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去年6月に膵臓ガンと判明。一旦人工肛門手術を受けたあと、術前の抗がん剤治療(ジェムザールの点滴とS1服用)の後、8月に膵体尾部切除手術と人工肛門閉鎖手術を受けました。膵臓半分と脾臓は全部と大腸は70センチ切除しました。 術後の抗がん剤治療は10月からS1を経口にて 4週間飲み2週間休薬をワンクールとして、今日は3クールの休薬2日目にあたります。 今まで副作用は無かったのですが、この10日間食欲不振と下痢(1日3回。昨日から液状態)が続いています。下痢をなるべく避けるべく、毎食お粥とメイバランスやポカリだけなのですが、 下痢止め薬を飲んだり、栄養の点滴をしなくて大丈夫でしょうか。病院に3回ほど相談したのですが、下痢止め薬や栄養点滴の必要性は言われず。担当医にはお粥だけでは体力が無くなり次の抗がん剤治療は出来ない、お粥以外のものも食べなさいと言われました。抗がん剤は昨日から休薬したものの、このまま下痢が続きそうで大変不安です。液状の下痢が日に3、4回もありながら、どういう食事をしたらよいのかヒントをいただきたいです。 身長は172センチ。体重は78キロだったのが 手術後は66キロになり、この10日間で更に2キロ減り、現在は64キロです。
3人の医師が回答
義母がスキルス胃がんと診断され、このまま放っておくと余命数ケ月から半年と言われました。TS-1などの抗がん剤を1クール行い、今は自宅で療養しており、また年明けに二度目の抗がん剤治療を行う予定です。詳しい内容は分からないのですが、肺に水(胸水)がたまったり、血尿が出たり、便秘や下痢を繰り返すなどの症状が現在あります。これは相当ひどい状態なのでしょうか?この後どのようになっていくのでしょうか?
2人の医師が回答
先日の質問の追加相談です。 1コース目実施後に激しい下痢と腹痛、嘔吐があり下痢に関してはTS1を中止して、点滴のみの抗がん剤にし、腹痛に関しては抗がん剤の副作用ではなく、原病の悪化のせいだろうと言うことでオキシコンチンの内服(1日30mg.頓服は一日3〜5回のオキノーム15mg)が始まりました。嘔吐に関してはノバミン、オランザピンの内服が開始になりました。1回目投与から2週間後にイリノテカンを投与し、4日目から6日目まで吐き気嘔吐があり、水を飲んだり薬の管理はできますがほぼ食べられず、眠気も強いようでトイレ以外はほぼ寝ています。 イリノテカンに代わる少し前から吐き気、食欲不振であまり食べられず、またイリノテカン開始後の副作用なのか、病気にやるものなのか、嘔吐により家族からみると体重も減り、このまま抗がん剤やり続けることに不安があります。腫瘍の増加もあって先生も急いでくれたのか、今はこの選択がベストと急て外来治療で投与開始し今に至ります。しかし年齢も若いので抗がん剤を簡単にはあきらめたくはありません。今はMSIの結果と遺伝子パネル検査の結果を待っている状況です。 腹水も溜まっていてイリノテカンが、始まる時に抜いてはくれないのかと聞いたのですが、、それをするなら入院で、あとは治療の効果を待つだけですと外来ではなにもしてくれませんでした。 私がお聞きしたいのは→今主人にできるベストなことはなんでしょうか? イリノテカンの効果はどの程度投与してから効果判定するものなのでしょうか?2回投与後も効いている気がしません。 私が個人的に考えているのはこのまま衰弱してしまっては抗がん剤どころではないと思いますので、腹水コントロール等々症状コントロールをしながら抗がん剤をする体力を、維持することは不可能なのでしょうか?セカンドオピニオンも考えています
1人の医師が回答
70歳の父が悪性リンパ腫による、認知症状が見られ入院し、その後認知症状はだいぶ回復し、記憶が飛ぶことも少なくなりました。 入院後すぐに抗がん剤治療を開始して、現在5クール目です。 1〜4クール目までは、そこまで強い副作用はなく、1週間おきに自宅に戻り、再度入院を繰り返していました。 しかし、今週5クール目に入ってから、 手足の痺れ、倦怠感、怠さが強くなり動けないとのこと、下痢症状もみられるとのことです。担当医から家族には説明はなく、本人には抗がん剤の副作用で、検査の結果では順調に回復していると説明されているそうですが、5クール目から突然強く感じることがあるのでしょうか? 抗がん剤は5クール目で検査をして問題がなければストップ、継続した方がよければ続けるとの説明とのことです。 抗がん剤の副作用か、状態の悪化なのか不安に思っています。
兄の事です。三年前に肺癌を診断され手術と抗がん剤治療で経過を見てきました。 抗がん剤が効いてたのか経過は良好で昨年末まで問題なく過ごしてたそうなのですが、年明けた辺りからお腹の調子が悪く下痢をするように。途中回復したが、結局数週間してまたお腹を下すようになって仕事もままならなくなり、内視鏡検査をする事になった結果、直腸に癌の所見が見つかり肺がんからの転移性の直腸がんと診断されたそうです。(ステージ4) 同時に腹膜播種が見つかり、手術などでの治療は難しく抗がん剤での治療のみで状況はかなり厳しいと言われたそうです。 肺からの直腸への転移はかなり稀なようで、担当医も初めて出会ったケースだと言われたそう。 ただ問題なのが、年明けから続いてる腸の不調。今月に入ってからは一日の9割トイレで過ごす程の下痢の症状。すぐ漏らしてしまうからオムツ必須。ご飯を食べれば激しい腹痛に襲われる。痛みとトイレで寝れない日々。 更には尿も出なくなってしまったので流石に入院したそうですが、尿の方はカテーテルを入れたら排尿出来るようになりましたが、便の方は薬やステロイドの点滴を試しても一向に効く気配は無し。先生に聞く所、播種による便秘は聞くが下痢は珍しいと。かと言って対処法もなく最悪人工肛門にするしか、、と言われてるそうです。 いくら稀のケースとは言えここまでの下痢の症状を治める方法は本当にないのでしょうか?病院側も下痢の症状だけでこれ以上の入院はさせられないと退院をするしかないようです。ですがこの状態で家に戻った所で…。新しい抗がん剤治療も下痢が落ち着くまでは一旦保留になりました。ですが落ち着く日なんて来るのか、、?と疑問もありますし、兄家族には予後数ヶ月~1年ほどと言われたそうですが、このまま何も出来ずの状態で余生を過ごさせなければいけないのでしょうか。
たびたび質問させていただいています 昨年9月に膵癌で膵頭十二指腸切除のopeを受けた父のことです(ステージ3) 退院後は食欲不振、下痢などから低栄養状態が続いております 下痢の方はかなり軽快してきたようですが、やはり低栄養状態とのことでまだ抗がん剤治療に移れないと主治医 また、グレードは不明ですが、肝硬変になりかけている?とのこと(母が説明を受けてるので母から聞いた話ですが) そこで質問ですが、 1、もうすぐope後半年になるのに抗がん剤治療が出来ないのは遅すぎませんか? 2、肝硬変とのことですが、不可逆的な肝の変異ですよね?肝硬変が進むことも問題になると思いますが、抗がん剤はやはり肝に負担をかけますよね? 2、の理由から抗がん剤治療に踏み切れないでいるんでしょうか? ちょっと遅いのではないかと心配になってます よろしくお願いします
現在エキセメスタン服用中ですが、肝転移部分の腫瘍がじわじわと大きくなってきたので、次回使用抗がん剤を選択しようと主治医から提示がありました。 前回使用抗がん剤はTS-1で、使用停止から一年少々経過し、停止期間中に卵巣摘出済です。 提示薬はベージニオとアフィニトール。TS-1副作用で腹痛があり、ベージニオだと下痢が心配です。 アフィニトールは間質性肺炎が気になります。下痢のコントロールは薬で比較的なんとかなるものなのか、間質性肺炎は発現しても、早目に対処できれば大事に至らないで済むのか、ご経験談など教えていただければと思います。よろしくお願いします。 なお、イブランス使用歴もありますが、半年で腫瘍拡大傾向と生理回復したので使用停止しました。 卵巣摘出で、今回ベージニオが候補となった経緯があります。
72歳の母です。今年2月に胃癌で胃の4分の3を摘出する手術を受けました。癌の進行度は2aか2bと診断され、胃近くの2つのリンパ節から癌細胞が見つかりました。抗がん剤「ティーエスワン」を1年間投与と決められ4ヶ月目に入りましたが、多くの副作用の為に体重は激減、発熱や下痢、体の痛み、口内炎、痔ろう等が同時に発症し全身状態が良くありません。主治医は「1年間は耐えなさい」と言うばかりです。 再発を避ける唯一の手段の抗がん剤投与は主治医を信頼して続ける決意ですが、少しでも副作用を緩和する治療薬は無いものでしょうか。 このままですと母の体が持たないようにも強く感じます。 また母の治療は同抗がん剤の投与だけですが、別の患者グループでは同抗がん剤とキノコの菌糸体を成分とする治療薬を併用する治療もしており、成果を比較する大規模な臨床実験を行っているそうです。
87歳の母が,平成25年秋に健康診断で末期の肺がんと診断されました。手術はできず、抗癌剤イレッサで比較的元気に過ごしていましたが,今年に入って抗癌剤も途中で変えましたが、効果がなくなり、緩和ケアを進められました。腫瘍マーカーが20となり(CEA)腹水と胸水も少し見られます。しかし急に、腹痛や下痢や発熱が出始め、食事も吐いたりして弱ってきたのです。ここ一週間でです。このように急変するものなのでしょうか。高齢なせいか、主治医も在宅で、痛み止め薬で過ごしなさいといいます。何かほかに治療はないものなのでしょうか。よろしくお願いします。
9人の医師が回答
父が一月末に膵癌とわかりました。 閉塞性黄疸のためバイパスの手術を受けて、抗がん剤(ジェムザール)を1クールを終わり一週休みの時に高熱が出て検査の結果、管を入れた所が炎症してたみたいで又、バイパスの手術を受け、4月始めに退院しました。 炎症も治ったので今週らTA−1を朝夜、一錠づつ飲んでいます。 今も下痢が酷く、便は真っ暗らしくのですが、これは癌が進行してるのでしょうか? 今日は朝から40度の熱が出て、すごく辛そうでした。 抗がん剤の副作用でこんな高熱が出るのでしょうか? 質問ばかりですみません。
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