑問がありこちらでご意見伺いたく投稿致しました。 そこで、以下質問についてご教授いただきたく存じます。 1.ステージやグレードは、全摘出しないと判断できないものなのでしょうか。 またステージグレードともに1でしょうとのことでしたが、確定的な判断ができない状況でホルモン治療を進めて問題ないのでしょうか？ 2当方は子宮鏡手術を受けてますが、 子宮内膜掻爬術を受けた方の場合だと、ホルモン療法中にも搔爬術を定期的に行うとこちらで拝見しましたが、子宮鏡は1度のみの手術で問題ないのでしょうか？ （必要があれば再度手術は行うと仰っておりますが） 恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いに存じます。 何卒宜しくお願い申し上げます。

　ほぼ２年前、大学病院で子宮内膜掻爬を受けましたが、結果は異常なしでした。術後３ヶ月の子宮内膜生検も異常なし、６ヶ月後の子宮内膜生検では担当したお医者様が組織をうまく採取できていなかった（失敗）という理由で結果は不明でしたが、それでも再検査は不要ということで、半年後に別の病院に行くように言われ紹介状をいただきました。 　その後、気分の落ち込みなどがあり６ヶ月後の生検予約をできずに過ごし、最近ようやく初診予約を取りました。その病院での診察日が月に１日しかないお医者様宛の紹介状だったため、来月、２月第１週が予約日です。最後の検査からは11ヶ月後ですが、前回組織採取に失敗したため、異常なしの判定が正確に出た日からは14ヶ月後にあたります。 　ところが、この５日ほど、服薬なしで我慢できるくらいの鈍い下腹部痛がずっと続いています。来月の子宮内膜生検予定日まではまだ３週間以上ありますが、もし痛みがこのように軽いままで出血もなければ、検査の日まで受診しなくてもよいでしょうか。あるいは、今後痛みや出血がどのくらいあれば、紹介状のお医者様でなくても受診を急ぐ必要がでてくるのでしょうか。 　私はまだ閉経もしておらず、昨年は２、３ヶ月おきに５日間ほど少なめの生理がきていましたが、先月12月は、出血量が多い７日間続く生理のようなものが２回ありました。

4月4日に子宮内膜掻爬術を受け、生理を正常に戻す治療として19日から4週間 エストリール錠を量を増やしながら服用し、昨日婦人科を受診した際に次の段階としてエストラーナテープ15枚とデュファストン錠を10日分処方されました。生理は術後から来ておらず2〜3日前に微量の出血がありました。(担当の先生は不正出血だろうとの事でしたが。。。) 昨日までエストリール錠を服用していたので今日の夜からエストラーナテープを貼り始める予定にしています。 デュファストン錠については担当の先生から「前半でも後半でも良いから自分が生理を起こしたいタイミングで飲んで。その日を基準にして周期を合わせましょう」と言われていますが、前半に服用をする場合テープを貼り始めてからどの程度間を開ければ服用しても大丈夫なのでしょうか❓

申しわけありません。 再び同じ内容で質問させて頂きます。 体外受精で2度の妊娠→2度の9W稽留流産→2度流産掻爬手術→内容物取りきれず2度のやり直し手術 原因不明不妊、不育症、染色体検査問題なし。 2度目の胚盤胞移植は内膜8ミリで移植。 と言った経緯です。 質問は、1度目の流産手術後から、元々、正常値20ミリ合った子宮内膜が7ミリに減ってしまい最後の流産から一年程経ちますが快復しません。ホルモン値を調べてもらっても問題なしの正常値(厚さ20ミリの時とほぼ同じ値)。と言うことで、ホルモン剤で内膜を厚くするという治療は医師の指示で見合わせています。 手術で子宮の中に傷がついてしまった事が原因との事。しかし皆さん条件は同じはずなのに何故私はこの様な症状が出てしまったのかと…個人差があることなので仕方がないと思いますが、同じように流産手術を受けたお友達3人も術後内膜はご自身の正常に戻りましたし、周りに術後内膜が薄くなった方は居ないので不安です。以前にどこかのホームページで2〜3年すれば内膜は快復する。というのを見たことがあります。実際に私の様なケースで子宮内膜快復出来る可能性や方法はあるのか? お聞きしたいです。やはり内膜が薄いと妊娠出産できる確率が低くなるのは確実ですし、何よりもともとは内膜は20ミリ合ったわけですから、私にとっては妊娠に不利な状況で有ることには変わりないのかなぁ。と思うのですが…。内膜が薄いので、不妊治療にも前向きになれません。 産婦人科の先生の意見、実際に流産手術後内膜が薄くなり快復された方、お返事お待ちしています。よろしくお願いいたします。

6/25に7週6日で掻爬と吸引(MVA)による初期中絶手術を受けました。 抗生剤を10日分、 子宮収縮止血剤を2日分、 低容量ピル(ラベルフィーユ28)を処方され、抗生剤と子宮収縮剤は手術の当日から、ピルは翌日から服用するよう指示があり、飲んでいます。 術後4日目から少量の出血が始まり、その次の日に術後観察で診ていただいたところ子宮は問題なく戻っていっているとのことで、それから徐々に出血が止まりつつあったのですが、 抗生剤によるものなのかカンジダを発症し、その治療のために7/7に同じ病院へ行き、その場で膣剤を入れてもらい、塗り薬を処方されました。 その翌日の夕方に、膣剤が溶けてきたのですが、その際にはっきりとしたピンクのおりもの？も出ており、その後少量の出血に変わっていって、今も続いています。 量は少ないですが子宮内膜の様な塊？も出ています。 手術を受けた病院へ電話をし先生にお聞きしたところ、手術をしてまだ中身が出ている途中だから問題ないとのことなのですが、あっさりと早口で電話を終わらせられた為、心配が消えず・・・ この出血は中絶手術の影響なのか、ピルによる不正出血なのか、いずれにせよ先生の仰る通り、問題ないものでしょうか。