子宮内膜症ステージに該当するQ&A

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乳ガンホルモン療法と、骨密度検査について

person 70代以上/女性 - 解決済み

現在70才女性です。 2021年2月「68才」で、右胸乳ガン乳房部分切除術を受け、4月、2.66グレイ×16回放射線治療を、受けました。 術後病理診断の結果 浸潤性乳管ガン、1.5×1.0センチ、センチネルリンパ節生検「1/2」個の2ミリ以下のマイクロ転移、ステージ1b、ルミナルタイプ、エストロゲン受容体90%プロゲステロン受容体10%、HER2陰性、Ki6713.4%です。 3月より、アナストロゾール錠、エディロールカプセルを、飲んでおりましたが、2021年8月の骨密度検査で、腰椎YAM値56%、2022年4月骨密度検査腰椎YAM値55%で、第一回プラリア注射、エディロールカプセルから、デノタスチュアブル配合錠2錠の服用になりました 2022年10月第二回プラリア注射 2021年の秋、足底腱膜炎、2022年3月左手親指腱鞘炎4月右手首腱鞘炎、11月左膝の変形性関節炎と関節炎が続いています。 50才で、単純型子宮内膜増殖症で、3年程経過観察で、組織、細胞検査通院致しました。お聞きしたいこと 「1」 ホルモン療法を、タモキシフェンに、変えた場合、子宮体ガンのリスクは、単純型子宮体内膜増殖症になったことで、より多いと思われますか? 「2」 2022年4月までは、担当医師は、タモキシフェンの変更を勧めていたのですが、10月の診察時には、アロマターゼ阻害薬の方が再発をおさえる効果が高いので、アナストロゾールを、続けましょうと言われたのですが、閉経後のホルモン療法で、タモキシフェンを使われる人は、少ないのでしょうか? 「3」 2023年1月に骨密度検査しましたが、まだ結果は聞いてません。現在、骨密度検査は、腰椎だけですが股関節の骨密度検査も、同時にして頂くよう、お願いした方が良いでしょうか? 以上、宜しくお願い致します

1人の医師が回答

CA125の値につきまして

person 40代/女性 - 解決済み

もうすぐ50歳を迎えます。昨年から時々生理不順になり、基礎体温も定まらず、お腹の張り、胸の張りが半月程続いていたため、婦人科を受診しました。 前回4ヶ月前にも生理不順で腹痛が続き、内科で腹部エコー、CTをしてもらったところ、内科の所見なし、右卵巣が腫れているとのことで、婦人科を受診しました。エコーで右卵巣48mmで機能性卵巣嚢腫では?と言われ、念の為CA125検査をしたところ36.9で様子見となりました。 今回のエコーでは右卵巣腫れはなくなり、左卵巣が25mm、子宮内膜が厚くなっているとのことでした。恐らく無排卵で生理がこないのにホルモンが出続いているため、胸の張り等の症状が出たのでは?とのことで3ヶ月後再検査となりました。今回CA125は61.7でした。婦人科の内診後数日間拭き取るとピンクの血が付く程度で、ほかには不正出血はないと思います。 10年半前に直腸癌ステージ1で腹腔鏡手術して以来、毎年胃カメラ、2年毎に大腸カメラ、毎年乳がん検診をしています。 昨年は子宮頸がん、子宮体がん、ヒトパピローマウイルス陰性でした。 既往症のトラウマですぐ不安になってしまいます。 CA125はこのまま様子見で大丈夫でしょうか? 他の病院で相談した方がよろしいでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮頸がん健診でLSIL クラス3a

person 40代/女性 -

先日、健康診断があり、一週間後に健診を受けたところから異型細胞が出たので紹介状を書いて送るので他で精密検査を受けて下さい。と電話があり速達で健診結果と紹介状がきました。結果は、LSIL 軽度異形成 クラス3a とても驚き、すぐに、いつも子宮筋腫と、内膜症を見て頂いている近くの産婦人科の個人病院の先生に行きました。精密検査はそこの婦人科で、出来るからと、生理が終わった後に行うという事になりました。まだ生理が来てないので、検査までまだまだ時間があり、毎日、不安で眠れません。昨年、三月ぐらい?一度だけ不正出血があったり、生理が不順な事がありました。しかし、毎年、健康診断で婦人科も受けており、昨年の一月は癌健診でNILM 陰性 クラス2 でした。今一番心配なのは、三ヶ月ぐらい前から、左側背部痛と、左側腰骨あたりと、尾てい骨と、左側もも裏から膝裏に掛けて痛みがあります。色々調べて見ると、背部痛まであると癌がかなり進行しているような事が書いてあり、それが、子宮頸がんの為だとすると、どの程度の進行ステージなのでしょうか?手術は出来ますか?今回、LSIL 3aの結果が来ましたが、本当はもっと進行している癌ではないかと心配で眠れません。回答を早く頂けると助かります。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮体癌腹腔鏡手術後の治療について

person 50代/女性 -

9/11に腹腔鏡下子宮全摘術+両側付属器切除術を受けました。 8月上旬に受けた術前検査(子宮内膜組織診、造影MRI、造影CT)で、類内膜癌グレード1、ステージ1A期という診断で上記手術適応となったのですが、退院前に執刀医から「摘出した子宮を見ると予想したより癌が大きく、一部が飛び出して?いる状態で、よくある類内膜癌のタイプと違ってあまり見た事がない状態でした。追加治療の可能性があります」と告げられました。 類内膜癌以外のタイプの場合、悪性度が高いときいていたので、リンパ節郭清をするのか聞いたところ、抗がん剤治療をする方が標準的だとの答えでした。病理診断に4週間かかるとのことで、次回受診は10/29です。 なお、8/3に子宮組織診をしたあと翌週から38度以上の高熱が続いたので外来受診し、子宮内感染症と診断され10日間入院して抗生剤で治療を受けました。入院中に血液と膿の混ざったものが沢山出て、その後は熱も下がり血液検査の白血球、CRPも通常になり退院しました。 1.類内膜癌以外は抗がん剤が効き難いとのことなのでリンパ節郭清を早くした方が良いと思うのですが、抗がん剤治療が標準というのは本当でしょうか。漿液性や明細胞などの場合はリンパ節郭清しても結局再発率が下がらないから余計な手術はしないという事なのでしょうか 2.摘出した子宮があまり見た事がない状態と執刀医から言われたのですが、手術前に子宮内感染症を起こした事と関係があったりするのでしょうか 3.類内膜癌以外のタイプの場合、抗がん剤以外の治療(分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬、保険外ですが光免疫療法など)で効果が出ているものはないのでしょうか。 進行の早い癌の可能性があると告げられているのに次の受診が1カ月以上先で、治療が遅くなりそうで不安で仕方ありません。どうかご教授よろしくお願いします。

1人の医師が回答

大腸内視鏡について 無送気軸保持短縮法

person 50代/女性 - 解決済み

4年前に腹腔鏡膣式の手術にて子宮全摘しています。 内膜症が酷くステージ4でした。 その後、酷い便秘でしたが、マグネシウムや浣腸で段々と出るようにもなりました。 切れ切れ便や下痢も多いですが。 最近になって、ガスもほぼ出ない、便も数日出ないとなりお腹の痛みで腹部CTも受けました。 そしたらガス溜まりが凄いとの事でしたが、他は特に指摘もなく、、 それならば、3年前と1年前に受けた大腸内視鏡を受けようと思い、過去に受けた2回は麻酔しても目が覚めるくらい痛かったので、上手だと人から聞いた先生のいらっしゃるクリニックで 先日受けました。過去は奥まで行けました。 今回はS字結腸の手前で断念する事になってしまいました。無送気軸保持短縮法です。 奥まで行けなかったのです。ショックでした。 空気を抜くボタンしか押せなく、一度も炭酸ガスボタン押していないともおっしゃってました。 原因は、癒着でないと先生の見解で、 S字結腸のところがねじれがキツいと。。 イキミが凄いから緩めてくれないと奥まで行けないと言われてしまいました。 ねじれ腸も治らないのでしょうか。 今ガスもまた出なくなっていて、このまま詰まって腸閉塞が怖いです。 ねじれを治してくれる先生はいらっしゃるのでしょうか。朝方毎日S字結腸あたりが痛みます。

4人の医師が回答

卵巣癌    明細胞癌1C

person 40代/女性 -

はじめましてお世話になります。 4月に左卵巣が15センチ程腫れているということで摘出術を受けました。(CA125は50でそこまで高くないとの事で左のみと大網を摘出、もともと内膜症があり40台で推移していました) 結果明細胞癌が見つかり、6月に残りの卵巣、子宮、リンパ郭清の予定です。 PETの結果をまだ聞いていませんが、反応がなかったリンパを残す事は可能なのでしょうか? その後のリンパ浮腫等が怖いなぁと思っています。 今の段階で抗がん剤が必要と言われていますが、1Cで抗がん剤をしなかった方のデータはありますでしょうか? (腹水、大網はガンなし、卵巣も破れなかったという話でしたが、癒着があったからか1Cと言われています) 明細胞癌が抗がん剤の効きが悪そうなので、効くのか効かないのか分からない抗がん剤を受ける決心がつきません。 再手術の結果ステージが上がったら仕方ないと諦めもつく気もしますがすぐに行わなくても、マーカーが上がってきてからでもいいのでしょうか?マーカーが上がってきてからでは効果が下がるのでしょうか? その後抗がん剤が効かなければ、違う薬や治療法もあるのでしょうか?標的分子治療や免疫療法はどうなのでしょうか? いろいろ見ていると、抗がん剤をしたけれど、結果再発してお亡くなりなる方が多いイメージなのですが、予後の実際はどんな感じなのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胆石のための胆嚢摘出手術 すべきか、術後が心配

person 30代/女性 -

33歳女性、ドイツでオペラ劇場で合唱団員として働いています。 先月立っていられないほどの痛みが右のみぞおちのあり、15分ほどでなくなりましたが、胆石が原因だと診断されました。その10分前に同僚からもらった売れ残りのパンを食べたので、そのパンが古くて原因だったのではとも思いましたが、エコーで小さな胆石が複数あることが分かっているので、医者は聞く耳を持たず、手術を勧めます。 私も、色々調べてみて、今後の炎症や緊急手術にならないために、計画的な手術で胆嚢摘出が望ましいことは重々承知ですが、 舞台で歌う仕事のため、術後ブレスをする度にお腹が痛かったり、胆汁の調整がうまくいかず食後すぐにトイレにいかねばならないなどがあると仕事に支障をきたし、働き続けられないので、本当に手術すべきかとても悩んでいます。 現在食事に気をつけて新たな胆石を予防するためにコーヒーなど飲み始めたりしていますが、食事に気をつけていれば再度の激痛発作を防ぎつづけることはできるのでしょうか。 胆嚢部分を押すと鈍痛があります。食後もなんとなく重いような満腹感が残るような鈍痛は今も続いています。(もしかしたらコーヒーが原因かもしれませんが。。) ドイツの医者では、結局無意味だと言ってウルソを処方してくれません。。しかし今すぐに手術できないなら効果的かと思うのですがいかがでしょうか。 また来年当たりに妊娠したいと思っています。すると、やはり今年中に胆嚢摘出手術をしたほうが良いのでしょうか。できる限り今の生活を続けたいので、胆嚢温存させたいと願っています。 去年9月(半年前)に子宮内膜症のチョコレート嚢胞及び卵管が腫れてしまっていたため、片側の卵管摘出済。現在毎日ジエノゲスト2mg服用中です。術後1ヶ月は歌えなかった上今も多少痛むので肺に近い胆嚢摘出手術はとても心配です。

4人の医師が回答

子宮内膜症は症状が軽ければ、放置して大丈夫なのでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

34歳です。2回の妊娠、出産の経験があります。子宮頚がん検診に行ったら、エコー検査で子宮内膜症と診断されました。ステージ2か3とのことです。2年前に第二子を出産しましたが、その時も指摘されたことはありませんでした。元々、ストレスでお腹が痛くなりやすいことと、痛みに強いタイプだったので、腹痛はある時もありましたが、気にしていませんでした。医師からは、痛みがひどくなったらまた来てと言われましたが、このまま放置して大丈夫なのでしょうか? ピルを服用したり、1年に一度でもエコー検査をしたほうがいいですか?と質問すると、「子宮内膜症は今の30代はほとんどある。子宮内膜症は治らないから、閉経までピルを飲まないといけない。エコー検査をしても内膜症は治らないから不要。あなたがピル飲みたいなら処方する。」と言われました。その場で判断できなかったので、今回はピルの処方はしてもらわずに帰りました。ネットで調べると、チョコレート嚢胞になると癌化のリスクもあるから、ピルで予防できるとありました。それは最悪のケースで稀だとは思いますが、実際どう予防するのがベストなのでしょうか?ピルも副作用があるので悩んでいます。私は心配性なので、安心のために定期的に検診してもらいたい気持ちがありますが、今回行った病院はそのような雰囲気ではなかったので、セカンドオピニオンをするか迷っています。

1人の医師が回答

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