帝王切開瘢痕症候群に該当するQ&A

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長引く不正出血、低用量ピル内服中

person 40代/女性 -

帝王切開後瘢痕症候群や子宮腺筋症等で3年以上フリウェルuldを服用しています。 8/21より休薬期間に入り消退出血が8/23~8/26、その後8/28より新しいシートの内服を始めましたが、8/31にまた出血をし、止まらずに今も出血が続いています。 9/1に処方もあり主治医受診、出血がある為エコーをしてもらいましたが、子宮が少し拡張してる?と言われた位で2ヶ月前と変わりなく卵巣なども異常は無いから、生理時のような出血にならなければ様子を見るようにと言われました。 その後も夜になり止まったと思いましたが、朝排便すると出血し(量は少量)、日中おりものシートに付くことはないものの排尿時確認するとティッシュ薄くピンク色のおりものが付くことがあり、完全には止まっていない状況です。その他症状としては時折下腹部がチクチクするのと張りがあります。 また先月から腸が不調で便秘と軟便を繰り返しているため、市販の整腸剤も内服しています。 頸がん、体がん検診は4月にしていますが異常なしでした。 主治医が言う生理の時のような出血が続いているわけではないのですが、本当にこのまま様子見で良いのか、ごく少量でも出血が続くようならどのタイミングで受診するのが良いのか教えていただきたいです。 また細菌性腟炎も繰り返しており、今は症状無いですが、消退出血後にそれらしい症状があり手持ちのクロマイ腟錠使用しています。腟錠使用した翌日から再出血してますが、関係があったりしますでしょうか。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

帝王切開瘢痕症候群について

person 30代/女性 -

これまで稽留流産による掻爬手術を2回経験し(2016年、2018年)、2021年に1人目を出産。辺縁前置胎盤のため帝王切開でした。 その後、2人目の不妊治療中に帝王切開瘢痕症候群を指摘されました。 2024年2月に体外受精にて無事着床したものの、3回目の稽留流産となってしまい、吸引手術を行いました。 2人目を望んでいますが、これまで何度も手術をしてきたことと帝王切開瘢痕症候群となっていることにより、妊娠できた場合の「子宮破裂のリスク」がとても心配です。 現在39歳で、不妊症・不育症も重なり、今後の妊活を継続すべきか悩んでいるため、以下の質問をさせていただきます。 ・妊娠前に子宮の薄さ等を調べることにより、子宮破裂のリスクをある程度調べることはできるのでしょうか? (帝王切開後は、黄体期の子宮内膜が厚くならず、6mm台で薄いと言われています。) ・帝王切開瘢痕症候群や子宮破裂のリスクを詳しく診ていただくとしたら、不妊治療専門の病院や大学病院等、どのような医療機関が良いのでしょうか? ・最後の妊娠時、採卵の際に帝王切開瘢痕症候群が原因と考えられる子宮内の血液?が確認されたが、移植時にはその血液が消えており、無事移植・着床することができました。(その後稽留流産) 帝王切開瘢痕症候群の場合には、自然妊娠は厳しく、体外受精が1番有効と考えていいのでしょうか?

2人の医師が回答

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