子宮筋腫変性MRIに該当するQ&A

長期に渡り、子宮筋腫と貧血持ち(貧血は現在治療中)の48歳、出産経験のない者です。 ・2012年　腹腔鏡手術による子宮筋腫核摘出 ・2016〜2017年頃　子宮筋腫再発 (お腹の膨らみ、生理出血過多等による自己判断) ・2018年　生理の大量出血により病院へ 　重度の貧血(ヘモグロビン4)、子宮筋腫との　　　　 　診断を受けるが、貧血治療のみ 〜〜以降、お腹の膨らみが目立ち始める(妊娠後期と間違われる程)　〜〜 ・2021年6月　再び生理の大量出血により受診　 　総合病院にて子宮全摘手術を勧められる 手術にあたり、MRI検査を受けたところ、以下のような診断を受けました。 「●骨盤内に少量の腹水(+) ●子宮:体部後壁内に17.5×13.9×17.5cm大の多結節状腫瘤が見られます(一部で小結節状に子宮表面から突出)　T2W1、拡散強調で不均一高信号、ADCはやや低下しています。境界は比較的明瞭です。内部に点状の出血複数個所が見られます。拡散制限や出血を伴っていることに加え、筋腫の変性としてはあまり見ることのない内部性状であることから肉腫などの悪性病変の可能性も考えられます。手術による病理学的な検索が必要と思います。 内膜は前後18mmと肥厚し、T2W1で淡い低信号を呈しています。著明な拡散制限はなく、内膜ポリープや増殖症などの良性病変と思われます。頚部に異常信号域(-)です。 ●卵巣:右卵巣に3.7ｃｍ大の(機能性を含めた)良性嚢胞(+)、左卵巣はnp ●リンパ節腫大(-)」 なるべく早めに子宮と卵巣の全摘手術を勧められました。手術を受けることに異論はないのですが、「子宮肉腫」という言葉がショックでとても不安になりました。至急の手術を勧められるという事は、可能性は高いのでしょうか？ よろしくお願いします。

４歳のこども一人もつ母です。 去年の５月の人間ドックで、ca125を検査し、72.8と高値だったため、婦人科で超音波検査をしました。 子宮腺筋症と診断され、再採血の結果は、ca125：60.8／ca19-9：11でした。 その後、定期的に検査を受けていたのですが、先月、ca125：110／ca19-9：33 と数値が上昇したため、念のためにとMRI検査を受けました。 検査前、医師は、悪性の可能性はハッキリ否定されていたのですが、画像を確認されて、肉腫である可能性を完全には否定できないとおっしゃていました。 境界は極めて明瞭だが、内部で出血しているので、急激な大きさの変化がないか、来月超音波で見てみましょうとのことでした。 ※生理前日にMRI検査を受けましたが影響ありますか？ ちなみに、今回の黒く丸く映る子宮筋腫は、７年前にMRI検査をした時にも映っており、サイズも大きくなっているようですが、２次変性を起こしているそうです。（当時は２センチ程度、現在は４センチくらいと聞いています） インターネットで調べると、カラードップラーも診断の助けになるようですが、今の病院にはないので、他の病院にも行ってみようかと考えています。 不安で、うまく話をまとめられませんが、今、出来ることを教えて下さい。 よろしくお願いします。

41歳５歳の子供が一人おります。 一人目を出産した際は筋腫は５センチから11センチまで大きくなり、変性などなく啓蟄分娩を行い、産後は５センチまで縮小しました。 その後、徐々に大きくなり子宮筋腫が現在MRIによって9.5センチになったことがわかりました。 積極的に悪性を疑う所見はないとのことで、今のところ体調の変化は軽度の貧血とくしゃみなどで尿漏れを起こすことがある、生理前になると飛び出している筋腫の底部あたりが強く張る、１度だけ朝尿が出なくなったことがありましたが少し動いたら排尿できたという状況です。 妊娠を希望しておりましたが、半年以上妊娠できなかったことからもう難しいのかと考え、あまり筋腫が大きくなる前に手術したほうがいいというご意見を聞いて大きな総合病院を紹介していただきましたが、そこでは内視鏡手術は行っていないと説明されました。 内視鏡手術ができると判断できるポイントはありますでしょうか。 また、このサイズの筋腫を持った方が仮に妊娠したとしたら、どの程度の確率で切迫早産などが起こるのでしょうか。 普段夫は単身赴任で不在、近くに頼れる親族もいない為、長期の入院はなるべく避けたいと考えております。

46歳２回出産。不正出血が続いています。 普段の生理(生理痛無し、量普通、おりもの異常なし、約８日間) 1年前からの周期 27.34.43.23.22.23.38.23.3128.29.20.29.26.19 最近の生理 ２月１５日１1日間 生理が終わらず(薄い茶色)病院受診。子宮頚がん、血液検査。昨年４月に検査し異常無し。出血は翌日自然に止まる ３月２６日 特に無し ４月21日 量がいつもより少ない ・４月１５日おりものシートに薄茶色のおりものが付く。16日おりもの薄ピンク17日夜から鮮血、量少ない痛み無し。１８日、19日、２０日生理と同じ量。 最近の検査内内容 ２月２６日子宮頚がん検査、血液検査 子宮頚がん細胞診結果I異常無し、子宮筋腫3センチ 血液検査 エストラジオール１１7・プロゲステロン0.3・ＬＨ12.7・ＦＳＨ22.5・プロラクチン14.20・テストステロン0.11 ３月１５日骨盤膣MRI 子宮筋腫は半年後の検査で良いとの事だが、子宮肉腫が気になりお願い MRI結果 子宮筋層は全体に低信号。点状高信号は明らかではないが、腺筋症の可能性あり。 体部左側筋層内に、やや高信号を呈する3センチ大の類円形腫瘤を認め、変性を伴う筋腫が疑われる。内膜の肥厚や腫瘤は指摘出来ない。リンパ節腫大は指摘出来ない。 ４月１７日子宮体癌検査(昨年４月に検査異常無し)先生に薄いピンクの出血でおりものに粘り気があると言われる。 現在子宮体癌結果待ち。 １子宮体癌の可能性。MRIでは分からない小さいものがあるのか。もしその場合、出血するのか。 2子宮体癌検査細胞診で判断つくか 3ホルモンのバランスが崩れた場合どのくらいで出血止まるか。ホルモンのバランスを判定するには血液検査、生理周期等で分かるか。 宜しくお願いします。

先日、下腹部の痛みで産婦人科に数日間検査入院をしました。 子宮筋腫の変性の疑いとの事でした。 造影剤MRIの他、下肢エコー検査を行ったところ、両膝下に器質化した小さな血栓が見つかりました。産婦人科医師経由で循環器医師に確認してもらったところ、内服薬は処方されませんでしたが、来週、心エコー検査を受ける事になりました。初めて行った下肢エコー検査で血栓が指摘されて、とても動揺しています。もともとリウマチの持病あり、今も膝裏が少し腫れていて、その影響か？ふくらはぎの張り感があります。 ふくらはぎの張り感は器質化した血栓の影響もありますか？ 器質化とはどういう状態なのでしょうか。あまり心配し過ぎなくても大丈夫ですか。また予防的にマッサージなどは逆に行わない法が良いのでしょうか。 新たな血栓予防として、普通に歩いたり、足を少し高くして寝るなどの対処方は問題ないでしょうか。

月経過多、貧血など症状がある為、春に腹腔鏡で子宮全摘の手術予定です。 造影剤ありのMRIの結果、変性筋腫の疑い(珍しい変性の仕方)でした。 そのMRIで充実性の卵巣腫瘍も見つかったみたいで、こちらは腫瘍だけ取る予定でどちらも検査に出すみたいです。 充実性の卵巣腫瘍は悪性の可能性が高いとあったのですが、その場合、筋腫の方も悪性の可能性があるのでしょうか？ 先生方には変性筋腫と繊維種？だと思うと言われました。 血液検査などもしましたが問題なかったです。

現在39歳独身未妊娠です。4年前に5.5センチの子宮筋腫が2つあると言われてましたが、忙しさと当時受診していた婦人科が閉院したのでずっと健診に行ってませんでした。気付いたのは今年夏頃。瘤が仰向けに寝ても、うつぶせで寝ても分かる大きさになっていて、最近になって急に大きくなった気がしてお腹を圧迫して辛いので、近所の国病で造影MRIを受けました。結果薄暗いグレー色の周りに黒い部分があり「一見膿疱変性したしょう膜下筋腫疑いだが内容は出血なので肉腫を考える 92×145ミリメートル 他筋腫複数 内膜病変、頚部病変なし」と書かれていて、来年1/12オペの予約をしました。話を聞くと、病理検査をしないと本当に肉腫か分からないと言われたので、筋腫のみ摘出して悪性だった場合は再オペ予定です。ナースの友達や親類にセカンドオピニオンを受け同じオペを受けるにしても経験豊富なドクターだと見解が違うかもしれないから受けてみた方がいいと言われました。私が手術を受ける予定の病院の婦人科腫瘍手術実績、ドクターの資格等を見ると、お産は実績が多いようですが、腫瘍摘出件数は他の近隣病院よりかなり少なく、婦人科腫瘍学会の会員ではないのでものすごく不安になりました。 ・MRIの診断が違うということはあるのでしょうか？ ・また、セカンドオピニオンを受けて治療方針に違いはあるのでしょうか？ ・子宮全摘と卵巣摘出と説明され、子宮は全摘してもいいとは思ってますが、卵巣は今のところ異常がないし更年期症状が出てくるとのことで、できれば温存したいのですが、腫瘍だけ摘出した場合と子宮全摘・卵巣片方摘出した場合のメリットとデメリットは何ですか？ ・国病では、筋腫だけ摘出して悪性なら筋腫摘出から２週間後には再オペ予定ですが、２週間でどのくらい転移するのでしょうか？ 手術が決まってても、大丈夫なのかとものすごく不安です

専門医の方よろしくお願いいたします。 私は、子宮筋腫の状態確認の為、造影MRI撮りました。筋腫は、二つでそのうち1つが辺縁がグレーで形は、まん丸で内部が白い他、ふわふわ柄みたいな感じの綿毛でした。これで悪性らしいと結果。 自分で症状確認ですが、不正出血これまでありません、LDHは、正常単位191、貧血は、去年からあり酷いときは、鉄剤服用。血色色素、9～11みたいです。 血液検査5回貧血の為。1月の検診、癌検診、肝炎検診、貧血関係以外だいたいクリアでした。 生理は、多く出血ある方で小さなレバーつぶ少しあります。 MRIの結果時、T1T2白い？かったか？産婦人科先生から変性とか出血とか言葉が出て説明理解できませんでした、その時は、切り出して検査しないとわからないとも、大学病院紹介状かきますか？と言われました。 明日受診で、血液検査と他検査しますと。 1週間の間自分なり調べたら肉腫は、判断や細胞検査も難しく、種類やスタンプなど、治療も複雑ですべてが未知数でした。 肉腫ポットラインや地域医療相談に電話したりして、自分なり現実に向き合いと思っています。でも不安です。再確認したいので、上記で判断可能な限り教えて下さい。病気、治療や今後の可能性。

48歳です。先日、子宮肉腫の可能性の高さについてこちらでお伺いし、「まずはMRI等、しっかり検査を受ける」と認識努力しています（努力するも何もそれしかないんですよね現実）。 という一方、かなり不安なまま年を越しました（すみません、まだまだ精神修行が足らず）。ネットを見ては一喜三憂するループをさすがにやめなければ、と思ってはいます。ネットの情報は気持ちが塞ぐものを変に気になって見てしまって、いかんです（こちらは違います！）。素人が筋腫や肉腫のエコーやMRI画像を見たところで分かるわけないのに。 ああだこうだ考えても仕方なく、現時点では3点、結局出発点となる質問ですが、教えていただけますと幸いです。 1.エコーの画像診断時点での「通常の子宮筋腫と異なる所見」というのは、臨床としてあまりないものでしょうか？ 2.よく言われる「筋腫の急速な増大」の程度の目安はどのくらいでしょうか？ 例えば1年で約3.5センチから約5〜6センチというのは急速な増大に入るのでしょうか？ ※その前（前々回）の検診時には約2センチから3.5センチの大きさになっていました。 3.基本的に筋腫は肉腫に変性しないと理解してよろしいのでしょうか？ 昨年約3.5センチの筋腫といわれていたものが1年後に肉腫化するこということは考えにくいことで、万が一肉腫ということになれば、それは新しくできた別の腫瘍と考えるべきですか？ 出発点となる、かかりつけ医の「僕は今まで見たことない感じ」「ほら、ところどころ丸くなっているように見えて不均一で、ぺったりしてなく普通の感じじゃない」という言葉が私の頭をループしているこの数日で、いろいろ調べて見てもらちが開かないのに調べるのが止まらない、自分の心の弱さを露呈してしまい、お恥ずかしい次第です。

10年前から子宮筋腫７cmを発症して大きさも現状のままですが、おりものが増えてたまに不正出血があり子宮が下がった不快症状が気になり受診して子宮体癌検査をした時に医師の採取の仕方に不備があったのですが、閉経後にもかかわらず生理のような出血が続き紹介で総合病院受診した結果、腫瘍マーカーは陰性で造影剤投入MRIでは筋腫が内膜突出型で血流盛んとの事。造影剤CTでは他の転移も全くなく異常なしとの事。 医師の診断でな子宮肉腫の疑いがあり臓器摘出して組織採取しないと肉腫かどうかはわからない。ただ変性はしているとの事。 ９月に子宮筋腫、子宮全摘、卵巣卵管全摘手術をすることになりました 閉経後　2年 年齢　57歳 既住歴　 高血圧、糖尿病、ラクナ梗塞、肺気胸、整形疾患4箇所、アレルギー体質（薬の副作用が出やすく使用しないとわからない） 医師は開腹手術を勧めてますが、私は上記事項を踏まえて非常に不安で自信なく全摘手術の件だけでも自信なくできたら負担がまだ少ない腹腔鏡手術希望しました。医師はこの話を含めて入院時にどちらの術式希望するか決めてほしいとの事。最新の診察では今回の手術目的は現在の体調不良を取り除く事との診察でした。 ご質問があります。 子宮肉腫の疑いで開腹手術しますか。 上記事項を踏まえて、たくさんの先生方にご意見をいただけたら大変有り難く助かります。 お忙しい中、誠に申し訳ございませんが何卒よろしくお願い申し上げます。