左脚ブロック治療に該当するQ&A

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腰部脊柱管狭窄症に関しての相談です

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年の11月頃から、時々歩いていると左足が痺れて痛くなり歩けなくなる症状が出るようになりました。しばらく休むと回復して歩けるようになるのですが、歳のせいだろうと思ってほっといたのですが、今年の1月頃からそれが頻繁に出るようになりました。 そこで2月に近所の整形外科クリニックを受信しました。レントゲンをとり診断の結果 馬尾型の腰部脊柱管狭窄症と言われました。症状としては、(左足間欠性跛行 10分歩行可能、15分立位可能、左臀部 左足から左足裏の痺れ感あり 尿、便は普通にできます)。右足はこのような症状はありません。 総合病院でのMRIを進められたので受信しました。結果同じく馬尾型の腰部脊柱管狭窄症と 診断され手術を勧められました。特に緊急性は言われておりません。 クリニックでの治療はタリージェを処方され飲んでいます。2ケ月立ちますが薬で改善した感じはありません。このあと薬が効かなければ、ブロック注射をやりますと言われています。 今の時点で趣味のテニスができなくなったのを除いては、家の中で過ごす分には特に不自由さは感じておりません。患部の痛みもそれほどありません。夜もぐっすり眠れます。 馬尾型はいずれは手術が必要だとは覚悟していますが、ほかに色々と事情があり、できればもっと先に(3ケ月から6ケ月ほど先に)のばしたいと思っています。 それともやはり手術は急いだほうが良いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

手術して大丈夫なんでしょうか?

person 60代/女性 - 解決済み

今年始めから左足に痛みがあり引きずって歩いていました。近所の整形外科にも通院し軽度の狭窄症との事で服薬してました。6月に少しマシになった時にリハビリで電気治療をした時に少し強かったのか腰にズキンとくる痛みがあり病院を出たあと左足が激痛におそわれそれ以降激痛は無くなるが、マシにならず相変わらず足の痛みがありました。8月中旬の朝、右足に激痛が走りましたが、それもすぐにマシになり左足の痛みがきえました。不思議な感じで整骨院で骨盤矯正を受けたりしていましたが、少し痛い感じでしたが、まだ歩けていましたが、その後急激に激痛が遅い歩行困難になってきました整形外科専門の中規模の病院に行くとMRlとレントゲンをとりヘルニアと診断されました。その時は真っ直ぐ立つ事もできず歩けず車椅子でした。保存療法、ブロック注射をしましたが2ヶ月経っても歩けず手術する事になり、その時の病名が狭窄症になり術前検査のCTですべり症とその下の骨がスカスカで小さくなってしまっているのが分かりました。医師はその部分の手術方法も話してくれましたが、それは今する事はない出来るだけ後の方が良いと言われ狭窄症の手術のみする予定です。そんな場合狭窄症の手術のみでも大丈夫なんでしょうか? 心配ですが、医師に聞きにくいのでよろしくお願いします。因みに60才女性でステロイドを永年服用しています。

6人の医師が回答

末梢神経障害の治療について

person 50代/男性 -

昨年、九月に悪性症候群(被疑薬はSSRI)で意識不明になり、救急搬送され、横紋筋融解症と、敗血症ショックと廃用症候群で三ヶ月入院し、左足の感覚障害と筋力の衰えおよび右肩の筋力の衰えで歩行障害等が出てしまい、急性期病院からリハビリ専門病院に転院し、一月の理学療法と作業療法を経て11月末に退院しました。今はなんとか自立歩行出来ていますが階段が困難です。また、ピリピリした疼痛もあります。現在、ペインクリニックで硬膜外神経ブロックを週一受けております。また、リリカとメチコバールの内服も毎日しています。オピオイドは癖になるからと出してくれません。腰椎と脳の画像には異常ありません。ペインクリニックの医師からは当面ブロック注射をすると共に、運動療法をしなさいといわれ、来週からスポーツクラブで筋トレやスイミングをすることにしています。お聞きしたいのですが、専門医にかかり神経障害の部位を突き止め、神経剥離の除圧手術なども整形外科などに行って相談するべきでしょうか?そのタイムリミット的なものはありますか?何科にかかればいいですか?整形外科、神経内科?いまのペインクリニック治療や運動療法はいつまでつづけたらいいですか?手術を検討するのはいつがいいですか?先の見通しをご教示ください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア再発。子育てとの兼ね合い

person 30代/女性 -

39歳女性です。2歳の男の子の子供がいます。 2012年に4番と5番の間の腰椎椎間板ヘルニアになり、左脚が激痛になり、ブロック注射を3回行い、半年程安静生活をした後、通常生活に戻りましたが、それ以降、激しい運動も行わず、ヒールの靴も履かずという生活をしてきました。その後3回程左脚側の軽度の坐骨神経痛程度は出たりしましたが、子供もいなかったため、安静にしながら自然と治っていきました。 産後も特に痛みは出てなく、先週子供と少し多めに身体を動かしたところ、翌々日位から徐々に左脚の付け根から左脚全体に痛みが出てきて、現在座ると痛く、歩くのも小幅でないと痛いです。横向きに寝ていれば痛くありません。整形外科に昨日診てもらって、レントゲンを撮り、先生はヘルニアからの痛みかな?と仰っていました。 私は3年前から鬱病で薬もまだ色々服用しているので、整形外科の薬は無しで、軽い運動療法とマッサージに通うという治療になりました。先生は痛みが無い程度に動けと仰っていましたが、2歳の男の子を相手に、痛みが無い程度に生活をするというのが難しく途方にくれています。 精神科の先生は、鬱病の3年間で体力の低下が著しく、今でも普段の生活も、主人にかなり手伝ってもらって、なんとか成り立っている状態なので、2週間はとにかく安静にしていた方がいいと仰っていました。 整形外科の先生は、痛みが無い程度に動けと仰り、精神科の先生は今の私の体力の衰えを考え、とにかく2週間は安静しろと仰っています。現実問題、2歳の男の子をずっと外に連れて行かないのも抱っこをしないのも難しいですし、途方にくれております。 今、私がすべきことは何でしょうか?子育てをしながらこれ以上ヘルニアを悪化させないためには、どのようにしたらよいですか?他に出来る治療法、家で出来ること、気をつけること、やってはいけない事等、アドバイスよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

椎間板ヘルニアの牽引治療について

person 50代/女性 -

椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛で現在保存治療中です。そろそろ3ヶ月を過ぎ、良くなったり悪くなったりの繰り返しです。私自身手術は希望していませんし先生もそれなりに大きいヘルニアだけどこれは保存治療で行けるのではないかと思うと言っています。(レントゲン、MRIはとっています)薬+リハビリで様子を見ています。リハビリは電気治療+少しの運動で2週間前より牽引が加わりました。牽引は受けているときは特になんともないのですが最近、薬が切れたときや朝起きたときの痛みが酷いように思います。考えてみると牽引を受け始めた頃からかなぁという気がします。 そこで質問なのですが ・牽引を受けたことにより悪化することもありますか?それならばやめてもらうよう伝えようと思います。そうすると元のようにもどるのでしょうか?それともそれが原因の悪化だとしたらやめてももう戻らないのでしょうか? ・薬はトラムセットを朝昼晩、リリカを寝る前に飲んでいます。薬は効いていると思いますが痛みが無くなるわけではなく、動きや時間(切れかけてきたとき)によってはかなり痛いときもあります。まだ薬の追加や増量はできますか?また貼り薬などの痛み止めもありますか?痛いのは主に左足の太もも付け根から裏、ふくらはぎです。 ・まだブロック注射をしたことがなく、先生的には薬が効かないときには…と思っているようです。私のような症状にもブロック注射は有効でしょうか?やってみないとわからないでしょうか?もし最後の手段と思っているのならやってみて効かないのもこわいし、効かないのならあまり痛い思いもしたくないなという感じもあります。なんか頼んでみるのも気が引けて…。今の先生やリハビリの方もいい感じなので病院を変えるということはあまり考えていないしできれば手術はしたくないと思っています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

高齢母の心臓疾患(心電図の結果と精密検査の必要性)に関して

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になります。 母(92歳)は、一昨年脳梗塞で倒れ、民間の介護サービス付き施設に入居しております。身体の状態は、左手足の麻痺と嚥下障害があり(左手足の麻痺はある程度改善)、ほとんど寝たきりで基本的に入浴時だけ車椅子に移乗しています。嚥下障害は経口摂取が困難であり、胃ろうも出来ないため経鼻栄養です。 脳梗塞以外の既往歴は、高血圧、狭心症、リウマチ性多発筋痛症があり(いずれも経過観察中)毎日経管で服薬しています。また、倒れる前はかなり以前から心臓肥大を指摘されていましたので現状も同様かと思います。 既往症があるので必然かもしれませんが、去年と今年の健診の心電図の結果がC判定(一年後の再検査を要する)であるものの、心臓のことなので心配しています。 心電図の結果は、昨年が「R波増高不良」と「左軸偏位」、今年が「完全左脚ブロック」と記載されています。ちなみに、他の検査項目では、数値は基準値から大きく外れていないですが、腎臓、肝臓、電解質、脂質についてD判定となっています。 健診時の問診や内科診察では特に問題はなかったようですが、最近、面会時に母が少し胸の痛みや重い感覚があることを訴えています。ちなみに、胸部X線(呼吸器)は異常所見なしです。 主治医の先生に心臓の精密検査や治療が必要ないか訊ねてみたところ、完全左脚ブロックは高齢者には有りがちなもので、胸の痛みを伴うこともないとのことで、特に現段階で精密検査や治療を直ぐに要するものではないとのご回答でしたが、様子をみつつ不整脈などの症状が現れたら再検査や精密検査を検討するようです。 様子を見ているうちに手遅れになって心不全などを発症してしまうのではないかと心配ですが、主治医の先生のご判断どおり、今すぐには精密検査を行なわなくてもよいものか、ご助言賜れましたら幸いです。何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

変形性股関節症の激しい痛み

person 40代/女性 -

先天性の変形性股関節症で、低身長です。41歳の女です。 【経過】 幼少期から高校時代まで定期検査をした大学病院で、鎮痛剤の処方のみだった事に失望し、いまだに積極的な治療はしておらず。 子供の頃より歩き方は左右に揺れ、遠足などで長時間歩くと翌日は痛みにさいなまれる。 30歳頃より始動痛が現れ、より一層長時間の歩行がきつくなった。和式トイレが不可となる。 40歳になり、急激に歩く速度が遅くなる。特に左足を地面に着くと激しく痛み、階段は右足から一段ずつしか上れず。徒歩片道7分ほどの通勤さえおっくうになってきた。杖を使っても楽になった気がしない。足の爪切りが難しく、ソックスがうまく履けない。 以上のような経過を辿ってきました。 左右痛みますが、左足が特に痛くて足をもぎ取りたいほどです。 幸い、膝は全く痛みません。 3年前に障害者手帳の申請のために、近所の整形外科に出向き、県立の療育センター整形外科への紹介状をいただき、ほぼ20年振りにレントゲンを撮りましたら、両足とも隙間がなくグチャグチャしていて、末期だと言われました。 療育センタの整形外科から治療を進められましたが、通院すらままならない事や、子供の頃通った大学病院で何もしてくれなかった事があり拒否しました。 しかし、左足を根こそぎ取り去りたくなるほどの痛みに耐えられなくなってまいりました。 結局のところ、適応可能かどうかは別としても人工関節にする手術しかスベはないでしょうか。 ペインクリニックではブロック注射をほどこしているようですが、私の症状では期待できないものでしょうか。 また、整形外科に通院する事で、どのような手法、投薬で痛みを緩和していただけるものでしょうか。 自分でできる事は何かありますか。 どうかご見解をお聞かせ下さいませ。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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