男性不妊症に該当するQ&A

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重度の男性不妊 息子への遺伝について どのような検査をしたらよいか

person 20代/男性 -

夫が高度乏精子症で顕微一択と言われ、顕微授精で子供を2人出産しました。 1人は男の子なので、元々不妊の遺伝を心配していたのですが、1歳半頃に停留精巣とのことで手術を受けることになり、より不安が増しています。 その後別の病院でみていただいたり、こちらでご質問させていただいたりした結果結局息子は高位精巣?(移動性精巣2近い?)で、この点においての不妊の心配はしなくてよいとのことでしたが、やはり夫の不妊の遺伝のこともあり、息子が将来辛い思いをしないかとても心配です。 今のうちにしておけることとして、夫の遺伝子検査をしたいと思っているのですが、男性不妊の遺伝子検査ではどのようなことがわかりますか? 夫の状態としては、 精子数200万〜良くて700万/ml 運動率30〜40%程 精液量と奇形率のみ正常 男性不妊不妊外来にて触診→睾丸のサイズや大きさに以上なし(形は綺麗で寧ろやや大き目) 幼少期の鼠径ヘルニア手術により精管に若干の傷があり詰まっている可能性を指摘された→それにしてもこんなに精子が少ないのはやはり他に原因があるのでは?と思い、遺伝子検査をしてみたいです。 ありがたいことに治療の成績は良く、13個中10個が胚盤胞になりそれぞれ1回の移植で2人出産できています。 精子の数が極端に少ないこと以外は順調に妊娠出産できたのですが、やはり子供やその奥さんとなる人が不妊に悩む事を考えると辛いです。 どのような男性不妊が遺伝するのでしょうか? Y染色体欠損などがなければ男性不妊は遺伝しませんか? 夫の状況的に、遺伝的な男性不妊である可能性はありますか? 夫の父は自然妊娠で3人出産しておりますが、夫の弟も不妊治療で子供を出産しており、突然変異なのか、遺伝するのかとても不安です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

無精子症の遺伝について(Y染色体微小欠損)

person 40代/男性 - 解決済み

夫が非閉塞性無精子症と診断され、血液検査や遺伝子検査を受けた結果、Y染色体AZF領域の欠損(b1/b3欠失)があることが分かりました。 医師からは、 ・この欠損のパターンは必ずしも不妊になるわけではないが、要因の一つかもしれない ・治療によって授かった子が男であればY染色体は引き継がれるため、子も男性不妊となるリスクがある との説明を受けております。 b1/b3欠失の場合、どの程度の割合で無精子症を発症しているというようなデータはあったりするのでしょうか? またこういったケースでは、着床前診断のような、事前に男性不妊の遺伝リスクを検証できる検査は可能なのでしょうか?(生命に関わる重篤な要素ではないですし、倫理的に難しいかなとは思いますが…) 夫からは、男性不妊の遺伝の可能性を考慮して、子どもは諦めようと言われております。 私としては、たとえ男の子でも100%不妊になるとは限らない欠失パターンであることから、治療にチャレンジしたいと思っていますが、何か不安を軽減できることがあれば、と思い、ご相談しました。 なお、血液検査ではプロラクチンとテストステロンは正常、LHとFSHが基準より高値と出ていました。また、夫は子供の頃に病気で長期入院し免疫抑制剤の投与を受けていた期間があると以前聞いたことがあります。

1人の医師が回答

40代の精索静脈瘤について

person 40代/男性 - 解決済み

41歳男性の旦那、私は34歳です。2人目を希望しており、妊活中です。 2019年11月に第一子を出産していますが、2018年6月、2022年2月に、胎嚢確認後心拍確認前に初期流産しています。 流産を2回経験したため、何かあるかと思い、8月に私が不妊クリニックを受診しました。問診と基礎体温、子宮内診を行い、今まで妊娠ができ、出産の経験もあり、内診や基礎体温上も問題ないことから、恐らく不妊症でも不育症でもない。不妊症の検査をすることはできるが、恐らく何も要因はないと思うし、年内は様子を見てもいいのではと言われ、年内に妊娠しなかったら再受診というとこになり、未だ妊娠に至っていません。 旦那の兄が不妊症で子供を授からなかったため、旦那が自身を心配し、11月に男性の不妊外来を受診したところ、グレード2の精索静脈瘤でした。ただ、精液検査では精子数や濃度、運動率等問題ありませんでした。流産歴があることから、DVD損傷率が高いかもしれないということで、来週検査することになっています。 1.精索静脈瘤の場合、DNA損傷率が高いということはよくあるのでしょうか? 2.損傷率が高い場合、どのような治療になるのでしょうか? 3.損傷率が高くない場合、やはり私の方に不妊の要因があると考えられるでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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