子宮卵巣摘出後 60代に該当するQ&A

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原発腹膜ガンのステージ、予後について

person 60代/女性 -

60歳女性です。 子宮頸部の組織診でガン細胞が見つかり、MRI、CTなどの検査から原発の腹膜ガンとの診断を受けました。その後PET CTを受け、来週追加で上下内視鏡検査、足のエコー検査の後、子宮、卵巣、卵管、大網の摘出術と腹膜ガン切除の手術を予定しています。 来週医師の治療計画を聞くのですが、手術後に化学療法の標準治療だと思います。 ・よく胃ガン、大腸ガンの切除術で開腹したら腹膜播種でそのまま閉腹したとか、術前に腹膜播種がわかった場合手術をする意味がない、などの記述がありますが、たとえ他臓器への転移がなくても、腹膜播種の考え方は同じで厳しい状況にあるということでしょうか?腹膜播種というだけでステージ4も考えられますか? ・今現在何の症状もなく、腹水も見られず、趣味のスポーツも続け以前と同じく元気に生活しているのですが、今後の私の辿る経過を考えられる範囲でお答えいただけるでしょうか?できれば月単位、年単位で。 ・追加された足のエコーは、他の検査で血栓など気になることが見つかったのでしょうか?それとも手術前検査では普通でしょうか? いろいろと質問させていただき申し訳ありません。来週の医師からの診断を待てばいいのですが、もう少し生きていたいという思いで‥ よろしくお願いします。

3人の医師が回答

閉経後の子宮筋腫の増大について

person 60代/女性 -

◆65歳の妻についてのご相談です。「閉経後の子宮筋腫の増大」についてです。 ○これまでかかっていた産婦人科クリニックが休院中のため、他の産婦人科クリニックで「子宮頸がん」の「定期検診」を受けました。細胞診は結果待ちですが、受診の際「子宮筋腫が4~5センチ大」と指摘されました。他に「小さな筋腫」も数個あると指摘されました。 ○以前のクリニックでも、筋腫は毎年指摘されていましたが、「大きさは3センチ程度なので特に心配ない」という診断でした。妻にしてみると、この診断を受けて、特に気にせず生活してきましたので、今回の増大の指摘には驚いたそうです。 ○医師の説明では、「閉経後に増大する事は少ない」が、「肉腫ならもっと短期間で増大する」「肉腫か筋腫かは子宮を摘出しないとわからない」との事でした。以前のクリニックでの大きさ判定が、もしかしたら過少だったかもしれない、との付け加えもあったそうです。 質問1)閉経後、これまで数年にわたり3センチ程度と診断されてきたものが、4~5センチの大きさと指摘されました。通常、閉経後は縮小するとの事ですが、「増大する」ことはあるのでしょうか。また、その可能性があるとして、「1年で増大した」場合、「何の病気」が考えられるでしょうか。 質問2)この半年余り「下腹部痛」(「鼠径部」「腰」「陰部」など場所が変わります。また雨の天気になる前には、痛みが増すそうです)、「おりものの増加」などを訴える事が少なくありません。「子宮筋腫」との関係、あるいは「卵巣」などとの関係などはありそうでしょうか。「出血」はありません。「体部がん」の検診は、数年前にしましたが、異常なしでした。 質問3)免疫力やコレステロール等に良さそうという事で、「納豆」「86%チョコレート」を毎日食べています。ホルモン等の関係で影響はあるでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮体がんの術後

person 60代/女性 -

60代の母のことで質問させていただきます。 5年ほど前に子宮体がんで子宮と卵巣の摘出術を受けました。 幸いにもステージ1aのG1と初期だったため、その後は順調に過ごしております。 ただ、1つだけ心配なことがあります。 母の話によると、術後から今までずっと、オリモノのようなものが出ているそうなのです。 色は茶褐色で悪臭がします。 量はそれほど多くはないのですが、体調が悪い時などは増えるそうです。 主治医によると、膣断端部分の治りが悪く、炎症状態が続いているため、 その部分から出血が起こっているのだろうとのこと。 経過を診ましょう、と言われているのですが、昨年6月と12月の定期検診、 そして今年の6月の定期検診でも細胞診で「Class3」を指摘され、 昨年の6月には組織診も行うなど(結果はシロでしたが…)不安に思っています。 5年間も炎症が続いているのはあまり良くないのでは?と、 素人考えについつい思ってしまうのですが、どうなのでしょうか。 治療をする方法などは、何かないのでしょうか(主治医は特に治療は必要ないと言っているようです)。 HPVウィルスに感染している可能性もあるようで(組織診では確定しませんでしたが)、 何かと心配です。 御助言いただけると幸いです。

1人の医師が回答

がんの再発です。

person 60代/女性 -

7年前に母親が子宮体癌と診断され子宮と卵巣を全摘出する手術を行いました。3クールの抗がん剤治療を終え退院し、その後定期的に検診をずっとしてきました。5年が過ぎてからは半年ごとの検診になりました。去年の12月にマーカーが50を示していたそうですが、母親は直ぐに検査結果を聞きに病院へ行かず半年後の先月末の検査の時に知ったみたいです。半年で50から300にまでマーカーが増えていたという事は癌が進行していると思った方がいいのでしょうか?母親は7年経っての突然の再発に動揺を隠しきれずショックのあまり食事も喉を通りません。これでは癌に勝てないと思い、無理にでもきちんと食事を取るようには言っています。最愛の母が再発だ何て信じたくありませんが、現実は厳しいです。 まだ再発の場所を調べるCT検査をしておりません。今月13日に検査をします。私は再発部分が局所である事を強く願っております。 お忙しいと思いますが、いくつか質問させて下さい。 1.マーカーの数値から見て癌は局所再発の可能性はあるのでしょうか? 2.他に数ケ所癌がある可能性もありますでしょうか? 3.末期癌の可能性もあるのでしょうか? 4.その場合、抗がん剤や放射線治療などで癌をやっつける事は出来ますか?もしくは癌細胞を小さくして転移を防ぐ事は可能ですか?

1人の医師が回答

卵巣癌疑いの開腹手術から病名がつきません

person 60代/女性 -

69歳母の病状についてです。 昨年より腹部膨満、食欲不振がひどくなり、だんだん妊婦のようにお腹が大きくなり4月にかかりつけの内科を受診しました。 その時にレントゲンで腹水を指摘され最寄りの総合病院を紹介され受診。紹介先の総合病院でCTとMRIをとり、婦人科にて卵巣の大きな腫瘍と多量の腹水を指摘され手術決定。腫瘍マーカーの数値も高かった為、卵巣癌の疑いと説明されました。 みるみるうちにお腹が臨月のようになり、呼吸も苦しくなった為GW前に急遽手術前倒し。 術前検査では、特に転移はなしとの説明。 開腹手術にて、ゼリー状の腫瘍が大量にあり腹膜播種と肝臓、横隔膜への転移もありましたとの説明。それらはそのまま閉腹。 子宮は綺麗だったので卵巣のみ摘出。 病理診断後、化学療法をし、その後再度手術したいという話でした。 術後二日目よりまた腹水がたまり術前と同じ状態に。なんとか一度退院はしましたがGW明けに病理診断を聞きに外来に行くと、院内の病理では診断つかず。提携の大学病院で再度病理診断をするのでまたしばらく待ってくださいとのこと。極めて稀で、悪性か良性か判断がつかない、癌だと思っていたけどそれすらもわからない状態とのこと。 本人は腹水が苦しく、一度腹水を抜いてもらぃしたがあまり変わらず、腹水のせいか咳も増えここからまたしばらく待つのはとても苦しそうです。 主治医の先生曰く、結核では?という話もでているそう。 素人の私がネットでかき集めた情報では、腹膜疑粘液腫では?とも思うのですがそれでしたら病理で診断がつかないということはないのでしょうか? このまま待つしかないのでしょうか。

3人の医師が回答

子宮体癌1AG1 抗がん剤治療するべきかどうか

person 60代/女性 - 解決済み

母62歳 子宮体がんのため手術をしました。 ■手術内容 ・複式準広汎子宮全摘術 ・卵巣 卵管摘出 ・骨盤内およびリンパ節切除 ■術後 病理検査結果 子宮体癌 1A 類内膜癌G1 脈管侵襲陽性 腹腔鏡洗浄液陰性 中リスクとのことで抗がん剤の治療を提案いただいておりますが最終的な判断は患者が決めることとなり二週間後にまた答え聞かせてくださいとのことでした。抗がん剤をするか迷っています。 副作用としての手足のしびれが後遺症として残ることが一番本人も心配(手先を使用する仕事のため)しており、抗がん治療はしなくても大丈夫じゃないかなといっています。 ■質問 ・子宮体癌1AG1の脈管侵襲陽性の場合 抗がん剤治療を行わなくても再発しないケースはあるのでしょうか。 ・脈管侵襲とは恐らく血管内にがん細胞が見つかったことだと思うのですが、がん細胞が全身を巡ってしまっているということなのでしょうか ・脈管侵襲とは今後どのようなものになってしまうのか:放おっておくとどうなるのか) ・母は予後は定期検診を行い再発しても初期でみつかるだろうから、再発時に対処(抗がん剤)すればよいのでは?と言っていますがそのような考えでよいと思われますでしょうか… 抗がん剤をやることで再発リスクが抑えられる可能性はわかりますが、抗がん剤をやって抗がん剤終了後にやる前より体が弱ったり、弱ってしまうことにより別の病気になるのでは?という心配でやったほうがいいのか、やらないほうがいいのか、本当に迷っています。 やるかやらないかの判断材料が欲しいです。 今までのケース結果などあれば助かります。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胸膜癒着術を両肺に行うことの是非

person 60代/女性 -

60代女性です。 1年前に子宮がん肉腫で子宮・卵巣・大網摘出及び骨盤リンパ節郭清を受けました。その後、化学療法が効かず、転移している状況です。 1ヶ月前に右肺に胸水が溜まり、胸膜癒着術を受けました。先日CTで確認したところ、右側の胸膜間には複数個所に水が残っていることがわかりました。医師からは残った水を取除くことは難しいと言われています。 左肺にも水が溜まるようになっており、最近では1~2週間おきに胸水を抜かないと苦しくて耐えられない状況が続いています。 担当医からは両肺の癒着は危険でできないと言われましたが、別の医師からは左側も癒着しないとキリがないよと言われました。 右肺の機能は水が残っているせいもあり、完全にもとに戻っていません。左も同じ状況になるのは怖い気もしますが、このまま胸水を抜いてばかりでは衰弱もするだろうと言われました。 一般的に癒着術を両側に行うことはしないのでしょうか。 右胸水にはガン細胞が確認されていますが、左側は検査をしていないので不明です。CT画像上は肺に明確な腫瘍は確認できないようです。 画像上で確認できないくらいでも、週に1ℓ弱もの胸水が溜まる状況です。 原因はやはり癌なのでしょうか。 対処方法がわからず、このまま苦しい状況を続けていかなければならないのかと思うと大変辛いです。 治療法としては何が宜しいのでしょうか。

4人の医師が回答

ステント抜去後の腰痛

person 60代/女性 -

母が尿道癌で膀胱、尿道、尿管、子宮、卵巣、膣の一部を摘出し、ストーマを造設しました。 術後、脇腹にできた回腸の部分からドレーンとステントが出ていましたが、ドレーンは既に抜去し、数日後にドレーンを一本抜去しました。 その際、担当医師と他の医師との間で早い遅いのやり取りがあったのですが、結局抜去され、その後数時間して母が腰に鈍痛が出てきたと言い出しました。 抜去の際、腰痛が出るとよくないという話がありましたので気になり早々に看護師に申告しましたが、長時間同じ姿勢をしているからと言われ、母もその日担当医にエコー検査もしてもらっていたので我慢すると言うので様子を見ることにしました。 しかし翌日、痛みが増し、回診を受けると腎臓に尿が漏れているとのことでしたが、更に残りの一本を抜去されました。 この処置は適切なのでしょうか? また、今回は処置が適切でなかった為に漏れたのではなく、どのタイミング、抜去法であっても漏れるものですか? 痛みに強いはずの母が術後かなり痛がっているのに担当医と看護師の痛み止めの認識が違っていたりと不安なところに今回のことで猜疑心が出てきています。 どうすべきでしょうか?

1人の医師が回答

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