気管挿管後に該当するQ&A

60代後半の母が7年前にCOPDと診断され自宅では寝る際にNPPV、日中はHOTで生活しています。 先週急性増悪でICUに入院し現在は挿管で人工呼吸器を装着しています。 救急で運ばれたときは二酸化炭素が140位で意識レベルがかなり低下しました。現在は70程度を推移している状態で、主治医から2日後に抜管してNPPVに切り替えてみると説明を受けました。 抜管当日までにNPPVで悪化した場合、気管切開するか、しないかの判断を迫られています。また、気管切開した場合はすぐに療養型の病院に転院してほしいとのこと。（金額も高額ですと説明されました） 気管切開した場合、自宅に戻ることは難しいのでしょうか。 気管切開をするかしないかを家族で判断するにあたり時間が短いのと情報が少ないためアドバイスを頂けると助かります。

1歳8か月の男の子です。 39.1の熱がでて受診カロナール処方にて初日は落ち着きましたが次の日の朝再度39.3 叫び声と共に熱性痙攣が始まりました。 唇を震わせチアノーゼあり泡を吹き手足をピーンとした状態での痙攣目線は右上を見て左右対称でした。2分ほどで痙攣は治まりましたがピーンと硬直したまま視線も変わらず 救急車要請にて30分後に病院到着しましたが救急車到着時より再度ピクピクと痙攣あり。 痙攣止め4本打ったが止まっては痙攣繰り返すため気管挿管し24時間痙攣止め使用しHCUにて治療が開始。 CT検査 髄液検査 血液検査異常なし 5日後にMRIを撮るまで眠らせて脳波を確認しながら10本以上の投薬が始まりました。 ・この熱性痙攣重責は酷い症状なのでしょうか？皆さんすぐ退院されていたり呼吸器をつけてるなどあまり見ないので不安になります。 ・朝熱に気づいた瞬間すぐにカロナールを飲ませていたら熱性痙攣は起きなかったのでしょうか？ ・後遺症が残る場合 どんな後遺症があるのでしょうか？ 確率は高いでしょうか？ ・薬で眠らせてる為意識がないのは当たり前ですが投薬を減らしていけば元のように意識はしっかりするのでしょうか？ また笑ったり走ったりしてくれるでしょうか ・この治療をされてる方をあまり見かけず不安です。ステロイド投薬など10種類以上の投薬は普通のことなのでしょうか？ すべては時間が立たないと分からないことはわかっているのですが 優しい言葉をかけて頂いても 本当はもう意識が戻らないんじゃないか もう笑ったり走ったりできないんじゃないか と怖くなります。 本当の事で大丈夫です。 優しさはいりません。 いま息子はどれぐらい危ないのかそれとも普通のことなのか知りたいです。 よろしくお願いします。

2歳半の幼児です。以前から両耳の滲出性中耳炎があり、昨日病院で全身麻酔下で、両側長期チューブ挿入術を施行しました。 朝10時に手術室に入り、20分ほどして、少し出血がみられたものの、すぐ止血を確認できて手術無事終了とのことでその後ソルデム点滴で3時間様子をみたあとメイアクト処方され帰りました。 今日の昼までとても元気だったのですが、お昼寝から起きたら変な咳をしはじめました。熱もなくかかりつけの耳鼻科でみてもらったところ、チューブはきれいに入っていて、胸の音も悪くないので、全身麻酔の際に気管挿管チューブをいれたせいかもといわれました。一応トランサミン、ムコダイン、フスコブロン、ホクナリンテープを処方してもらったのですが、22時頃から39度前後の発熱がみられます。 熱も挿管チューブのせいでしょうか？それとも、別のカゼのようなものでしょうか？ 咳は少しクループの様な咳を時々しています。

金曜日、全身麻酔で親知らず抜歯をしました。鼻から気管挿管をし、術後、喉の痛みがあり痰が出ました。2日ほどで痛みは落ち着きましたが、その夜寝ている時に息苦しさがあり（自分のいびきで何回かおきました。術後もありましたが普段そのような事はありません。）喉が腫れている感じがしました。起きている状態より、寝ている状態の方が喉に圧迫感があります。 退院時医師が、喉の違和感は数日で治ると仰ってましたが、喉の腫れも違和感の一つで数日もすれば良くなるのでしょうか？ それとも抗生物質の副作用で喉が腫れたり息苦しくなったりしますか？ 退院時ダラシンカプセルを処方され、服用後3回目の後から息苦しさや動悸がしました。その後2回服用を続けましたが、ひどくなった為受診し（休日の為、口腔外科は休みのため内科で）おそらく服用を続けていて血中濃度が上がって副作用が出たのでは、とフロモックスに変更してもらいました。 フロモックスは以前服用し、副作用はありませんでした。 昨夜からフロモックスに変更しましたが、2時間後少し倦怠感等が出ましたが、そのまま就寝しました。 すると先程の夜中の息苦しさと、動悸もありました。 このままフロモックスを続けていても大丈夫なのかも分かりません。 フロモックスで喉が腫れたらすることはあるのでしょうか？ 元々薬剤過敏で副作用が出る薬が多く効きやすい為、処方される薬も分割してのんだりしていました。でもフロモックスは全て服用しても副作用は出ませんでした。 手術中にいろいろとキツイ薬を点滴で使用した為、副作用として残っているのでしょうか。 今日も休日のため、主治医に相談が出来ません。 しかし抜歯後（横向き埋没）の為、5日間抗生物質を飲むよう言われていましたが、今日は3日目です。 勝手に中止することも出来ません。 喉はイガイガして腫れている感覚と痰が少し出ています。

2月25日に眼窩内腫瘍(良性)で位置的に開頭手術で摘出しました。 その際、気官挿管したんですが次の日の午後に管を外しました。 外れるまで眠る薬でよく覚えてないですが、喉の奥に管が当たる感じで苦しくて朦朧とした中、結構暴れてたみたいです。 1ヶ月経ち前ほどではないですが、まだ咳が治まりません。 最初の頃は会話の途中にも出るくらいずっと出てました。 外れてから4，5日は声がガラガラで会話も上手くできませんでした。 あと、腫瘍摘出のためか副鼻腔も開放したままらしく、鼻血とか喉に血が流れてくるかも言われたんですが2日前から茶色の塊が痰と一緒に出てきます。 手術から1ヶ月経った今、この咳と茶色の痰は副鼻腔からくるものですか？ 挿管してる中暴れたことによって、喉とか気管支に酷く傷ついて治ってないだけですか？

0歳9ヶ月の男の子です。 妊娠中に心疾患が見つかっており、二度のカテーテル治療、そして先日手術を受けました。 病名は主に下記になります。 ・完全大血管転移 ・左室型単心室 ・肺動脈狭窄 将来的にグレン手術とフォンタン手術を目指しています。 【二度行ったカテーテル治療について】 右房と左房の間の閉じかけていた穴をバルーンで広げ、血流を確保し、酸素飽和度を保てるようにする目的で行われました。 【先日の手術について】 肺動脈が歪な形をしており、グレンの前に ・肺動脈の形成(縫縮もあり) ・BTシャント ・DKS吻合 ・カテーテルで開けた穴をさらに広げる 上記内容を行いました。 二度目のカテ後は症状が落ち着いていたため、約半年間自宅にて在宅酸素のみで過ごしておりました。 月一の検診で、左の気管支が狭くなってるという話がありました。特に問題はないだろうという程度、呼吸音等も異常は見られず、経過観察としておりました。 狭くなっている理由としては、歪な肺動脈の影響で圧迫されてるからだろう、とのことでした。 術後は問題なく回復していき、人工呼吸器を外しましたが、吻合箇所から出血が見つかり再び挿管、開胸して処置。 その後経過を見て閉胸、再び抜管したのですが、今度は不整脈が出たのと、呼吸不全の状態になり再び挿管しました。 どうやら自発呼吸をしようとすると、狭くなってる左の気管支が陰圧で閉じた状態になってしまい、苦しくなってしまうだろうとのことでした。 今現在も挿管したまま2週間程経っています。退院の目処はついてないものの、退院後は自宅で呼吸器をつけることになると言われています。 一度狭まった気管支はまた広がることはないでしょうか？ 主治医からは成長して力をつける他ないと言われておりますが、ご意見を伺いたく存じます。

８０代の母のことでご相談させていただきます。以前もご相談させていただきました。少し重なりますがよろしくお願いいたします。 数年前より糖尿病を患っており、インシュリン注射を自身で行っておりました。また昨年の夏頃より甲状腺機能低下症で服薬しておりました。 お正月明けの朝、自宅ベッドから起き上がれなくなり翌朝には意識もなくなってしまいました。すぐに病院に運んだところ、その場でICUへ直行。それから２週間ほどずっとICUにいて酸素マスクをつけた状態で意識も一回も戻っておりません。その後「うっ血性心不全を起こしている」との説明を受けました。 ２月に入ったころから意識はありませんが一般病棟に移ることができ気管挿管をし、栄養も鼻からとるようになりました。呼びかけに反応しているようにうっすら目を開けるたり、顔をしかめ手で払いのける仕草をすることもありました。 担当医は「体はもう退院しても大丈夫な状態になっている。でも意識が戻らないのがなぜなのかわからない。一時的な低酸素・低体温が原因だとは思うけど」とおっしゃっていました。脳の検査もしましたがダメージはありませんでした。 それから2か月、先週から状態が目に見えて良くなり、昨日意識が回復しました。喋れませんが筆談ができます。字も普通に書け、やり取りも的確だそうです。これからリハビリをする予定だそうですが、もう完治したと思ってよろしいでしょうか？。以前の生活に戻れますか？　私は遠方に住んでいて、来週中に担当医と話す予定ですが、それまでに少しでも状態がわかればと思い質問をさせていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

2歳の子供が今日右耳人工内耳の手術を全身麻酔で行いました。手術は特にトラブルもなく電極もきれいに入ったみたいでお部屋に戻ってきました。 帰室後しばらく眠ってたけど喉の辺りで痰がきれず胸の音がゴロゴロいいだして吸引してもらい少し治まったけどクループみたいなケンケンした咳が出始め嗄声がひどく声もほとんど出ません。息を吸った時狭窄音みたいな音が聞かれサチュレーションが90%まで低下が見られました。麻酔の際気管内チューブを挿入した影響と言われファイバーで確認した所喉が少し腫れてるとの事と言われひどくなるようなら再挿管か気管切開の可能性もあると言われかなり心配です！気管支喘息もあり発作は出てないようですがハイドロコートンのステロイドを1日2回投与することになりました。ファイバーの際気管が少し赤くもなってて挿管した時に傷つけた可能性もありますか？ そういう場合でも後に喉が腫れてくる事もありますか？ 今は少し落ち着いて眠ってますが起きるとケンケンした咳があり喉で何か絡んでるような音が聞こえます。 今からまだ悪くなる可能性もあるのでしょうか？ それとも日にちと共に良くなってきますか？ まだ2歳なので色々心配です。 ちなみに今日の８時半に手術室へ入り13時半頃出てきました。ご回答よろしくお願い致します。

私の夫ですが脳炎からてんかん薬を内服してました。一年半前、痙攣発作にて、入院脳浮腫あり、パルスをして痙攣薬にて痙攣は治まりましたが、強い痙攣薬投与の為喉に痰が詰まりかけ、挿管、その後気管切開し、転院一年入院後、今回退院しました。転院後は前の病院の薬で穏やかでしたが、途中から薬が変わり眼球上転口をパクパク、開けた状態で常に寝てる以外は身体を動かしてます。発汗もあり微熱が出る事もあります。薬のせいかと、心配です。薬はイーケプラ、フイコンバです。

着床前診断で染色体の異常なしの胚盤胞を移植しこの度妊娠出産しました。妊娠中は途中出血は数度ありましたが特に問題なく赤ちゃんも、少し小さめでしたが成長曲線内でした。ところが30週頃から体動が少なくなり受診したところノンストレステストで胎児機能不全の可能性と言われました。ただエコーでは問題なくモニターとの乖離性はあったようでしたがモニターの所見から緊急帝王切開をしました。1199gの極低体重の女児でした。啼泣はなくすぐに挿管されました。その後3日程で抜管成功し鼻の呼吸器をしておりましたが1ヶ月でまた呼吸がしんどくなり再挿管になりました。その間に逆流があり先天性の食道裂孔ヘルニアが見つかり生後3ヶ月で手術をしました。その際噴門形成術と胃瘻の造設もしました。その後体重は3200gになり2度の抜管のチャレンジをしていますが2回とも嚥下と防護反射が見られないため垂れ込みがあり再挿管になってしまいました。また生後1ヶ月より先天性多関節性拘縮によりリハビリをしております。疾患名は不明のまま遺伝子検査をしておりまだ回答は得ていません。おそらく神経系、中枢神経に問題があるのかと予測しておりますが未だにわからない事が多く対処療法をしていただいております。また今後の課題としては呼吸器を挿管したままなのでどのようになっていくかを医師と決めて行くことになるかと思いますがやはり気管切開をする事になるのでしょうか。また、子供の病院名が全くわからずにおります。何かアドバイスがいただけたらと思います。