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72歳の父ですが、5年前より下咽頭癌、中咽頭癌で手術を繰り返していましたが、中咽頭の再発を繰り返し、現在は抗がん剤も体力的に厳しいのではということでなにも治療をしていません。経口摂取が困難で胃瘻造設しています。今年6月頃からヘモグロビンが徐々に低下し現在5.7くらいです。濃厚赤血球2単位を2回投与しても変わらず5.5です。その後追加で2単位投与し、来週採血予定です。医師からは、年を越せるかどうか、、、と言われました。血液を作り出す機能自体が低下していると言われました。よく飲酒もするため、酒のせいもあるとのことです。輸血を繰り返したら、ヘモグロビンが上がり、体力が回復する可能性はあるのでしょうか?
3人の医師が回答
以前にもご相談しました78歳の父のことで再度ご相談します。宜しくお願いします。 肺癌(右肺下 上平上皮癌 肺門のリンパに転移あり) 昨年10月にタキソテールによる治療を行ないましたが、副作用が強く1回で中止。 (肝機能低下、指先のしびれ、脱毛、胃潰瘍 などが起こりました。) 昨日CTを撮ったところ抗癌剤が効いたようで、癌がひと回り小さくなったとのことです。 先生は1回だけでこれだけ効くことは珍しいとおっしゃっているようです。 現在は漢方薬を飲んでいるだけで治療は受けていません。食欲もあり体力も戻ってきて、普通に生活をしていますが、折角小さくなったのに抗癌剤治療を中止してしまえば、またすぐに大きくなってしまって、他に転移してしまうのでしょうか? 治ることはなくても、なんとか少しでも今の状態を長く続けられることを願うのですが、 他の抗癌剤での治療は考えられませんか? 肺門リンパ節の転移部分は、放射線治療は出来ないのでしょうか? (両親は、原発から離れているので出来ないと言われたと言っていますが、意味が理解出来ません。)
1人の医師が回答
(筋トレが難しい) 骨と皮のような状態なので、筋肉だけでなく脂肪も付けばいいのでは、と思うのですが、 1)脂肪をつけても良いでしょうか?体脂肪率はどれくらいあれば、抗がん剤治療を続けられるでしょうか?(骨と皮みたいな状態のままでもいいのか?) 2)脂肪をつけてもい...
76歳、大腸癌ステージ4 肝転移 治療しなければ余命半年。手術不能の為、一次治療、オキサリプラチン副作用も特に無く6回目まで継続しましたが、経過を見る為にCTを撮って読影の結果、肺に転移が見つかり、二次治療、イリノテカンに切り替えて1回目で、副作用が出てしまいました。 抗がん剤の投与を受けてから一週間後に口の中が赤くただれて、口内炎も複数出来、大きさも横長だったり、丸だったりとあちらこちらに口内炎があり喋るのも辛く、食事も痛くてほとんど食べられない状態です。口内炎の塗り薬や痛み止めのロキソニンも服用してますがあまり効果が無く、生活の質がだんだんと低下してます。次の抗がん剤までは約2週間後ですが….仮に口内炎やただれが改善されて2回目も抗がん剤をした場合はまた、副作用で口内炎やただれが起きますか?この繰り返しだと、生活の質が起きて、体重減少にもなり本人の体力も持たないと思い不安でしかありません。何か良い対策はありますか?
2人の医師が回答
ジオトリフ→タグリッソ→アリムタ 肝癌が進行している為、アリムタを中止となりました。 様子を見てキイトルーダ を使用する予定でしたが、体力低下もあり使用しても効果があるか?リスクが高いようなので現在は何も治療はしていません。 母はまだ生きたいと言います。
4人の医師が回答
母も悩んだ末に4/25に予定されていた抗がん剤は中止し、5月より本格的に在宅でのサポートを受けられるよう、体制を整えている最中に5/2、尿が出ない事とお腹の張り、嘔吐の症状で主治医のいる病院へ救急搬送し入院となりました。 主治医からは癌性腹膜炎とのことで、体力低下
私の父は4ヶ月前に余命3ヶ月と主治医に言われていました。 抗癌剤治療を始めて、だんだん食事も食べれないくらい体力も低下していて、足が浮腫だしていました。 抗癌剤をする日なので病院に行ったところ数日前から熱が出ていたみたいで黄疸も出始めていたため緊急入院しました。 主治医からは次回黄疸がでたら危ないと言われていました。 次の日に黄疸の処置(チューブのやりかえ)をしました。今は熱が上がったり下がったりして全く動けなくなり、全身にまで浮腫がでていて、首からじゃないと点滴ができなくなりました。 全身に浮腫があると腹水も溜まっていると考えてしまいます。 こんな状態で回復するのはもう難しいですか? 訳の分からない文章ですみません。
8月から放射線&抗がん剤の治療を2クールし、 先日治療後の検査にて内視鏡の細胞の状態は癌消失 しかしPETではリンパ節に2センチほどの癌あり。他への転移は現在みられない。 が咳・熱・嘔吐・頭痛・肩こり・体力低下・貧血・腎臓の数値悪くなる等が2クールの終り頃から酷くなっ...
私の家内ですが、2月に胃がんのバイパス手術をして100日後退院しまして、自宅で抗がん剤の治療中です。今日で3クール(1クール5週)が終了します。3クールの中ほどで抗がん剤の点滴のために入院しましたが腎機能が低下しているとの事で、腎臓と膀胱とをつなぐバイパス(ステント)を最初は右でしたが効果が無いため左の腎臓にも施して退院しました。局部の痛みが鋭く、痛み止めを服用していますがこの為か、食欲がまったく無く、痛みがとれずに2週間ほど経過しました。医者に聞いても異物が入っているため痛いのは当然であり処置としては、痛み止めの内服薬(とんぷく)しか処置は出来ないとの事、16日(金)に外来に連れて行きますが、体力がどんどん落ちるのを見るにしのびません。何か助言を頂ければ幸いです。 ちなみに手術は○病院で行いました。胃がんの方は小さく成っているようですが泌尿器の先生は別です。 明日は本人には入院して点滴をしなければ体力が持たないよと言い聞かせています。助言をお願いします。
よろしくお願いします。 患者)77歳 女性 病名)胆嚢癌 症状)肝臓と十二指腸浸潤、骨と肋骨転移 閉塞性黄疸でがん発覚し経皮経肝胆道ドレナージ処置⇒メタルステント挿入⇒チューブ除去、その後十二指腸狭窄のためステント挿入⇒この処置の間、絶食が約1ヶ月続きもともと落ちていた体力がさらに低下、栄養状態は不良〈点滴のみで十二指腸ステント挿入後も重湯が少し食べられる状態〉本人はベッドに寝たきり状態で夜間せん妄あり。 主治医からはターミナルなので、積極的治療は不可との事、やはりこの全身状態では抗がん剤の対象とはならないのでしょうか。理由としては 胆嚢癌は抗がん剤がききにくい 本人の全身状態によりQOLが下がる可能性が高い、などが考えられますか? お手数ですが、よろしくお願いします。
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