慢性膵炎経過に該当するQ&A

先日、人間ドッグを受けました。血液と尿によって耐糖能を調べました。これまで、糖尿病などどいわれたこともありませんし、5年前のドッグでも、空腹時が55、負荷1時間後が64、負荷2時間後が97でした。低血糖症状を起こすことがまれにあります。今回の検査では、空腹時が64、1時間後が200、2時間後が185と高い状態でした。また、2時間後の尿糖が102でした。数値だけから判断すると、糖尿になりかけていると言われました。しかし、体重は、35、8キロ、総コレステロールは105、中性脂肪が52です。ちなみに、慢性肝炎と慢性膵炎により、経過を見ていただいています。 はたして糖尿病になりかけているといって言い状態なのでしょうか。主治医には今度相談に行ってきますが。

上腹部の年一度の定期検査(ときどき上腹部に痛みが続くことがある)で上腹部エコーと胃の内視鏡検査をしたところ、特に異常は無かったのですが、同時にいつも血液検査で総アミラーゼが高い(150前後)結果が出るので膵臓からきてるかどうか調べようと詳しい血液検査と尿検査をしたところ、総アミラーゼ188、P-AMY103、リパーゼ145、トリプシン976と異常値が見つかりました。 エラスターゼ1やホスホリパーゼA2などは正常でした。 アミラーゼが高いのは膵臓からきてるので、検査してもらった先生から年一度の経過観察をしようとなりましたが、この程度の異常値では年一度の様子見でよいのかどうか少し不安です。 このままでは、慢性膵炎になる可能性もあるとも言われました。 急性膵炎の既往歴はありません。 ご意見をお願いします。

年に1度、人間ドックを受けています。 先日、結果が届いたのですが血清アミラーゼが30L となっており二次検査の案内が同封されていました。 昨年の数値は35Lでした。 逆流性食道炎を患っているため、背部痛や上腹部痛があり 膵炎を疑ったこともあり、昨年に別病院で腹部エコー受けましたが異常はないとのことでした。 いきなり慢性膵炎になったりすることはあるのでしょうか？ 合わせて、総ビルビリンという数値が1.6、γGTPが137で二次検査でした。 肝臓の数値は、アルコール性のもので徐々に上がっていきましたので 休肝日を設けながら経過をみておりますが、総ビルビリンでの再検査は初めてで何があると高値になるのか分からず不安に思っています。 しばらく、再検査に向かえないためこちらでお聞きできればと思います。 宜しくお願いします。

主人の事で相談お願いします。昨年の12月に重症急性膵炎移行期と診断を受けて2週間入院後、安定したので退院し、その後慢性膵炎で経過観察で2ヶ月に一回血液検査と半年に一回エコーとMRIを受けています。今日血液検査結果P型アミラーゼの数値が、前回迄順調に下がり続けて95迄下がったのですが、今回135と高めになってしまいました。先生は、特に身体に変化が無ければ大丈夫と言っていましたが、下がり続けていたものが上がったので不安になりました。2ヶ月前のエコーでは特に変化はないとの事でした。教えて頂きたいのですが、 1,P型アミラーゼの上昇は、膵炎が進行してしまっているのでしょうか？（下痢や痛みはありません） 2腹囲が一年間で5センチも増えてしまったのですか、（体重は変わらず）腹水が溜まっている場合はありますか？ 3腹水はエコーで確認できますか？

ほぼ4年ほどこの症状で病院通いしております。当時飲酒は週3回ほどで1回量は多いです(焼酎ロックを6杯位)体質変化か30代後半から肉や油物より魚系でした。たばこは禁煙して15年になります。いつも深酒のあと症状悪化が多く膵炎を気にしていました。現在も左腹部の症状が主なのですが、その症状は左腹部から脇腹と左背部及び肩甲骨下付近の鈍痛や違和感です。でも症状の箇所は1ヶ所ではなく時間経過で強弱するのが特徴です。そしてガスなのか安静時にも脇腹付近がグーグーやボコッと鳴ったり、体を左前や後ろ横などに倒したりするとボコッと音がなりガスが移動してるのか内臓や筋でも動いてる痛みのような違和感があります。げっぷや飲食後の放屁も多いです。下痢はありませんが吸収されてないのか便が多いです。当初食欲不振や腹部膨満や口の苦味があったのですが、現在ほぼ改善されています。憎悪はGW頃で体重は4ヶ月で8キロも痩せました。現在の医師に慢性膵炎の疑いがあるので脂質や禁酒の指示があり食が細いのも影響しているとは思います。服用は1ヶ月前からはフオイパンとPPIです。それまでPPIとガスモチン、大建中湯などを試しましたがほぼ効果はありませんでした。現在の服用もあまり効果はないように思います。今まで行った検査は、血液検査(アミラーゼ、エステラーゼ1、CA19-9、CEA、DUPAN-2、Span-1)、尿中アミラーゼ、腹部エコー3回、CT、造影CTを行いすべて異常なしでした。リパーゼとトリプシンの検査はしていません。先日MRCPをやり膵尾部の膵管に異常がある可能性と言われて、超音波内視鏡を待っています。慢性膵炎とは思っているのですが、下痢にはならないし痛みが他の方達と違うような気がして慢性膵炎ではないのかもと最近思います。大腸や小腸の病気や胃、十二指腸の病気、従来から腰が相当悪いのでそこから内臓の神経を障害しているなどです。そんなことはないのでしょうか。

36歳女性。胃の調子が悪く検査をし血液検査、胃カメラ、腹部MRIでは特に異常がないが、腹部超音波検査で若干膵臓の繊維化が見られるとのことで、今後数ヶ月おきに繊維化が増えていないか超音波検査をして経過観察することになりました。アルコールは週3回、ワイン三杯程度です。主治医からは今のところ病気ではないのでアルコールの量を減らすだけで、気にしすぎなくて良いと言われました。慢性膵炎になるリスクを考えると今のうちから断酒した方が良いのでしょうか。また、この年齢で膵臓に繊維化が見られるというのは珍しいことなのでしょうか。

30代男、過去2回膵炎について相談済み 飲酒喫煙歴有、現在禁酒禁煙脂質制限で5kg減 血液検査と画像診断で問題なしと言われたが未だに続く腹痛や肝臓の数値上昇の原因等をお聞きしたい。 【経過】 2022年秋腹痛発生 Ａクリニック　胃カメラ異状なし Ｂクリニック　エコー膵臓の腫れ確認、紹介状 Ｃ病院　 11月CT造影　膵臓腫れ 12月MRI造影　膵頭部　膵管の流れ薄さ有り 1月血液検査　膵臓正常値内（現在まで） 一方、肝臓ALTとASTが突然上昇（現在まで） 2月CT造影（2回目）で腫れの引きを確認 3月胃カメラ実施、問題なし この間、入院無し、整腸剤処方のみ、膵炎に関する投薬処方なし。食事制限なし。慢性膵炎ではない診断。 担当医は、膵臓の経過は良好で腫れの引きと血液検査異状なしを以って膵炎は終わったとの見立て。継続する腹痛と肝臓の数値異状は原因不明だが、診断は終了見込み。 【腹痛】 みぞおち→左腹部にかけて日によって変わる大小強弱の切れたり、焼けたりする痛み発生中。背中痛は少ない。 当初や増悪期の痛みは徐々に小さく収斂している印象。 【確認事項】 私は当初腹痛の原因が膵臓だったので膵臓を中心とする投薬などのケアが必要と考えていたが、担当医は真逆の見解で困っています。ご指南をお願い致します。 1 今も続く腹痛の原因は膵臓と考えるべきか 2 膵臓は自然再生されていくのか（痛みも無くなるのか） 3 突然の肝臓の数値上昇は膵炎の影響あるか 4 肝臓の数値を抑えるためには何をしたら良いか。運動・脂質制限中。 5 膵炎に対し整腸剤だけの処方はどう評価されるか 6 EUSをすべきか。腫れが引いただけで膵管の流れは問題なしと判断できるのか。EUSで膵管を確認できるのか。MRIした方が良いか 7 （早期）慢性膵炎の可能性はあるか

大学病院で早期慢性膵炎とＥＵＳで診断されて5年経ちました。ＥＵＳとＭＲＣＰを半年ごとに受けて経過観察をしています。薬も、食事制限（通常のモノ、量なら）もなく、アルコールだけはダメです。それでも、年に数回冠婚葬祭のときは、少量なら仕方ないでしょうとのことで推移してきています。一度線維化したものは元に戻らないので、治ることはなく、10年スパンで少しずつ悪くなっていくとのことでした。やはり薬や食事制限は必要ないのでしょうか？進行を遅らせるだけで、治ることはやはりないのでしょうか？レパーゼ膵アミラーゼ７５トリプシン７５０～８００です。アドバイスをお願いします。

40代男性です。 ここ2ヶ月程、上腹部の鈍痛、上背部の鈍痛、倦怠感、軟便の症状があります。 10年以上前から現在に至るまで、γGTPが150以上、軽度脂肪肝を指摘されています。 毎日の飲酒も原因かと思いますが、ここ半年の過労、ストレスの自覚もあります。 1ヶ月程前に近所のかかりつけ医を受診し、紹介状にて他病院にて造影MRI検査を受けました。病変はなく、半年後の経過観察とかかりつけ医から説明をいただきました。 現在は2ヶ月前から禁酒のお陰かわかりませんが、痛みの程度も少し小さくなったような気もしますが、症状は持続しています。 母親が慢性膵炎であること、私自身、20代の頃に多量飲酒後に数日に渡って腹部激痛を経験（今思えば急性膵炎だったのかも）していることから、膵炎を心配しています。 血液検査でアミラーゼは正常でした。 伺いたいのは、以上のことから膵炎を疑いがあるのか？ もしくは、その他疾患の疑いはあるのか？ 症状があるので気になってしまいます。宜しくお願いいたします。

お世話になっております。3年ほど前にたまたま受けた検診のCTで膵嚢胞らしきものが見つかり、現在は某大学病院で半年ごとのサイクルで（超音波＋血液検査）か（MRI＋血液検査）で経過観察中です。 膵嚢胞は7ｍｍ程度で、過去3回のMRIでは大きさの変化はないようです。 血液検査でもCA19-9・糖尿病などすべて正常値。超音波では嚢胞は見えないものの、その他の異常もないようです。 担当の先生は「膵嚢胞で粘液性のものだと悪性化する場合もあるので経過観察が必要。嚢胞の事はないと思って生活していていい」との事ですが、年齢や嚢胞の場所（尾部）という事もありMCNでは？と不安です。 慢性膵炎も急性膵炎も外傷もなければ仮性嚢胞ではないという事ですよね？ 嚢胞の種類がたくさんあり、自分がどれなのかわかりません。 IPMNやMCNとわかってらっしゃる方はどういった部分で診断されているのでしょうか？ 今までの検査で何も言われていなければ心配なさそうですか？ ご回答お願いいたします。長文失礼いたしました。