子宮内膜異型増殖症経過観察に該当するQ&A

初めて質問させて頂きますが、宜しくお願い致します。 昨年11月末に会社の健康診断を受けた病院で「子宮内膜の肥厚」と子宮頚部に「高度異形成3b」という診断を受けました。医師から直ぐに詳しい検査を行いましょうと言って頂きましたが、12月より数か月の予定で他県への出向が決まっていた為、通院出来る病院へ紹介状を頂き再検査を行った結果「子宮頚部上皮内癌」と「子宮内膜異形増殖症」と診断されました。担当医師から子宮全摘出手術をすすめられましたが、全摘出に踏み切れず子宮頚部のみ円錐除去手術を行い、体部は経過観察となり、その間ホルモン療法や子宮内膜全掻爬なども行いませんでした。今年の春に元の職場に戻り最初に検診を受けた病院に紹介状を持ち受診した所、紹介状に「複雑型子宮内膜異形増殖症」とある為、直ぐに子宮摘出手術を行った方が良いと言われ、その際受けた検査で子宮頚部は高度異形成3aと診断されました。円錐切除手術を受けた病院では切除した細胞の中にも悪い物は無く心配ないと言われましたが、再発ということでしょうか?その後、専門病院で検査を受ける事となり、体部の組織・細胞・MRIの検査を行いましたが、「異形」が出ませんでした。担当医師からは前の病院での結果と年齢的な事からも考え、付属器も含めた子宮全摘出手術をすすめられました。ただ、異形が出なかった事もあり全摘か経過監察かは私の判断に任せると言われましたが結論が出せない中、先週転院後2度目の検査を受け、その結果で今後の事を決める予定です。私の様な病状は、やはり子宮全摘出が一番の治療方法なのでしょうか?長くて済みませんがご意見をお聞かせ頂きたく宜しくお願い致します。(47歳未婚、会社員(管理職)です)

昨年の9月から検査と経過観察で通院。最終的に複雑型子宮内膜異形増殖症(ガンの成分は一切なし)と診断され、今月の16日の昼よりヒスロンH錠200mgを飲み始めました。 内膜の全面掻爬してから次の診察までは入浴も性行為も禁忌と言うことでしてませんが、16日に入浴可能とは聞いたのですが、母親も一緒に結果を聞いてた為に性行為に関しては触れずに帰宅。 ヒスロン飲み初めたばかりですが、普通に性行為をしても大丈夫なんでしょうか？？ なお、検査後は一週間ほど出血がありましたが、それ以降は出血もありません。

52才です。昨年９月に大学病院で複雑型子宮内膜異型増殖症と診断され、主治医の判断でヒスロンH600ｍｇを１か月程服用しました。その間、血圧の上昇などがあり、また複雑型子宮内膜異型増殖症の標準治療は子宮摘出であることから、ホルモン療法に不安を覚え医師にその旨を相談したところ、内膜掻把をして調べようということで検査を受けました。結果は同じ診断でがん細胞はみつかりませんでした。医師からはホルモン療法を続けるか、心配なら膣式で子宮摘出かの選択を提示され、悩んだ結果、手術を受けるなら腹腔鏡手術を受けたいと考え、腹腔鏡手術の実績のある公立病院に紹介していただきました。転院先の病院の医師は自分ならホルモン療法はしないと言い、転院先で１２月と３月の２回、組織診を受けましたが結果は２回とも陰性との診断でした。内膜の厚さは12月には５ミリでしたが、３月には11ミリに増えていました。次回6月に組織診の予約をし、引き続き経過観察ということになりましたが、医師は子宮を摘出してみないと実際のところはわからないかもと言います。陰性との結果でしたが病気が完治したとも思えず、安心した気持ちまでにはなれないのですが治癒ということもあるのでしょうか。なお病気が判ったのと同時期に閉経をむかえたようです。このまま経過観察を続けていけば良いのか、検査の結果を長期的に心配し続けるのなら子宮摘出手術をうけた方が良いのか、とも考えたり悩ましいです。ご助言ご意見をいただきたいです。

数年来過多月経・過長月経・生理不順で、今年3月から婦人科に通院しています。 35歳・妊娠出産経験なし・肥満です。 子宮内膜過形成から、体癌の疑い(MRI)や子宮体癌細胞診IIbと出て、プラノバールやルナベルの服用を経て、麻酔下内膜全面掻爬という経緯を辿りました。 ルナベルは3周期服用して、手足を中心に吹き出物多数・頭痛・胸の張り・吐き気に食欲不振と副作用に泣かされた挙句、出血コントロールはつかず、効果なしでした。 掻爬での組織診の結果、子宮内膜増殖症であること、悪性のものはなかったということ、ただし全くの正常ではなかったこと、変性した内膜がたくさん取れたということ、今すぐ手術が必要な状態ではないこと(体癌や肉腫ではない)、治療をしながら経過観察になると説明されました。英語の病理検査結果を見せられて説明されたのですが、よくわかりませんでした。異型だとか言われたような気がするのですが、 質問1.Aで始まる単語に異型という意味はありますか?子宮内膜増殖症の4つのタイプは、この検査でわかりますか?4つのタイプの英訳を教えていただけませんか? 質問2.全くの正常ではなかったということは、増殖症の中でも特に前癌状態の状態だと考えられますか? 質問3.今後、ピルで定期的に内膜を剥がして様子を見るとのことですが、ルナベルは合わなかったため、プラノバールを21日分処方され服用中です。こちらのほうが私にとって何故か副作用は少なく、ホルモン量が多いせいか、体温はかなり高くなりますが休薬期間の出血もきちんと有ったので。私の状態の場合、ピルを飲みながら経過観察、という方法は標準的な方法ですか?前がん状態だと手術が適応となると書いてあったりするので、心配です。 大学病院で、次の診察予約が1ヶ月先なので、いろいろ調べて不安になってしまいました。ご回答いただけると嬉しいです。よろしくお願いいたします。

昨日質問させて頂き回答はまだですが、訂正があり再度質問させて頂きます。 9月に流産手術後、ホルモンバランスの乱れで茶おりが続くため2回目の生理をプラノバールを服用し起こしました。服用後３日で古そうな色の出血が1日2回程極少量出るのが５日続き生理のような血が出ない為受診し、子宮体癌検査しました。その日から鮮血が始まり生理と同量、期間も生理と同じくらいの期間で出血止まりました。 細胞判定「EM:Negative、Slightly hyperplastic endometrium without atypia」 細胞所見「出血を伴った炎症性背景に間質細胞と子宮内膜細胞の大小様々な集塊が多数採取される。平面的な集塊に混じって、核の重積する集塊が含まれており、腺管の延長と一部に腺腔の拡張が見られる。軽い増生傾向が認めらるが、核の大小不同や核形の不整は目立たず、細胞結合性は比較的良く保たれており、悪性の診断に至らない。腫瘍性病変は否定的ですが、不規則増殖内膜の疑いで経過観察希望」と書かれていました。 医師からは、癌の一つ手前なので3か月おきに再検査が必要ですが、妊娠希望の為検査時期を早めて2か月おきに2〜3回せめて1回はしてほしいと言われました。疑問に思ったこと質問させて頂きます。 1.検査結果は、異形なしの子宮内膜増殖症で合っていますか？単純型か複雑型のどちらでしょうか？ 2.異形でない場合は経過観察ですか？治療法はあるのでしょうか？ 3.子宮内膜増殖症は無排卵や着床障害になり妊娠しにくい、妊娠しても流産率が上がりますか？ 4.検査をした時期が生理開始辺りだったことが影響してこの結果がでた可能性はありますか？検査時期で結果が変わることありますか？ 5.流産後のホルモンバランスの乱れから子宮内膜増殖症になった可能性ありますか？ 長々と質問すみません。よろしくお願いします。

お世話になります。 人間ドックでCA125の数値が65とやや高く、 １年ほど経過観察で婦人科に通院していた所 ５月の生理で大量の出血があり、 ６月に内膜全面掻爬術を受けました。 結果は異型内膜増殖症 かつ腺筋症があり、子宮がやや大きいとの事。 前癌状態として 子宮と卵巣の全摘出を勧められました。 社会復帰が早めだと聞いた腹腔鏡下での 手術を希望しましたが、上記理由と未経産の為 開腹手術を勧められ、開腹手術前提で話を進めていますが、 体調の回復や 職場への復帰に時間がかかることが悩みです。 やはり腹腔鏡下では難しいものなのでしょうか。

前の質問を終了してしまったので、新たに再度質問いたします。 子宮頚部多発性嚢胞からのlegh疑い(且つMDAがあるかどうか)で、2024年4月2日に 子宮及び卵巣を摘出しました。 病理結果では、頚部の嚢胞はナボットがほとんどで悪性はなかったけれど、 子宮体部が癌の一歩手前、異型子宮内膜増殖症になっていたと報告されました。 すでに全摘したので、これで治療はおわり、後は3ヶ月後に経過観察をするとのことでした。 それで、帰宅後増殖症の事を調べていたら、 最初からその疑いのある人は、骨盤のリンパを取ったりして調べることがあると書いてあるサイトがあったのですが、 私の場合はリンパには何もしていないのですが、癌になっていなかったということなので、これ以上の心配は無用でしょうか？ 再診が9月の予定で、まずこちらでご意見をお聞きしたく、宜しくお願い致します。

数年前に子宮内膜増殖症で出血により入院しています。異形ではなかったのですが、現在も年に1・2回細胞診で経過観察中です。 現在不妊治療中ですが、チョコレート嚢胞があり治療の一環でリュープリンを注射してます。 近々、胚移植の予定ですが、そのまえに細胞診を言われ受診したのですが、リュープリンをしてるなら細胞はとれないと言われ、治療が終わってからおいで、妊娠したら出産後生理が始まってでいいよとのことでした。 リュープリン中に細胞診は出来ないのは何故ですか？ このまま移植しても大丈夫でしょうか？

9月に流産手術し、茶おりが続く中1回目の生理が開始したのですが2週間経っても茶おりが止まらずピル服用し2回目の生理起こしました。服薬終了3日後に古そうな色の出血が少量出る程度が1日2回程ある状態が5日続き生理のような出血が起きない為受診。尿検査で妊娠反応残っていない確認や超音波エコー、子宮体癌検査をしました。その日の夕方から鮮血が出るようになり、出血量も生理と同量が数日続き期間も生理と同じくらいでした。 結果の検査所見が「出血が伴った炎症性背景に間質細胞と子宮内膜細胞の大小様々な集塊が多数採取。平面的な集塊に混じって核の重積する集塊が含まれており、腺管の延長と一部に腺腔の拡張が見られる。軽い増生傾向が認められるが、細胞結合性は比較的良く保たれており悪性の診断には至らない。腫瘍性病変は否定的ですが、不規則増殖内膜の疑いで経過観察希望」と書かれていました。先生からは、癌の一つ手前の状態なので癌化していないか確認で3カ月に1回再検査した方が良いとのことでしたが、妊娠希望な為2カ月に1回を2〜3回、せめて1回は再検査してほしいとのことでした。そこで疑問に思うこと質問させて頂きます。 1.所見は不規則増殖内膜の疑いでしたが、先生が癌の一つ手前の状態と言ったのは疑いではない可能性が高いですか？ 2.不規則増殖内膜は子宮内膜増殖症ですか？ 3.子宮内膜増殖症は異形の場合は手術等が必要と見たのですが、再検査ということは異形ではないので経過観察なのでしょうか？ 4.2ヶ月に1回の再検査を2〜3回せめて1回でもとの提案は、1回でも再検査で癌化していなければ少し安心できるのでしょうか？ 5.流産後ホルモンバランスが不安定になっていたことや、出血時(検査後から生理くらいの出血開始）に検査したことでこのような結果になり、再検査で異常なしということもあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

単純子宮全摘手術にて子宮と卵巣と膣を1センチ、摘出してます。 術後、１ヶ月目の病理結果は、子宮頸部扁平上皮内癌と子宮内膜単純異形増殖症で断面陰性で取りきれたと言われました。 44才ですが、今の所、卵巣欠落症もありません。 医師からは、2ヶ月後に手術後の傷を見せにきてね。その後は、術後、1年検診は、ここの観癌専門病院で行うけど、それ以後は地元の病院で1年に1回婦人科検診してね。 再発は、まずないし、完治と思っていいよ。と言われましたが心配です。 細胞診は、しないのでしょうか。 癌専門病院なので、次回する検査予告があるのですが、本当に傷を見るだけなのかなと思います。 私のような場合、今後の経過観察は何が行われるのでしょうか。