期外収縮に効く薬に該当するQ&A

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心室頻拍と洞性頻脈の違い、頻脈時に手首で検脈できないのは危ない?

person 40代/女性 -

41歳女性、心室性期外収縮持ち。数年前に24時間ホルターで非持続性心室頻拍が出てビソプロロール1.25mgを朝に1錠服用中です。 交感神経で頻脈が誘発されるタイプのためビソプロロールは、よく効いています。しかし朝飲んでも効くまでに1時間はかかりますよね。朝起きてから薬が効くまでに色々と動いてしまうと、自律神経のバランスが取れていないのか「タタタタタタ」という頻脈になります。 今日は生理中なのもあってか、少しだけ息が上がる運動をした時・お風呂上がりにも頻脈になりました。 頻脈の前には、貧血のような血の気が引く感じですが(頻脈中は)意識はしっかりしています。手首では検脈できず、胸に手を当てると規則正しく「タタタタタタ」と早く動いています。数分続きますが、深呼吸しながら落ち着かせているとスパッと止まります。 心室頻拍か洞性頻脈かは、ホルター心電図を付けないと分からないのは承知しています。 1.心室頻拍だとして手首で検脈できないのは、無脈性心室頻拍となり危険ですか?? 2.心室頻拍と洞性頻脈、自覚症状の違いは何でしょうか?? 3.生理中は痛みもあり不快なので、期外収縮も多いですし頻脈になりやすい気がします。交感神経によって引き起こされる頻脈は、そこまで心配しなくて良いでしょうか??秋頃に行なった心エコーでは異常なしでした。

2人の医師が回答

心房細動で薬治療のご相談

person 60代/男性 - 解決済み

心房細動で薬での治療中の63歳、男です。いつも相談ありがとうございます。 現在不整脈専門のクリニックで診ていただいているのですが、次回の診察まで日数がありますのでご相談お願いいたします。以前の病院(循環器内科)でペプリコール100mgを1日2回処方され、その間は期外収縮(脈飛び、クーとくる感覚など)は多少ありましたが、動悸発作はまずありませんでした。1月ほどしてから不整脈専門のクリニックに変えまして、ペプリコール50mgを1日2回に減らしてみましょうということになり変更しました。変えてから17日間は動悸も期外収縮もなく減らしても良かったと思っていました。18日目に風邪で体調を崩し、かなり症状が悪い時に仕事での外出中に久々に強い動悸がでました。自宅に帰って血圧、脈を取りましたら、上が145、下が113、脈は128ありました。ここ1月は平均して上が130、下が86、脈は72ですので心房細動でたなと思い、ペプリコール50mgを追加で服用しました。動悸は5時間くらいで治りました。 次の日からは今日までの二日間で15分程度の動悸、が2回ほどその時も脈は146ありました。動悸が治ると脈は76と普通になります。期外収縮はかなり多いです。だいぶ良くなりましたが風邪の症状はまだあります。お聞きしたいことは風邪で体調を壊したから心房細動の動悸がでたのか、ペプリコール100mgを50mgに減らしたので薬が効かなくて動悸などがで始まったのかです。診ていただいている先生は薬を減らす際に動悸が出るようなら100mgに戻してくださいとのことでした。現在は50mgを1日2回のみ、動悸が出た際に追加で50mgを飲んでいます。 できたら薬は少ない方がありがたいのですが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

最近、期外収縮と動悸が少し多くなった

person 50代/女性 - 解決済み

7~8年前から期外収縮がありますが月に1度あるかないか位でした。その頃から動悸も感じるようになり年に一度レントゲン、心電図、心エコー、1日ホルターと検査して異常なしです。 今年も9月20日に検査しましたが異常なしでした。 ただ、この4〜5ヶ月期外収縮を感じる事がほぼ毎日で(1日1回か2回)回数が増えているのが気になります。その事は先生にも話しました。更年期の症状もありホットフラッシュ、目眩、動悸があり自律神経の乱れもあると思います。 心臓を検査していただいている病院ではテノーミンを1回半錠1日2回処方され頓服で飲んでいます。(ここの所28日分を40日位で飲み終えています) 運転中に突然動悸がしてきて足が緊張で震えて車を止めて薬を飲み落ち着いてから運転して家に帰るという事もあり運転が凄く不安です。 (パニック障害がありソラナックスを飲んでいます) 話がまとまりませんが、別の循環器科を1度受診した方がいいか悩んでいるのとテノーミンで大丈夫なのかが知りたいです。 漢方薬のけいしかりゅうこつぼれいとうが効いたという人もいてそちらは私の症状には合っているでしょうか? 先生との診察の時の相談に役立つようならはなしてみたいので宜しくお願いします。

3人の医師が回答

カテーテルアブレーション 後の動悸

person 50代/男性 -

50代男性です。3回目の質問になります。 今年の1月に通勤途中で動悸と冷や汗が出て救急病院で診察してもらうと心房細動と心房粗動が出ているとの事。その病院からの紹介で大学病院で診察と検査。年齢と症状からみて早期に根治するカテーテルアブレーション手術を勧められ、4月に手術しました。 術後一月ほどは最初の心房細動のような症状や動悸もなく過ごしていましたが、手術前にはなかった期外収縮や頻脈が月に5〜6回ほど出るようになり、主治医に聞いても問題ないので気にしすぎないように言われ、術後の経過も問題ないと診断されました。現在12月の時点でも頻度は少し減りましたが未だに出ています。 私の場合、脈が飛ぶ不快感より胸苦しさや胃もたれのような不快感があって、夜に起きると朝方まで寝れないこともよくあります。 現在はエリキュース錠5mgとファモチジンOD錠10mg、頓服にベラパミル塩酸塩錠40mgを処方していただいていますがベラパミル塩酸塩錠を飲んでも期外収縮には効きにくいようで最初の救急病院でいただいたビソプロロール酸塩錠0.625mgの残りを我慢できない時のみ服用しています。 1つ目の質問はこの期外収縮や頻脈はカテーテルアブレーション手術をした後ではよく起きることなのでしょうか? いつかは症状が無くなるのなら安心ですが今だに出ているので不安ですし薬を常時携帯する煩わしさや症状も不快です。 2つ目の質問は頓服のベラパミル塩酸塩錠とビソプロロール酸塩錠の飲み分けを知りたいです。今の所、期外収縮や頻脈にはビソプロロール酸塩錠を飲むことが多いですが大学病院からは処方されていません。次回の診察時に主治医にその旨も伝えるつもりではあります。 年内にホルター心電図と診察の予定です。 心電図は12月11日の深夜に計測したものです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

心室性期外収縮の不快さや不安、ビソプロロールとデパスで治まる

person 30代/女性 - 解決済み

何年も前から心室性期外収縮があり、引越し後に24時間ホルターを着けたところ「非持続性心室頻拍」が(2020.10月頃)。2020年の11月?頃ですが心エコーは異常なし、特発性と診断。ビソプロロール1.25mgを毎朝服用中。 5月の上旬から期外収縮が多く出ており、トトトト&ドコドコと心室頻拍のような頻脈ではありません。 日によって波があり、今日は天気も荒れ気圧の関係からか、よく飛んでいます。 連続して飛んでいる訳ではなく、1回の脈飛びが大きい感じで胸や喉が詰まるような?ただ普通に過ごしていても、しんどいです。歩いている時や普通に過ごしている時も、無意識に手首で検脈してしまってます。 心エコー異常なし、器質性心疾患が無いなら期外収縮は放置でOKも分かっています。が、やはり脈飛びが続くと最近では(なんとなくの息苦しさ)や(焦り)など不安感から、よりしんどく感じます。 昨日夜もしんどくてビソプロロール1.25を追加で飲み(主治医許可済みです)、今日は14:40頃にデパス1Tを服用。 どちらを飲んでも落ち着き、胸や喉が詰まるようなしんどさ焦りは治まります。 1.デパスが効くなら精神的なものから来ていると思うのですが、ビソプロロールが効くのはやはり過度に交感神経が働くのを抑えられているからでしょうか?? 2.【脈飛びが酷い時】は、上り坂はもちろん重いものを持つだけで息切れがあります。心機能が落ちて狭心症?や心不全?みたいになっているのかと不安です.. ビソプロロールは心臓を守るお薬のようですが、服用量が1.25mg(多くて1日2.5mg)なので あまり効いていないのか?とも思ったり。 でも私の場合は心室頻拍(頻脈)にならないための処方なので..また、この服用量と2020年11月にした心エコーの異常なしから、急に心機能が悪化することはありますか??

4人の医師が回答

シベンゾリンを服用しています

person 50代/女性 -

現在50歳で、身長167cm、体重95kgなのですが、25年前から心室性期外収縮があり(当時体重75kg程度)健康診断の時には必ず心室性期外収縮と書かれ、ここ3年間ビソソプロール5mg、アムロジピン5mg、ピタバ2mg処方されいます。 最近になって、カフェインが期外収縮になっている原因ではないかと思うようになり、カフェインを抜く生活をしていたところ、期外収縮が少し収まっていたように思いきや、去年の11月に就寝中に突然脈が速くなり、救急車を呼んで病院に運ばれ、発作性心房細動と告げられました。 それから今年の2月に再度就寝中に心房細動になりワソラン2mgを発作の時に飲むようにと言われていたので飲みました。 そして4月に再度就寝中に発作性心房細動になりワソラン2mg飲み、5月、6月に発作が出て都度ワソラン2mgを、そして7月に発作が計4回出て再度病院に行きアブレーション手術を薦められました。 その際にワソラン辞めて、シベンゾリンを処方され、この薬を飲んでいると殆ど不整脈が起こらなくなりました。 でも、時折、「今の感じ不整脈起ころうとしてた感じ?」 というのが分かる時があります。 逆にこのまま心房細動が出ないとなると手術を受けなくてもいいような気もするのですが、どうなんでしょうか? いずれ、薬剤耐性になりシベンゾリンが効かなくなる時が来るのでしょうか? 正直、再発や繰り返し手術を受けている方もいるようなのでアブレーション手術は半信半疑です。 やはり、一番はアブレーション手術なのでしょうか? どうすればよいか迷っています。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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