尿が出ない亡くなるに該当するQ&A

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貧血の原因が分からず困っています。

person 70代以上/女性 -

祖母についての相談です。 本日祖母が貧血だと循環器系のクリニックで診断されましたが、その原因の可能性について教えていただきたいです。 祖父が1か月前(2月中旬)になくなり、その2か月前(12月中旬)から、老老介護の状態で精神的にも肉体的にも大きな負担がかかっていました。 1月に肩の痛みを発症して、祖母は入院し、退院してからセレコックスをずっと飲んでいます。 今回病院の定期診療で、貧血気味(数値は教えてもらっていません)と言われて、セレコックスによる消化管からの出血が疑われ、セレコックスを投与を中断し、フォロミアを投与して2週間ほど様子を見るという形になりました。 祖母の年齢は80歳、GFRは40程度慢性腎不全もあるので、腎性貧血の可能性もあるのではないかと考えています。 排便については血便はでておらず、水分もしっかり補給しているため、尿もしっかりでているようです。 上記のような状態はやはり、消化管の出血による貧血と言うのが妥当な判断でしょうか? ちなみに補足ではありますが、祖父が亡くなってから、本態性振戦が悪化しているようです。 情報が少ない中恐縮ですが、貧血の原因として可能性があるものを教えていただけるとありがたいです。

4人の医師が回答

多発性骨髄腫による腎不全末期余命について

person 70代以上/男性 -

以前もこちらで質問させて頂きました。 父、70歳、多発性骨髄腫末期、腎不全(クレアチニン8-11の間、透析はしていません)、血小板減少、貧血(ヘモグロビン5-6の間)、B型肝炎発症しています。 一時、自宅療養していましたが、鼻血が止まらず、下痢もおこし大学病院に緊急入院になりました。その時、医師に一週間持つかどうかと言われました。 その後は緩和ケアの方向で近くの病院に転院し、余命一週間と言われましたが、何とか二週間経とうとしています。 現在は輸液、輸血(週一の予定、血小板もいれます)、尿カテーテル(一日1000mlはでています)をしてもらっています。 意識はまだあるので、見ていて辛いです。 むくみや痛みはないのと、吐気はあるけど吐いてはいないです。横になっていれば大丈夫らしいです。 しかし本人は精神的苦痛が1番強いように思われます。 今日担当医師と話ましたが、モルヒネも精神的苦痛に効くとの事。明日から処方してもらえます。 しかし状態からしていつ危篤になってもおかしくない状態でしょうか? 明日、あさってでも亡くなってもおかしくない状態でしょうか?

1人の医師が回答

女性の涙が汚く思えてしまいます

person 40代/女性 -

こんにちは。長文失礼致します。私は子供の頃から甘えることを許されずに育ちました。そのため人前で泣くのは女の甘えと思い、10代、20代の頃辛い時に人前で泣かずにきました。そのため、人前で泣く女性を見ると、激しい嫌悪感と我慢してきた自分の辛さを思い出して、動悸や吐き気のようなものに襲われるため、精神科にも行きましたが、治りませんでした。なので諦めて、今では自分同様に人前で泣くのが嫌いな女性とだけのお付き合いをしています。最近では女性の涙自体が、尿や便のように排泄物に見えて、汚く感じるようになりました。ただし、大切な人が亡くなったり、または目にゴミが入ったりなどの生理的な涙に関してだけは、そのようには感じません。ちなみに、男性が泣くことに関しては、全くそのように感じません。女性の方が、仕事中に泣いたり、甘えた幼稚な理由で泣くことが圧倒的に多いからだと思います。人前で泣く女性に対しての嫌悪感は治すのは諦めましたが、女性の涙が不潔と思う気持ちは無くしたいです。涙は排泄物と同じように汚いものなのでしょうか。目ヤニが出るところと同じなので、バイ菌だらけで汚く思えるのですが。おかしな質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

97歳の母の、血液検査について

よろしくお願いいたします。 97歳の母が実家にいます。妹夫婦と暮らしています。私は次女で、母の世話に度々行っております。 母はここ10年くらいは、特に病気がなく受診していませんでした。この夏くらいから疲れるためか、どこでも寝ていました。 10/14日から、足に力が入らなく立てなくなりました。2,3日でまたそろそろ歩けるようになりました。 少し息切れはあります。尿は紙パンツで取っていますので量は、はっきり分かりません。食事は自分で少量ですが食べています。 水分も程々には採れていると思います。 足が萎えたため、受診しました。 血液検査、心エコー、心電図をしていただきました。 血液検査のデーターの中で、異常に大きな数値がありました。 [BNP cleiA法]が [256.5pg/ml] これは、インターネットで見て、心臓に負荷が大変かかっているのではと思います。 どのような処置が最もよいのでしょうか? 生活で、安静にとか、気をつける事を教えていただきたく思います。素人ですが、相当重篤なデーターに思いますがいかがでしょうか? 母の兄弟は、3人心臓病で亡くなっています。 腫瘍マーカーも出ていますが、高齢で、手術は考えていません。 今一番良い方法をぜひ知りたく存じます。

1人の医師が回答

尿蛋白と尿潜血

6月の始め、職場の健康診断で尿蛋白(++)と言われました。健康診断をした後で扁桃炎にかかり、その時も尿蛋白(+)でした。扁桃腺炎が治癒して1週間ほど後、泌尿器科で再検査をしたところ、蛋白(+)と潜血も見られるということで、血液検査等をしました。 その結果「今のところ特に問題は無いようなので、また診断等で引っ掛かるようでしたら来て下さい」と言われました。 日頃から自律神経の働きが非常に悪く、病気がちです。食も細いです。疲れやすい、寒がり、顔色が悪い、頭痛、頻繁な立ちくらみ、胃弱等は日常なので、あまり気にしなくなっています。ところが9月中旬あたりに、忙しかった所為もあるのか、非常に身体がだるくて身体を動かすのが億劫だったり、尿意を催すのに尿量が出にくかったりしていたので、ふと思い立ってウリエースを購入し、検査してみたところ蛋白(+)で潜血(+:赤血球が壊れていない方)でした。その後マイコプラズマ肺炎と診断され先週末まで続きました。体調が悪かったのはその所為かと思ったのですが、多少気になったので今日再度検査して見たところ、どうみても蛋白(±)で潜血(+)でした。 いずれも生理の時期とは全く重なっていません。 もう意味不明の症状も、病気も、病院も検査も結構ですと言いたいのですが、 病院へ行くべきでしょうか? 経過観察でよいならば、どのようにしていて、どのような症状が出てきたら受診すべきなのでしょうか。 それから、胃の痛みや、呼吸困難(軽い喘息発作?)のによる背中の痛みやだるさと、腎臓の所為という背中の痛みはどのように違うのでしょうか。 また、母方の血筋に腎臓が弱い人が多く、腎臓病を患って亡くなっている方も居るのですが、家系的なものは影響するものなのでしょうか。 アドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

重症膵炎について 医者の説明義務とは?

person 70代以上/女性 -

先日母が重症膵炎で亡くなりました。内視鏡での胆石除去手術の2日後です。手術の次の日病院から呼び出され、重症膵炎で、(元々腹膜透析もしていました)心臓に水が溜まるからそんなに点滴も出来ない、血圧も低いので、血液透析も途中でやめたと、助かる確率は五分五分であると言われ驚きました。母は酸素マスクとモニターをつけていて、血圧は80代位脈は100以上でやっと返事が出来る程度でした。その後手と足は冷たくお腹は膨らんでいて、変わり果てた姿にびっくりでした。8日前に一度胆石除去手術で取れなくて、2度目の手術でした。 実は一回目の手術後から膵炎になっていたと、母が重篤の時に言われました。その後モルヒネ点滴をして、少し楽になったと母がしゃべり、次の朝を最後に何も言わなくなり血液を採ってもいないので(血糖値は測定していた)検査はしていなく、尿は全然出ていなく変だなと思っていました。spo2が80代になっても看護師もすぐ病室に来ることもなく、亡くなりました。医者なら透析患者が膵炎になると、そうなる事は想定出来たはずだし、後から実はなってたとか言うのもおかしいし、そんな危険性があるなら、どうして前もって説明が無かったのか、他の病院に移して胆石除去手術を早くさせてくれなったのか、そんな事もあるなら毎日見舞いに行ったのに 胆石をとって戻って来るものと 思っていただけに悔しくて悔しくて…これって病院の説明不足ではないですか? 一回目の手術後 出張医が来るのが8日後だからと待たされたのも 膵炎が重症化した原因ですか? なんか納得がいかなくて…母が可哀想でなりません 人工呼吸器をつけるかも聞かれたけど、辛いから 眠った状態だし 年齢的にも治るのは難しいと言われ つけない決断をしました。その状態て治る確率はやはり低かったのでしょうか? つけた方が良かったのか 今でも分かりません… どうか教えてください。

1人の医師が回答

高熱 急性肝炎の可能性

person 40代/女性 -

私の妹の事です。46歳女性です。 8月に偏頭痛や不整脈の検査で血液検査をしたところ、中性脂肪と肝機能の上昇を指摘されました。数値はAST45 ALT56でした。医師は、脂肪肝の可能性が高いとの見立てでした。 他の質問もさせて頂きましたが、新たな症状がありました為、質問刺せていただきます。 10/5に急に高熱、40度を超えたところでアセトアミノフェンを飲ませました。発熱当日は、飲み物を飲んで一度嘔吐しました。咳や咽頭痛などはなく、頭痛と体が痛いとの症状でした。 10/6朝、まだ37.5あったため近所の発熱外来を受診し、インフルエンザとコロナいずれも陰性でした。アセトアミノフェンのみ処方され様子見をするようにとの診断でした。 現在はアセトアミノフェンを2回服用し、平熱〜37.3を行き来しています。 食欲も戻り、うどん半分と茶碗蒸しを食べました。ただし頭痛はまだあるようです。 質問させて頂いたのは、尿が2回ともオレンジに近い濃い色で、もしかしたら肝炎の可能性があるかと思い心配になりました。 元々普段から汗かきで、夏には塩を吹くぐらいの汗が出ます。 今回も寝ているときに汗をかきましたが、お腹が緩くなるのを嫌って水分も1リットルに満たない量しか摂っておらず、トイレも24時間で3回しか行っていないようです。その中でビリルビン尿のような色でしたので、心配になりました。母が膵癌で亡くなる直前に黄疸が出た爲、黄染した眼や肌の色は何となくわかるつもりですが今のところ出ていないようです。 このまま様子見で良いのか、それとも消化器科を新たに受診したら良いのか、どのような疾患が考えられるか先生方の返信を頂ければ幸いです。 サプリメントや偏頭痛のため解熱鎮痛剤などをほぼ毎日服用していることも懸念しています。 2ヶ月前の血液検査結果も添付させて頂きます。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

胸部大動脈瘤について

person 40代/女性 -

46歳女。 胃のあたりの不快から心臓血管外科を受診して7年目です。 負荷心電図が狭心症のような波形になり検査ストップ。 カテーテル検査の結果、冠動脈心筋内走行がみつかり狭心症の波形はそれが理由だそうです。 最近は動悸、不整脈が出ると1カ月は続きます。ホルター心電図でも気にする不整脈ではないと言われますが心臓が不快なので不安になり血圧が上がるのでそんな時は安定剤を処方されています。 2カ月ごとの定期健診では尿検査、血液検査、心電図、血圧、聴診器(色々な場所をしっかり音を聞かれています)、触診(胃の周り、足の付け根、足の甲)が毎回です。 そこで不思議なのですが、大動脈瘤とかあれば簡単な心電図でわかるものなのでしょうか? 聴診器でしっかり聞いてらっしゃいますが異常がわかるんでしょうか? 不安になれば全てが悪くなった気がして・・・ 主治医とは信頼関係もありますが最近、友達が大動脈瘤が破裂して亡くなったので更に不安が増しています。 主治医に聞けば信頼していないように思われそうで。 どうか、医師の立場から先ほど述べた定期健診でどこまで疑いがわかるのか?教えてください。 ヨロシクお願いします。

1人の医師が回答

ネフローゼ症候群 血液透析への迷い

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳の母の相談です。 先週の日曜日に緊急入院し、ネフローゼ症候群であることがわかりました。 入院した時よりも浮腫みがひどくなり、薬も効かないとのことでした。 アルブミンは1.7で肺とお腹に水がたまっている状態です。 本日主治医からの説明によりますと、 1.アルブミン製剤を3回、利尿剤を投与しても効果がない。尿は500mlしかでない。 2.下半身の浮腫みがひどく意識はあり、食事も少量とれているとのこと。 3.腎生検は高齢であること、肺の水がとれないこと、認知症があり、うつぶせで  息を止めることができないとの理由で、できないとのことでした。  ステロイドの治療はできないことはないけれど、リスクがあり試行することは難しく  過去、高齢者で感染症で亡くなる方が多いとも聞きました そこで、最後の選択肢として透析があるとのことです。 勿論、リスクもあるとのことでしたが、このような状態で透析しかできないのでしょうか。近日中に回答しなければならず、判断に悩んでいます。 何もしないのも選択肢のひとつで、余命数カ月だろうと言われました。 どうしたらよいか教えてください。 腎生検もしていないのに、一次性ネフローゼ症候群と診断されたのにも少し疑問が 残ります。 どうぞ、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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