肛門癌治療に該当するQ&A

痔の具合が悪くなり、排便難も重なり、５月上旬に大腸肛門科で有名な病院を受診しました。５月末に内視鏡検査をした画像（添付）では、肛門に近いところから、10センチ位、腫瘍らしきもので直腸が全周性に肥厚しており、手術のできる同病院の上部病院を紹介されました。 ６月初め紹介先病院を初診したところ、先生の見解は、おそらく直腸がんで人工肛門になってしまうとのお話でした。この時点では病理組織検査の結果は出ていない。 ３日後にＣＴ、７日後にＭＲＩと前立腺がんの血液検査を受け、本日結果を聴きに行きました。 大腸内視鏡の病理組織検査の結果は、がん細胞はないとのこと。しかし血液検査の結果、高感度ＰＳＡの数値が２６９０ng/mLもあり、前立腺がんの可能性が高く、画像に骨転移も認められ、深刻な状況であること。を告げられ、抗がん剤治療のため、がんセンターの泌尿器科を紹介されました。 そこで、３点お聴きしたいのですが、 １．直腸の腫瘍らしきものは、「がん」でないとするとどのような病気が考えられますか。 ２．直腸の状態は、抗がん剤治療がうまくいけば改善すると担当の先生はおっしゃっていますが、「がん」でないものでも抗がん剤治療で効果があるものなのでしょうか。 ３．ＰＳＡ数値２６９０ng/mLと骨転移は、これから抗がん剤治療がうまくいき、数値が下がったとしても余命を考えなければならないほど深刻な状況なのでしょうか。

73歳の母のことで質問させて頂きます。 2009年7月に直腸癌と肝臓の転移癌の切除術を一度に行いました。その後2009年後半〜2010年、肝臓への再発癌、肺癌の切除術を受け、またその間2度腸閉塞で入院、2度目は癒着部をはがす手術を行いました。その際腹膜播種の疑いを告げられましたが、病理検査では何も見つかりませんでした。 昨年7月に直腸の手術部位に再発が見つかりましたが、癌が骨に張り付いていて切除を断念、人工肛門を取付け、放射線治療と抗がん剤治療に切り替えました。 2011年12月末より隔週で在宅抗がん剤治療を行ってきましたが、衰弱が酷く2012年10月5日の治療を最後にお休みしています。 11月半ばくらいからお腹の張り、胃のむかつきを訴えるようになり、食事を取るとこぽこぽとお腹で湧水が湧いているような音がするようになりました。 CTやMRIにも何も映ってこず、直腸の癌も放射線治療で小さくなったままです。腫瘍マーカーも基準値内。(ただ半月前から肝機能障害が出て治療中です。) 胃の働きが鈍いようで胃薬を処方され、また腸に通りの悪い部分があるが、それが何なのか分からない、しばらくエンシュアリキッドを飲みながら様子を見ましょうとの診断でした。 朝お茶碗一杯ほどの食事を取るとすぐむかつきが始まり、その後食事を取らずにいてもむかつきは収まらず16時間も経ってから大量に数時間の間に何度にも分けて嘔吐します。それをずっと繰り返しています。 本人は吐くとすっきりする、空腹になると胃が痛む、と言いかろうじて食欲はあります。 また、人工肛門からのお通じもあります。(食べた分すべて吐いたように見えても。) 人工肛門の周りは腸がねじれて集まっているかのように腫れ気味で、また外に出ている肛門部がこれまでの倍ほど肥大してきました。 腫瘍マーカーに現れない、そしてCTやMRIにも映ってこない腹膜の転移癌は考えられるものでしょうか。

直腸癌ステージ4で膀胱にも癒着しているとのことで、今回は人工肛門のみ造設し退院しました。腎臓機能も悪いため、当初予定、説明受けた点滴の薬ではなく、UFTという内服のみで四週間内服して、一週間休むとかの治療を開始しました。癌をとらなかっただけに、抗がん剤の治療を期待していたので、内服だけでいいのか不安でたまりません。色々調べるとこの薬は効かない薬の一つにあげられていたので。 これがホントにベストな治療なのか、癌をとるべきだったのか、諦めたくないので先生のご意見を教えてください。

父のことで相談させてください。1週間ほど前から風邪を引いたようで下痢が続き、今日お尻の穴付近が腫れ上がって痛いようです。 若いときから切れ痔だったようですが治療はしていません。去年も腫れたようですがしばらくして治りました。ちょうど、治ってすぐの頃検便でひっかかり大腸の内視鏡検査を受けました。お尻から何か堅い物がでているようですが、内科では何も言われなかったようです。 一体何でしょうか??ただの痔でしょうか?? 肛門がんというのもあるようで不安になりました。内科の医師でも肛門がんは発見できるのでしょうか??仕事が落ち着いたら病院へは行くようですが、やはり肛門科ですよね?? たくさんの質問すみません。

今年五月頃に、直腸癌が判明いたしました。リンパ転移もあり、ステージ4です。人工肛門を未だに拒否をしています。半年くらい立ちましたが、肛門の外にゆで卵くらいの腫瘍が飛び出しています。薬による治療ならば、受けてもいいと最近になり言っています。抗がん剤の飲み薬で治療して、完治はなくともスタートしたほうが良いのでしょうか?放射線治療も併用したほうが良いのでしょうか?それとも末期で何もせずに家で過ごしたほうが幸せなのか、悩んでおります。抗がん剤、放射線治療のメリット、デメリットなども教えてください。母親の話になります。よろしくお願い致します。

肛門ポリープ切除後、１ヵ月後に血便 同じ質問をしていますが、画像を載せるために再度質問しました。 健康診断の大腸がんの便検査でひっかかり、内視鏡検査を行い、その際に肛門近くのポリープを切除しました。 大きさ、1cm-1.3cmぐらいです。 血便が出ることがあり、切れ痔かと思っていましたが、医者にそうではないとは言われ、１週間後顕微鏡による検査で一部癌化していてステージ１。取り切って、毎年内視鏡検査を受けましょうとは言われています。 切除で１日入院をして、問題なく退院しました。 約１ヵ月後ですが、血便が出たのと、少し、肛門がチクチクします。 病院に行って確認はしますが、考えられる状況および対策を教えて頂ければ幸いです。 ＊癌化および癌が残っている？ 　癌化という言葉がわからなく、良性だったものが悪性になるものでしょうか？ 　切除した場所とほぼ同じですが、再度発生して癌進行があるものでしょうか？ ＊もし、良くない場合 　一般的に、治療方法は、どんな方法が考えられますか？ 　切除？（切除してもまた出る？） 　化学・放射線による療法？考えられる副作用は？ 　しばらく様子見？ 今は、肛門が少しチクチクするのと、便を出す時に注意するぐらいではあります。 アドバイス頂けると幸いです。 場所は、肛門の出口そばです。

放射線・消化器内科・緩和ケアの先生へご相談です 70代の母についての相談です。 2022年3月、肛門内に腫瘍ができ、糞便の際に腫瘍が肛門から飛び出し、出血するようになったため、病院にて精密検査を受けた結果、直腸がんステージ２と診断されました。 本人の「人口肛門にはしたくない」、「手術や抗がん剤治療もしたくない」という強い希望もあり、2022年4月に放射線治療（合計25回、総線量45Gy）を受けました。 治療後、腫瘍は縮小し、肛門から出ることもなくなりましたが、肛門からの少量出血が続き、2023年3月末あたりから2～3日間隔で大量に出血するようになり、4月には出血に伴う重度の貧血で、病院に入院し、輸血をしていただく事態となりました。 その際に行われた内視鏡検査で、出血は放射線治療による副作用で、縮小した腫瘍に便やおならが刺激となって出血しているのであろうとの診断がありました。 現在のところ狭窄はないようです。 本人はがんの根治や完治は目指しておりません。ただ、体になるべく負担をかけずに出血を止めることができないのかと悩んでおります。 これが放射線性直腸炎である場合、消化器内科でアルゴンプラズマで出血を止める治療があると知りました。 そこで消化器内科の先生に、がんがある状態でアルゴンプラズマによる治療や それ以外で出血をとめるための治療は可能なのかということと、可能であれば、成功率やそこで起こりうる副作用についてお教え願いたいです。 また放射線の先生にも手術以外で放射線性直腸炎による出血を止めるてだてがあるのかお聞きしたいです。 そして緩和ケアの先生には、手術や人工肛門を回避して、自然にまかせた場合、貧血症状緩和のために輸血という選択肢があるのかどうかをお教えいただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

直腸癌ステージ３と診断されました。リンパ節転移が数ヵ所あるそうです。 直腸と肛門の間肛門隣接1センチ程度の所に1.5センチ程度の病巣だそうです。 保険診療で再来週から手術前治療として日5グレイ連続5日間25グレイの放射線治療、一週間置いてゼロックス療法をやるといわれました。 ゼロックス療法は３週間の６回計１８週とのことです。 最初に手術をすると思いましたが検査の結果、肛門を残すために治療でなるべく病巣を小さくしてから切るといわれました。 手術は年明けの見込みで未定です。 一方放射線治療＆抗がん剤がただ癌を小さくするだけ(手術の準備が目的)なら副作用と体へのダメージが心配なので放射線治療＆抗がん剤は拒否して、自由診療で超高濃度ビタミンC点滴でもやりたいと思います。小さくなるかどうかは知りませんが、インターネット上にはかなり効くとの情報が溢れています。ビタミンCはマイラン社製と確認しています。 医師の治療計画に従わないと手術をしてもらえないと思いますが自分には選択権があるとも思います。 実際如何でしょうか。

45歳男性で大腸癌の診断を受けました。 腫瘍の摘出術を受ける予定でしたが腹膜播種が見つかった為人工肛門の造設を行い、今後は放射線治療や抗がん剤治療を進めていくとの説明を受けました。 どの程度、どの範囲まで腹膜播種が広がっているのかなどの説明は受けていませんが抗がん剤などの治療よりも有効な治療法はあるのでしょうか？ また、完治は難しいのでしょうか？

先日 母が卵巣癌ステージ3Cで 抗がん剤で腹水を減らし ついに手術になりました。 卵巣 子宮 たいもう 癌の塊を2つ 除去し 肛門の近くにも癌の塊があるが腸が巻き付いて癒着してるため 人口肛門にするリスクは…と言うことで 除去しなかったそうです。とった臓器を見せてもらいましたが 卵巣は小さく綺麗なままでした。組織型は、低分化は悪性が強いと説明がありました。今後 抗がん剤治療を続けていくとのことなのですが 悪性が強いと言うことは進行が早いと言うことなのでしょうか? 余命のことも聞けませんでした。わかる範囲で教えてもらえませんか?