癌ct造影剤に該当するQ&A

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下咽頭癌再発 手術について

person 50代/女性 -

主人の話です。55歳。 下咽頭癌再発し、20日後に全摘手術、リンパ節郭清手術を行います。 (これまでの経緯) ・2024年4月 下咽頭癌T4aN2bM0と診断され、化学療法+放射線療法をうけました。 ・2024年8月中旬  治療結果診断で、現存した癌は消失とのことで経過観察に入る。 ・2024年11月下旬より 喉の痛みを訴え始める。 ・2024年12月初旬 造影剤CT、MRI、生検をしたがいずれも陰性。主治医より様子を見ましょうとのことでしたが、喉の痛みはよくならず、血が混ざった痰が出る ・2025年1月初旬 pet ct •2025年1月中旬 再発との診断。 •2025年3月初旬 咽頭全摘、頸部リンパ節郭清術を受ける予定 (質問事項) 現在手術を待っている状態だが、日に日に喉の痛みが酷くなり、食事が飲み込み辛く、寝ている間も苦しそう。また口臭が酷くなってきた。 これは進行しているということか。 主治医に症状をつたえ、手術までに転移や進行してしまうのではと聞いたが、petでは転移はなかったし、そんなに短期間に検査結果は変わらないとのこと。 また、前回の治療の後遺症で腎機能、甲状腺機能が低下しているので、あらたな治療はなく、痛み止めだけの処方でした。 手術までに進行、転移が心配でならないのですが、その間、できる事はないのでしょうか。セガオピニオンを受けたほうが良いのでしょうか。

1人の医師が回答

血液検査からわかる病気について

person 70代以上/女性 -

75歳女性です。母親なのですが、 血液検査にて基準値超えの異常値がでました。 半年に一度非アルコール肝炎の疑いで血液検査をしてます。 本日のエコーの初見では緊急性がある感じではないとのことでしたが今回、肝臓の腫瘍マーカーをしたところ腫瘍マーカーが高値、肝臓に関する項目も全て基準値超え、その他も基準値超えの項目がたくさんありました。 AFPのところに肝ガンと書かれているのですが肝臓癌なのでしょうか? なんせ病院が嫌いなのでなかなか行かず無理やり週明けに強制的に造影剤CTを病院の方からするようにしてもらいましたが病院でもどうだった?と聞くと何か言うてたけどもう忘れたとか言って話そうとしません。 年齢のせいで少し認知症はありそうな感じではあるのですが、長女として今後世話をしていかないといけないので把握しておきたいです。 検査するのは前提なのでそれまで落ち着かないのでとりあえずこの血液検査の結果からある程度推測されてる病状を知りたいです。 右が前回6月のデーターで左が本日のデーターです。 ネットで調べると肝硬変、肝癌等あまりよろしくない病気にヒットしました。 経験豊富な先生方が医学的に考えられる疾患を教えていただきたいです。

4人の医師が回答

胃痛から始まる胃の違和感と左肩甲骨内側の痛み、左胸中央部の筋肉痛のような痛み

person 30代/男性 -

1月23日の15時頃~みぞおちの痛みが始まり、1月25日には小康。 しかし胃の違和感や早期膨満感、灼熱感や痛みが続く。 2月13日頃に体を捩じったときに左胸中央部が痛いことに気づく。筋肉痛のような痛みで 痛む所を押しても痛くないが体を左右に捩じると痛みが出る。 2月18日頃から左肩甲骨内側が凝ったような痛みを感じるようになる。 市民病院にて血液検査、経鼻内視鏡、腹部超音波、造影剤CTを受けるも異常なし。(造影CTが最後の通院で3月4日に受けました。) 現在は胃の灼熱感と早期膨満感があり処方されたファモチジンを服用すると灼熱感が良化すると感じる。 現在は、左肩甲骨内側の痛みは3月30日に鍼に行き、4月1日頃から良化傾向だがまだ残る。特にデスクワークをするときに痛みが増悪する事がある。 体を捩じった時の左胸中央部の痛みは当初からあまり変化なし。 排便習慣や便には特に変化なし。 膵臓癌の可能性を考えていましたが、造影CT結果から否定されました。 1.このまま経過観察を続けてよいでしょうか? 2.1がNGの場合、何科を受診したらよいでしょうか? 3.機能性ディスペプシアが近いかと思いますが、左肩甲骨内側の痛みと左胸中央部の痛みは症状として症例があるんでしょうか? 4.ほかに考えられる病気には何がありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

胃腸の不調がながびいていることについて

person 30代/女性 -

先月も相談した者です。 お腹の調子が良くなく、先月は合計5回(1日の回数は2、3回)の下痢があり、やはりへその左少し上の辺りがガスの痛みのような痛さがします。毎日です。最近は少し吐き気がするようになりました。みぞおちのあたりも痛いというか張ってるような痛さ、押さえるとみぞおちのところもいたいし、へそ左付近も痛いです。 先月の終わり頃に病院へいきましたがエコーをしてもらい小腸が肥大していると言われ血液検査(CEAやCA19-9、CRP、甲状腺の数値もありました)は異常なし。整腸剤などのお薬をもらいましたがよくならず、他の病院へいってもほっとけば治ると薬もなく終わり、また他の病院へも行ってみました。そこでもレントゲン、血液検査(CRPなど)、エコーをまたしてもらいましたが、小腸が肥大はしているようにはみえないと言われ、エコーでもレントゲンでも特に異常はないと言われました。その後、紹介状で総合病院を昨日受診し、造影剤を使ったCTをとること、それと、一度もしたことないなら大腸内視鏡を受けませんか?と言われ受けますと答えました。そこで組織を何ヶ所かとるので結果は1週間後と言われ、CTだけ撮りました。診察自体は5分もかからず造影剤CTをとる際の喘息の質問(喘息治療中)で終わり、CTが終わって色々聞こうと思ったら来週大腸内視鏡、月末に結果となっていました。 先生は疑わしい病気が3つあると言われましたがそれも後から聞こうと思っていたので聞けず、、 大腸内視鏡で特に何もなかった場合でも組織だけとるということはあるのでしょうか。 今まで大腸癌ではないか毎日心配をしており、結果がわかるのもあと3週間もあって、胃(みぞおち)の圧迫感、痛み、吐き気もあるし、胃癌も心配、それに心配しすぎのストレスのせいなのか分かりませんが寒くもないのに鳥肌がたちぶるぶるっとします。寝ても目が覚め、そこから心配で色々調べたりで結局寝れず、朝になるという毎日です。頭がおかしくなりそうです。 過敏性腸症候群かなとはおもっていましたが、過敏性腸症候群は毎日同じところに違和感、痛みがあるものなのでしょうか。 調べると下痢などをしてしまえば腹痛は治る。と書いています。 何日か前には下痢がでないのに下痢のような痛さがしました。ガスは溜まっていないと言われましたがガスが溜まっているような痛さがします。 それと、大腸内視鏡では何もなくとも組織をとることもあるのでしょうか。 それと、昨年ダイエットもしてない、意識もしてないのに5月から10月の間でで4キロ減っていました。それも、胃腸科の先生はそんなに減っていて癌などの病気なら血液検査の結果に何かしら異常か出てるよ。と言われましたがやはり悪ければ数値にでるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

神経内分泌腫瘍の疑い

person 50代/男性 - 解決済み

私は元々B型慢性肝炎で二か月に一度血液検査と受診、半年に一度超音波検査をやってた 者です 超音波検査で膵臓の尾部に20ミリ程度の低エコー腫瘤と石灰化の疑いという事で造影剤CTを取る事になり、其の後MRCPもやり、今度ソマトスタチン受容体シンチグラフィという検査をする予定です CTでは、膵臓の尾部に粗大な石灰化がみられます、その周囲に20ミリほどの低吸収結節を認め、漸増性に増強されています 上流の主膵管の拡張は見られませんが、造影パターンからは膵癌の可能性がありますとの事 MRCPでは、膵尾部に最大20ミリ程度の結節を認めます、内部に石灰化と思われる無信号域がありそれ以外の部位は、T1W1で低信号T2w1で軽度高信号を認めます 病変より上流の主膵管の拡張はありませんとの事 血液検査は、基本的に全部正常で胆道系酵素の異常などもありませんし毎回計ってた肝臓癌の腫瘍マーカーも正常、今回初めて図ったceaおよびca19-9の数値も正常です 担当の先生に色々聞いたんですが、現時点では神経内分泌腫瘍の疑いが一番高いけど他にも色んな可能性があると 質問したいのは、未だ確定してませんが神経内分泌腫瘍が確定した場合に専門の病院に転院した方が良いのだろうかというのが一つ目です 調べたら希少癌と書いてあるので不安になりまして もう一つは、以前の検査票を調べて見たら可成り前から膵臓の尾部が石灰化の疑いとありました 石灰化の疑いだけだと、精密検査をしないのが普通なのでしょうか? 担当の先生は最近変わったので、以前の担当の先生は別人ですけども

2人の医師が回答

90歳の母が胃癌と肝臓癌に

person 70代以上/女性 - 解決済み

90歳で来年の春に91歳になる母が、腫瘍マーカーCEAと胃カメラと造影剤によるCTの結果胃癌と肝臓癌と診断されました。 胃癌は1センチ位で肝臓癌は小さい点々位のが数個です。 データーの様子では胃癌から肝臓癌に転移では無くて単体かもと言われています。 医師と母と私とで、医師から手術なら胃を半分取るので若い人と違って回復するまでに日にちが掛かる為、その間に衰弱の可能性も。 抗癌剤は免疫も体力も減少する為、 今よりも身体がしんどくなったり副作用がある。 どちらもこの年齢では、もし、自分の親なら可哀想だと言われました。 長生きしたいなら、このまま緩和ケアの方が長く生きられる可能性が高いかも知れないって。 母は今食べるものも美味しいし、 身体はしんどいけど、特に痛みも無いしで、このままと言うのは癌が進んでいくのを治療しないと言う事ですが。 老衰って事もあると言う医師の言葉を信じて、楽天的に思っている様にも見えます。 CEAは156→123→200です。 母を見ていて、私はどう判断すれば良いのか、ただ、ただ、日にちが経つばかりで。 やはり90歳を越えた高齢者には 同じ選択なんでしょうか? それとも、手術をしなくても抗癌剤は先生方は勧めますか? 90歳以上で抗癌剤をされた方の、 耐えられたか、回復したか、長生き出来たか、そんな実例がありましたら判断する参考に教えて頂きたいです。 こうして静かに手術や抗癌剤をせずに今、元気で食べるものも美味しければ、見守る方が良いのでしょうか? 母は降圧剤を服用しています。 腸閉塞を何年か前に起こしてから 心配で毎日下剤を服用している為か、太れなくて、身体は手足も細く痩せてるなと思います。 車椅子を押すと少しずつ歩けますが、足も弱っていて、手を離すと、 少ししか立っていられません。 体重は40キロもありません。 どうか皆様の考えを教えて頂きたいと思います。

6人の医師が回答

P53抗体 高値について

person 50代/男性 -

55歳、男性です。 7月に会社の人間ドックを受検、オプションに入っていた「抗P53抗体」の腫瘍マーカーの数値が16.75で基準値の10倍強でした。 他の腫瘍マーカー(CEA、AFP、PIVKA-II、CA19-9、DUPAN-II、CYFRA )は過去2年間大幅に基準値以下、SCCは1.3とややギリギリですが、基準値(1.5)以内におさまってます。「抗P53抗体」は今年からオプションとなったので、初めてでの結果です。 身体の中のどこかに癌があるんじゃないか、もしくは癌になりやすい体質なのかと、心配で、眠れない日々が続いてます。 肺は上記の人間ドックでヘリカルCTを受けて、肺嚢胞は認められたものの大きな指摘無し。 胃と食道は同じドックで内視鏡を受けて、食道は指摘無し、胃は萎縮性胃炎程度、昨年は逆流性食道炎。 大腸は大腸ポリープが出来やすいようで毎年8月に大腸内視鏡(今年は明日)を受けていて、先生からも毎年内視鏡検査してれば大丈夫、と言われてます。 肝臓などは脂肪肝と血管腫があるので、3ヶ月に一度、大学病院に通い薬の処方と1年に一度程度腹部超音波検査(前回は12月)を受検、別途今回の7月のドックでも超音波を受検し、脂肪肝、肝血管腫、肝嚢胞の指摘(昨年は胆嚢ポリープ疑いも、ありましたが、今回は指摘無し)でした。 体調面は、特に悪いところもなく、食欲はあるものの、身長171.0に対し、体重が81.6kg(2年間で8.3kg増)、BMI27.9となってしまったので、反省して、食生活の見直し(野菜多く、ご飯減らす)、身体を動かすようにしてます。 強いていうと、腰や背中の上の方にやや違和感があるのと、喉が渇きやすくなった、感じ(夏だから?) このような状況ですが、癌の可能性は高いのでしょうか?(特に膵癌癌や胆嚢癌などの治りの悪いもの。ちなみに血清アミラーゼは43、空腹時血糖は95で正常範囲ですが、HbA1cが2年前5.6、今回6.2と上昇傾向です) 今回のことを受けて、上記の大腸内視鏡(明日)以外にも8月下旬に腹部造影剤CTを大学病院で受けることにしましたが、結果が出るのが9月上旬ということで、心配で、日中ももやもや、夜は眠れない日が続きそうです。 大腸内視鏡や腹部CTの結果次第かとは思いますが、上記現状で癌の可能性高いのでしょうか?

3人の医師が回答

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