空腹時血糖値だけ高いに該当するQ&A

糖尿病の境界型、ほぼ糖尿病と診断されました。 妊娠糖尿病と診断され、産後3ヶ月目に75g糖質負荷試験を受けました。 結果を下に書きます。 空腹時　　　104 1時間後　　244 2時間後　　184 私は40才に近い年齢で、身長152、体重７１キロです。 20年前に20キロ太り、10年前に１０キロ痩せています。 妊娠糖尿病と分かった初期にHbAlcは 6.3でした。こんなに結果が悪いとは思わず、すごくショックです。 母乳とミルクの混合です。 お聞きしたいことは以下の3点です。 よろしくお願いします。 1.血糖値の状態は母乳育児を続ければ下がってくることがあるのか。 2.１年かけて体重の10%を痩せようと思います。血糖値が改善する可能性は高いですか？ 3.もし、下がるとしたらどの程度まで下がるか予想がつきますか？ 先生のご経験で大丈夫です。 ダイエットのモチベーションや今後の検診の参考にしたいと思ってます。 お忙しい中、申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

膠原病（血管炎）の治療のため、現在プレドニン12.5mg（１週間前メドロール12mgから減量）服用中で、昨年夏に7回目の点滴によるステロイドパルス治療を行い、後療法として、プレドニンより力価が高いメドロール45mgからスタートし、現在に至ります。今後慎重に減量するために、メドロールから微調整しやすいプレドニンに変更しました。当初、免疫抑制剤イムランを併用しましたが、昨年秋に肝機能障害が出たため中止し、先月4月にリツキサンを開始し、今後は経過をみながら半年〜１年毎に維持療法を行う予定です。昨年夏にステロイドパルスを行った後、朝の内服後、特に午後から夜にかけて血糖値が上昇し、夕食前にインシュリン注射を１ヶ月程行っていました。退院後のデータは通院時の空腹時血糖とヘモグロビンA1cの採血データのみでしたが、空腹時血糖は入院時から問題なく、現在も異常なしですが、ヘモグロビンA1cが高い時は6.7に上昇し、ここ数年肥満も続いており、BMIも35.84で、外来の主治医からglp-1受容体作動薬を勧められました。その件で、糖尿病専門医の診察を受けたところ、明らかに血糖値上昇も肥満もステロイドの副作用のため、ステロイドを完全に中止できて、その後しばらく経過してからの血糖等の具合をみないと、糖尿病の診断はつけられず、保険適用での治療は受けられないとの事でした。しかし、ここ半年ほど、食後の強烈な眠気と倦怠感などで日常生活が思うようにいかないことが増えたことと、ステロイド減量中の再燃を繰り返し、中止の見込みが立ちにくい事、さらに、本格的な２型糖尿病に移行するのは何としても避けたい思いで相談したところ、リブレを購入して装着し、グルコース値を参考に、食後２時間の値が急激に上昇する際は、保険適用での治療が可能との事でした。早速リブレ装着し、数日経過しましたが、お昼近くから急上昇する傾向が続き、本日も269まで上昇し、アラートが鳴りました。しらべると正常値は140くらいまでとなっており、300近くなると心配になります。ちなみに、朝の食事は、サラダとコンビニの低糖質パン1個（100キロカロリー程度）と無糖コーヒーです。ここ１ヶ月、炭水化物を低糖質パン、蒟蒻麺、雑穀がゆに変え、野菜や鶏胸肉、魚中心とし、間食は控えていますが、総カロリーや糖質に配慮していてもこの数値なので、市販の弁当や外食の際は、どのくらい上昇するのかも心配です。リブレのグルコース値は最高値でどこからが危険な数値といえるのでしょうか。毎日このような乱高下を繰り返していて大丈夫なのか、糖尿病に限らず、心臓血管、脳疾患のリスクなども心配です。次回外来は約３週間後ですが、様子を見てよいのか、早めに相談した方がよいのか、また、治療としては、glp-1受容体作動薬でよいか、ご教示いただけますと幸いです。

お世話になります。 7月中旬に首と左肩甲骨辺りに激しい痛みが走り、ぎっくり背中のような感じになり、消化器内科受診 →胸部CTで右肺にすりガラス陰影見つかる →ぎっくり背中のような痛みはなくなるも、なんとなく背中が痛む感じが続くので膵臓がんが不安で再び消化器内科受診しエラスターゼ1数値問題なし。MRCP問題なし。 →7月下旬腹部エコー、胃カメラ問題なし。 8月中旬に大腸カメラ実施し問題なし。 長期間の飲酒歴が不安で腹部エコー、エラストグラフィを実施して1.40（canon）でF1。 pivka2が47で基準値超えたため、ダイナミック腹部造影CT実施して問題なし。 10月胃カメラ実施して問題なし。 ■行ってきた検査 7月 胸部CT→すりガラス陰影あり（pureggn） MRCP→問題なし エラスターゼ1→151（問題なし） 胃カメラ→2年前にピロリ菌除菌。十二指腸潰瘍のなおったあとがある。問題なし 8月　 腫瘍マーカー→CEA　1.0/CA15-3 6.6（問題なし） 大腸カメラ→問題なし 子宮頸がん、体がん→問題なし 乳がん検診→問題なし 9月 腹部エコー→問題なし 腹部エラストグラフィ→F1（canon1.40） 腫瘍マーカーpivka2が47 10月 腹部ダイナミック造影CT→問題なし 胃カメラ→問題なし 甲状腺機能→問題なし 糖尿→空腹時血糖値101/HbA1c5.5 病的ではないかとの不安で8月中旬頃より食欲不振、下痢があり50kg→47kgへと約3kgほど痩せる。 急に痩せたのが不安になり、元々小食だったが（朝:カフェオレ　昼:おにぎり1個　夜:おかずのみ、ワイン） 酒は一切やめ前の倍量食べ、間食やプロテインを飲むようにして10月に入ってやっと体重が1.5kgほど戻るも残りは中々戻らない。食欲自体は戻る。 8月中旬より毎日下痢だったが、イリボーやタケキャブを服用して普通便に。便の量も回数も頻回。 半年前にも同じように沢山食べて体重を増やそうとした際にはしっかり体重が5kg近く増えましたが今回は元体重にも戻りません。 （元が50kg→47kg→今食べる量増やして48.5kg） 当初左肩甲骨周辺のみだけだった背中の痛みが背中上部全体へと変わる。 持続するような強い痛みではなくて、ジーンと違和感があるような感じ。 ■質問 １. 体重ですが食べる量を増やしてやっと1.5kg増えましたが少し気を抜くと減ってしまいます。また、1日の排便量も回数多くちゃんと吸収されていない感じがします。 スキルス胃がんや膵臓がんを疑いましたがその可能性はありますか？ また考えられる病気はありますか？ ２. 背中の痛みが7月中旬から継続しています。そこまで強い痛みではないですがジーンとした感じです。 こちらも何か病的な可能性ありますでしょうか？ ３. 体重減少から糖尿病も疑いましたが、数値は問題ないと言われましたが空腹時血糖値が高いのではと思いましたが、許容範囲内ですか？ それとも予備軍でしょうか？

47歳です。半年ほど前から、尿の勢いが弱くて、夜間頻尿もあるなと思ってます。 何年か前から腎機能が低下気味で、クレアチニン0.94でGfeが51でした。 少し空腹時ではない血糖値が112くらい、6.1です。 血圧も少し高めのことがあります。 かなり肥満です。 尿検査は、膀胱炎になって以来何年かしてないです。 皮膚科医より、腎機能低下しているので、尿検査をしてきてくださいとのこと。 今後、強い薬が出せないかもしれないと言われました。 腎臓は、悪くなってから、クレアチニンが高くなると聞いたので、もう、腎機能は回復しなくて、いずれ透析になるんだろうかと心配しています。 血管も出にくいので、針も刺しにくいし、気分がどんどん落ちこんでいます。 とりあえず、かかりつけの内科で診ていただこうと思っていますが、腎臓内科にかかった方がいいでしょうか？

2024年の12月に出産し、現在産後5ヶ月になります。妊娠糖尿病から境界型糖尿病へなったため質問させていただきます。 28歳 身長169cm 妊娠前体重57kg 出産時体重 64kg 産後5ヶ月 53kg 家族に糖尿病なし。 妊娠26週の50gブドウ糖負荷テストにて145で引っかかり、妊娠27週で75gOGTTを実施しました。 HbA1c 5.0 負荷前　85 1時間　179 2時間　160 で妊娠糖尿病と診断されました。食事療法と1日4回自己測定(空腹時、食後2時間)で血糖値を管理、食後はウォーキングなどを行い、コントロール良好でインスリンを導入することなく39週で出産に至りました。赤ちゃんは特に問題なく元気です。健診時に尿糖やケトン体が＋になったことはありません。 産後2ヶ月の75gOGTT再検査では 負荷前 86 30分　165 1時間　208 2時間 163 (HbA1cやインスリンの測定はありませんでした)となり、境界型糖尿病の値になってしまいました。先生には1年後くらいにまた健康診断とかで検査を受けてね〜と言われ終わりました。 かなりショックだったのと今後糖尿病になるのではという不安から近所の内科に行き採血していただいたところ、 産後 3ヶ月 食後3時間で血糖値81 HbA1c 5.4 尿ケトン体+ 産後 4ヶ月 食後3時間で血糖値85 HbA1c. 5.4 尿は問題なし であり、今後も経過を見ていきましょうと言われています。 そこで質問なのですが、 ⑴HbA1cは過去1-2ヶ月の血糖値を表す指標だと認識しています。妊娠初期からつわりがひどく、甘いジュースやパンや麺ばかり食べていました。その時期が反映されたHbA1cが5.0で、産後バランスの良い食事を心がけている時期が反映されたHbA1cが5.4と妊娠中より高いのはなぜでしょうか？妊娠中は貧血の影響で実際の数値より低く出ていただけだった、などの可能性はあるのでしょうか？ ⑵産後2ヶ月の再検査を受けるまで何度か血糖値を測定してみたところ、妊娠中は確実にオーバーしていた食事内容(うどん単品、お好み焼きとお菓子、お茶碗いっぱいの白米、カレーライスなど)でも食後2時間で血糖値100〜120程度となっていました。しかし、境界型糖尿病と分かった再検査後は白米や麺類を食べると食後2時間で血糖値140〜160程度の数字が出ます。これは何らかの影響で産後すぐは血糖値が下がりやすかっただけなのでしょうか？もしくは血糖値が上がるかも、という緊張などで高くなってしまっているのでしょうか？ ⑶産後2ヶ月の再検査後から糖質を摂るのが怖くなってしまい、極端ではありませんが糖質制限をしています。(産後3ヶ月でケトン体＋となったのはやりすぎてしまったのかもしれません。)食後は軽い運動や筋トレを行っています。運動は継続していこうと思うのですが、食事は引き続き糖質を抑え目にしていった方が良いのでしょうか？ ⑷産後に境界型糖尿病になるということは、気付いていなかっただけで妊娠前から耐糖能異常があったということでしょうか？それとも妊娠による体の変化で異常が出てきてしまったということでしょうか？ 内科受診時の限られた時間では先生に質問することができずこちらでさせていただきました。長くなりましたが、よろしくお願い致します。

28歳女です。 最近(ここ1ヶ月ほど)、飲んでも飲んでも喉が渇きます。 季節柄、空気が乾燥してるせいかとも考えましたが、例年の冬と大きく環境が変わったりはしておらず、今いる環境が今までに比べてより一層乾燥しているということはありません。 飲んでも飲んだそばから喉が渇いてしまいます。少なくとも1日3Lほどお茶を飲んでいます。 飲んでいる割に、トイレの回数や一回の尿量が増えた感覚はありません。かといって、特別浮腫んだりもしていません。 インターネットで調べると、喉の渇きは糖尿病の可能性があるとあったので、気になって近所のドラッグストアで空腹時の血糖値を測りましたが、81mg/dLでした。身長は159cm、体重は46kgで特別肥満ではありません。 ドラッグストアで血糖値を測った際に、血圧や脈拍も一緒に測定してもらったのですが、血圧は正常だったのですが、脈拍が120回でした。 調べると、喉の渇きや頻脈は糖尿病の症状と出てくるのですが、やはり糖尿病の可能性が高いのでしょうか。 もう少し様子を見るか、それとも病院にかかった方が良いのか悩んでいます。 ご意見をお願い致します。

足の裏の違和感と糖尿病の関係について 長文になります。30代前半。2か月に1回、かかりつけの内科にかかっており、薬は服用していませんが血圧は高いです。 先日、糖尿病の症状とは全く関係のない体調不良で、総合病院の時間外救急外来にかかりました。(救急搬送ではなく、自力での受診です)その際に、採血と尿検査があり、4日後に再度、内科を受診することになり、その日は帰宅しました。4日後、再度採血と尿検査がありました。医師からお酒をよく呑まれるとのことで、若干γ-gptの値が高いが、そのほかは特に問題になるような数値は特段無いといわれ、帰宅しました。 帰宅後、何となく検査結果を見ていたところ、空腹時血糖の数値に目が留まりました。1回目に行った際の値が90だったのですが、4日後の2回目に行った際の値が110でした。110というのが基準値の最大値だったので、H↑マーク等はついていなかったのですが、非常に気になりました。1回目も2回目も最後の食事からは12時間以上開いていました。会社の過去の健康診断の結果を確認したのですが、110というような高い数値のときはありませんでした。尿検査は2回とも尿糖は陰性(-)でした。 糖尿病が気になってしまったため、症状等をネットで見ていると、足の痺れ？違和感？というものがありました。というのも、今年の9月半ばごろから、両足の裏に違和感を感じることが多くあるため心配になりました。正座した後の痺れ方ではないのですが、若干ジンジンする感覚、違和感で我慢できないほどではないです。立っていたり、歩いていたりするとそういった症状はあまりないのですが、座っていたり、寝ていたりする際に感じることが多いです。仕事中に座っていてそのような感覚が生じた際、軽く足を動かしたりすると治ります。この違和感は特に気にしていなかったのですが、糖尿病の進行した後の合併症の症状でみられるとあったので急に不安になりました。 ちなみに、糖尿病の代表的な症状とあった、異常に喉が渇く、無性に甘いものを摂取したくなる、排尿の回数が増えるといったような症状は特段ありません。 この足の違和感とやや高めであった空腹時血糖に関係性はあると思われますでしょうか？ 次回の定期受診の際には検査結果を持参し、かかりつけの先生に相談しますが、それまで不安なため質問させていただきました。

糖尿病が心配です。 今の現状評価と今後の予防についてアドバイスお願いします。 ４３歳　男　身長176　体重66ｋｇ　腹囲82　普通体系だがお腹ポッコリのメタボ気味。 血圧　110　80 尿酸値　７～7.5　高いです 直近５年の毎年の会社健康診断で空腹時血糖90～102です。 先日、別件で受けた血液検査の項目でhba1c5.5　でした。 調べたところ基準値の範囲ですが、基準値ギリギリで心配です。 １，糖尿病を診ている医師からの現状評価 ２，今後についてのアドバイス。 　・今毎食の米、パンの量を少し減らす。 　・間食は控える。 　・お米を食べる前に野菜を豊富に食べる。 　・寝る２時間前に食事はしない。(これが職業柄むずかしく、やりがちです。) 　・睡眠は十分とってます。 　・軽いランニングを３０分×週４程度 　おすすめの生活習慣があればお願いします。 　どうぞよろしくお願いします

49歳、男性。2022年8月から糖尿病の治療を開始し、 2024年10月に糖尿病性腎症２期と診断されました。 2022年8月 171cm、83kg、空腹時血糖168、HbA1c7.0、尿蛋白－、クレアチン0.85、eGFR77.0 2024年10月 69kg、血糖87、HbA1c5.2、尿蛋白1+、クレアチン0.78、eGFR83.3 尿中アルブミン146、クレアチニン(尿)198.9、尿中アルブミン換算値76.8 で腎症２期となりました。 2024年11月 69kg、血糖85、HbA1c5.2、尿蛋白±、クレアチン0.81、eGFR80.0 2024年12月 59kg、血糖76、HbA1c5.1、尿蛋白1+、クレアチン0.77、eGFR84.5 薬は カナグル100mg ロスバスタチン2.5mg エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg マンジャロ5mg 血圧は125前後、90前後でした。 2024年12月の診察から 体重が減ったのでマンジャロを2.5mgに減量 血圧の下が高いのでエナラプリルマレインを5mgに増量して105/80くらいに下がりました。 蛋白が出始めると透析が近いと聞いて心配しています。 現在の血糖・血圧コントロールで透析までどれくらいと予想できるでしょうか？ よろしくお願い致します。